Вітряна віспа, яку в народі називають вітрянкою, є поширеним захворюванням, часто протікає в гострій формі. Характеризується появою по всьому тілу дитини бульбашкового висипу. Найчастіше цим захворюванням страждають діти, які відвідують різні навчальні заклади, в тому числі і дошкільного виховання. Вітряна віспа є тим захворюванням, перехворіти яким потрібно вчасно, а саме до 12 років, оскільки в цьому випадку воно протікає без ускладнень.
Збудником захворювання є вірус герпесу 3 типу, який легко передається повітряно-краплинним шляхом. Особливістю вітрянки є те, що перехворіти нею можна лише один раз в житті. У дітей, які перенесли це захворювання, виробляється стійкий імунітет на все життя. Детальніше про герпес у дітей →
Симптоми і діагностика вітрянки у дітей
Інкубаційний період захворювання може тривати до 3 тижнів після того, як вірус потрапляє в організм дитини через слизові рота, носової порожнини або глотки. Кров і лімфа швидко підхоплюють збудників і розносять їх по всьому організму, де починається активне розмноження.
Хворий стає заразним ще до появи у нього перших висипань, тому часто людина сама не знає про своє захворювання і про те, що заражає інших.Заразність зберігається близько 10 днів, що становить 2-3 дня до висипань і 5-8 після появи перших симптомів.
Вірус вражає клітини епітелію слизових, а також шиповидного шару шкіри, при цьому, потрапивши в організм дитини, він може зберегтися там на все життя в нейронах спінальних гангліїв і гангліїв трійчастого і лицьового нервів, а також ядрах черепно-мозкових нервів, і при певних обставинах рецидивировать повторно, викликавши появу оперізувального лишаю. Але в медичній практиці такі випадки зустрічаються дуже рідко.
Основними ознаками захворювання є поява сильної лихоманки, що супроводжується різким підйомом температури до 38-40 °, появою висипань по всьому тілу, сильним свербінням і головними болями. Висип являє собою дрібні бульбашки, поступово збільшуються і заповнюють рідким вмістом, що локалізуються по поверхні всього тіла, в тому числі і на слизових.
Висип на тілі дитини може з'явитися практично в будь-якому місці, нерідко її елементи зустрічаються навіть на слизових рота і геніталіях, представляючи собою невеликі рожеві цятки, з яких пізніше утворюється пухирець з рідиною, оточених невеликим ореолом, почервонілий від запалення шкіри.Захворювання швидко прогресує і щодня утворюються нові елементи висипань по всьому тілу.
Не можна видавлювати пухирці, проколювати їх або іншими способами випускати з них рідина, так як на місці пошкоджених висипань у дітей на все життя залишаються шрами. Бульбашки швидко лопаються самі по собі і заважати цьому процесу не можна, оскільки це є природним перебігом захворювання, і в цьому випадку утворюються виразки заживають без утворення рубців. Детальніше про симптоми вітрянки у дітей →
Як правило, діагностика зводиться до візуального огляду дитини, оскільки, крім загального нездужання, захворювання має яскраві і сильно виражені симптоми. При виявленні вітрянки хворих дітей необхідно ізолювати, щоб запобігти поширенню захворювання.
Медикаментозне лікування вітрянки у дітей
Тяжкість захворювання залежить від віку пацієнта. У більшості випадків у дітей від року до 7 років захворювання протікає легко, не викликаючи ускладнень і не вимагаючи особливої терапії. У цьому віці лікувати вітряну віспу слід методом спостереження за станом висипань в домашніх умовах.У Росії лікарі призначають обробку з'являється висипу зеленкою, пояснюючи це тим, що препарат має підсушують ефектом і перешкоджає проникненню в ранки мікробів, допомагаючи вилікувати хворобу.
Насправді ж суть обробки висипів саме зеленкою складається лише в тому, що тільки цим способом можна відстежувати розвиток захворювання. Цей спосіб дозволяє батькам дітей щоранку знаходити нові елементи і стежити за інтенсивністю висипань, і в той день, коли вранці мазати буде нічого, терапію можна вважати закінченою.
Крім звичної зеленки, обробляти бульбашки вітряної віспи можна препаратом Кастеллани, які не мають кольору, але надають необхідну дію, що не фарбуючи при цьому шкіру дитини.
У багатьох країнах для цієї мети використовують препарат каламін, що представляє собою лосьйон, яким обробляють уражену шкіру кілька разів на день. Засіб допомагає вилікувати захворювання, оскільки володіє не тільки підсушують дією, але і є антисептиком. Але, крім цього, препарат знижує вираженість свербежу, полегшуючи перебіг захворювання, що не фарбуючи шкіру малюка, на відміну від зеленки.
Хворій дитині потрібне лікування в домашніх умовах, дотримання дієти, що включає споживання молочних продуктів, свіжих фруктів і овочів, а також дотримання гігієни. З приводу купання в цей період думки лікарів різко розходяться. Одні стверджують, що проведення гігієнічних процедур (душа) необхідно для підтримки чистоти шкіри і запобігання попаданню в ранки патогенних мікроорганізмів. Інші заявляють, що ніякого контакту шкіри хворого на вітряну віспу дитини з водою в період лікування бути не повинно. Але в будь-якому випадку малюкові необхідно щодня міняти постільну білизну. Детальніше: чи можна купати дитину при вітрянці →
Важливо не допускати того, щоб дитина розчісувала з'являються висипання, оскільки він може їх пошкодити, а це призведе до появи шрамів, позбутися від яких можна буде лише за допомогою спеціальних методів, наприклад, дермабразії або лазерної шліфовки. Для зниження вираженості сверблячки лікар може призначити антигістамінні препарати, які потрібно буде приймати, згідно розрахованої дозуванні /
Збивати температуру потрібно лише в тих випадках, коли її показники перевищують 38 °, для цього можна дати малюку антипіретики в сиропі або таблетках, в залежності від віку.Ні в якому разі не можна для зниження температури робити дитині обтирання, оскільки це може привести до пошкодження бульбашок і порушення природного перебігу захворювання.
Як правило, у дітей у віці від року до 7 -12 років спеціально лікувати захворювання не потрібно, виключення становлять ситуації, коли до віспи приєдналася інфекція або виникли ускладнення. Малюки цього віку зазвичай переносять захворювання легко, чого не можна сказати про немовлят і дорослих людей, яким лікування в домашніх умовах не проводиться, так як захворювання вимагає постійного лікарського контролю і своєчасної допомоги.
можливі ускладнення
Малюкам до року вітрянка загрожує багатьма ускладненнями, оскільки захворювання вони переносять у важкій формі з високою температурою. При цьому по всьому тілу крихти і навіть в роті утворюються виразки, які можуть не гоїтися дуже тривалий час. Нерідко у немовлят в період хвороби з'являються судоми, виникають досить великі крововиливи на шкірі. Малюки можуть навіть втрачати свідомість.
Немовлята, що знаходяться на грудному вигодовуванні, заражаються дуже рідко, оскільки їх захищає імунітет матері, зрозуміло, якщо мама в дитинстві сама перехворіла на вітрянку.
Для вагітних жінок захворювання теж є небезпечним, оскільки може викликати багато патологій розвитку плоду. Майбутнім мамам, що не хворіли на вітрянку, лікарі рекомендують пройти вакцинацію ще на етапі планування вагітності, щоб уникнути можливих ускладнень.
Зважаючи дитячим захворюванням, вітрянка може з'явитися і у дорослих людей, якщо вони не перехворіли їй в дитинстві. У підлітків, дорослих і особливо у літніх людей захворювання протікає дуже важко і потребує стаціонарного лікування. У дорослих інфекція може викликати масу ускладнень, вражаючи серце, головний мозок і багато внутрішні органи, сильно послаблюючи імунітет, що нерідко призводить до появи додаткових інфекційних захворювань, особливо в роті і носоглотці.
Діти у віці від одного року до 10-12 років зазвичай переносять захворювання легко, відчуваючи дискомфорт лише від постійного свербіння і прилипання одягу до тіла в нічний час, що відбувається через природне схлопування бульбашок і виділення наявної в них клейкої рідини. Ускладнення у дітей спостерігаються в окремих випадках і тільки у ослаблених малюків, чий імунітет не може протистояти захворюванню.
Багато батьків упевнені, що лікувати вітрянку можна тільки за допомогою зеленки. Таке переконання збереглося з радянських часів, коли медицина ще не мала достатню кількість лікарських препаратів. Насправді звична зеленка лише підсушує пухирці і надає дезинфікуючу дію.
Але важливо пам'ятати, що зловживати таким лікуванням не можна. Якщо занадто часто наносити зеленку на шкіру дитини, намагаючись максимально ретельно зафарбувати все висипання, можна завдати серйозної шкоди, оскільки баланс між патогенними і корисними мікроорганізмами буде порушений, поверхня ранок буде пересушена, а це призведе до появи шрамів.
У лікуванні захворювання слід знати міру, адже терапія при цій недузі не представляє особливих складнощів і головним для швидкого і успішного одужання є правильний догляд.
Автор: Ірина Ваганова, лікар,
спеціально для Mama66.ru
Чи допоможе зеленка при вітрянці?
Радимо почитати: Лікування дисплазії суглобів у дітей
