Папіломи є новоутворення на шкірі та слизовій, які носять доброякісний характер. Причиною їх виникнення є папіломавірус людини (ПВЛ), який може передаватися при контакті. Вірус присутній в організмі людини, не проявляючи себе, до настання певних умов.
Причини появи папілом
Передача однією особою іншій ВПЛ - основна причина виникнення папілом. Найчастіше інфікування відбувається під час статевого акту (до 60% всіх випадків) або через пошкодження шкіри, слизових побутовим чином.
Причиною може стати рукостискання, носіння одягу чужу людину або відвідування громадських місць. В організм дітей ВПЛ проникає в період внутрішньоутробного розвитку або під час пологів.
Фізіологічні особливості представників різних статей зумовлюють частоту зараження тим або іншим способом. Статевий шлях проникнення вірусу характерний для жінок, а контактно-побутовий - для чоловіків.
Вірус може знаходитися в людині невизначено довгий термін і при цьому не проявляти себе. Людина-носій, як правило, навіть не підозрює про присутність ВПЛ в своєму організмі.
Для того щоб збудник активізувався, потрібні певні умови:
- зниження імунітету, стресові ситуації, депресії або емоційна нестабільність;
- втома, що носить хронічну форму, перевантаження фізичного плану;
- втрата життєвих сил внаслідок тривалої дії інфекцій або оперативного втручання;
- порушення гормонального балансу з огляду на різні обставини.
Міцний імунітет, навіть в присутності більшості описаних факторів, не допускає розвитку захворювання.
Загальні поняття про папіломах
Папілома являє собою новоутворення, яке підноситься над поверхнею тканини у вигляді сосочків. Такі нарости можуть бути присутніми як на шкірному покриві, так і розвиватися на слизових оболонках, в тому числі в інтимній сфері.
За кольором папіломи можуть не відрізнятися від нормального кольору здорових тканин. Однак характерними їх квітами є рожево-червоний або коричневий.
Сполучні тканини з судинами і шкірним покривом становлять ці новоутворення. Якщо пошкодити папілом, то спостерігається кровотеча.
Вони розвиваються всюди на тілі людини.Якщо у людини є істотний збій захисних функцій організму, освіти можуть вразити все його тіло.
Для розвитку новоутворень на тілі потрібно від одного місяця до півроку з моменту проникнення ВПЛ в організм. Максимальна концентрація в області, ураженої вірусом, досягається до шостого місяця перебування збудника. Саме в цей момент людина-носій являє найбільшу загрозу оточуючим в плані ймовірності їх зараження.
Симптоматика захворювання різноманітна і залежить від типу ВПЛ.
види папілом
Як показує медична практика, чисельність різновидів папілом обчислюється десятками. При цьому папіломи можуть з'являтися на обличчі і на інших ділянках тіла. Особливу небезпеку становлять папіломи в гінекології.
При такому широкому спектрі ВПЛ слід розібратися в її природі, симптоматиці і визначити ступінь небезпеки для організму людини.
вульгарні
Вульгарні папіломи мають другу назву: звичайні. Вони виглядають як вузлики з огрубілою поверхнею і покриті ороговілої тканиною. Звичайні папіломи схильні до злиття одних з іншими, вражаючи, таким чином, великі площі шкіри.
Звичайні папіломи можна зустріти на тілі практично скрізь, найчастіше на тильній частині кисті, а у дітей - на колінах.
Як правило, такі новоутворення згруповані, але трапляється наявність протягом тривалого часу одинично представленого елемента. Їх малигнизация (проникнення в здорову тканину) відбувається в рідкісних випадках.
підошовні
Зараження ВПЛ 1, 2, 4 типів призводить до ураження папіломами підошов. На початковій стадії розвитку відбувається утворення невеликої гладкої шишечки, оточеній обідком. Іноді основна папілома оточена по периметру бульбашками, дочірніми новоутвореннями. Це свідчить про розвиток музичного папилломатоза.
Папіломи на підошві доставляють масу незручностей і неприємних відчуттів при ходьбі. У третині випадків захворювання одужання не вимагає стороннього втручання, причому, як правило, самостійне лікування буває в дитячому віці.
Папіломи на підошвах іноді плутають з мозолем, яка відрізняється від новоутворення гладкістю і незмінним малюнком шкіри.
плоскі
До появи плоских папілом призводить ВПЛ 3 або 10 типу.За кольором вони не відрізняються від природного кольору шкірного покриву виглядають як плоскі округлі вузлики.
ниткоподібні
До появи таких папілом схильні люди старшого віку. Місцями їх локалізації, частіше за все, стає шкіра, розташована навколо очей, шия, а також складки в паху і в пахвових западинах.
На початку свого розвитку новоутворення нагадують маленькі шишечки, мало чим відрізняються від родимки. Згодом відбувається їх розростання і трансформація в елементи, схожі на еластичні соски, довжина яких сягає близько 5 мм. У разі їх травмування спостерігається запалення і кровотечу.
Самостійне лікування папілом буває дуже рідко.
епітеліальна гіперплазія
Інфікування ВПЛ 13 або 32 типу призводить до епітеліальної гіперплазії і вражає губи або порожнину рота. Вони являють собою дрібні новоутворення, які мають деякий піднесення над поверхнею шкіри і схильні до злиття.
Левандовського-Лютца
Такий вид папілом досить рідко зустрічається в медичній практиці і може вражати представників однієї родини. Захворювання проявляється на стопах і кистях поява новоутворень з червоно-бурим кольором.
Вони становлять небезпеку в плані переродження в онкологію (до 30% всіх випадків).Імовірність малігнізації зростає, якщо шкіра відчуває вплив ультрафіолету.
гострі кондиломи
У разі такого папилломатоза страждають слизові оболонки статевих органів, на яких утворюються нарости з ніжками рожевого або сірого кольору. Їх присутність супроводжує печіння і біль, а при пошкодженні спостерігається кровотеча. Інфікування вірусом відбувається під час сексу.
У представників чоловічої статі кондиломи вражають уретру, а у жінок - внутрішні статеві органи. Сексуальна поведінка визначає появу новоутворень в роті і періанальної зоні.
На наведеній нижче таблиці можна побачити, які типи ВПЛ становлять найбільшу небезпеку по переродження в злоякісну пухлину, а також локалізацію гострих кондилом у жінок.
Ювенільний папіломатоз гортані
Таке захворювання в медичній практиці зустрічається рідко. Зараження відбувається шляхом проникнення ВПЛ 6 або 11 типу. Найчастіше, ЮПГ вражає маленьких дітей. Інфікування відбувається від матері, у якої є папіломи в піхву, до дитини.
Для захворювання характерна поява новоутворень на голосових зв'язках і гортані. При цьому порушується функція дихання і змінюється голос.
ВПЛ і вагітність
Папіломавірусна інфекція і вагітність мають прямий зв'язок, так як в такому стані у жінки відбувається кардинальна перебудова в організмі, що і служить поштовхом до появи новоутворень.
У тому випадку, коли майбутня мама хворіла папіломатозом, то напевно чисельність папілом збільшиться в гестаційний період і буде поширюватися далі по тілу.
Чи представляють папіломи небезпека?
Якщо з'явилися папіломи під час вагітності, то не варто переживати, адже це новоутворення має доброякісний характер і не впливає на перебіг вагітності і розвиток плоду. Найчастіше, розміри папілом настільки малі, що можуть заподіяти дискомфорт виключно естетичного характеру.
Імовірність того, що вони виростуть до істотних розмірів і будуть перешкоджати природних пологів, невелика. В цьому випадку акушер буде змушений розглядати варіант кесаревого розтину.
Певний дискомфорт можуть доставити новоутворення, які локалізовані в місці, де тіло постійно стикається з одягом. Постійне тертя може стати причиною запалення і больових відчуттів.
Більшість медиків схиляється до думки, що після пологів відбувається самостійне лікування папілом. Таким чином, нічого критичного в появі цих новоутворень вони не бачать, але рекомендують ставити до відома лікаря.
Якщо вагітність і папіломавірусна інфекція одночасно не є приводом для занепокоєння, то наявність захворювання може стати причиною інфікування дитини під час пологів. Однак статистика говорить, що такі випадки бувають вкрай рідко, тому побоюватися майбутнім матусям не варто.
Папіломи після пологів
Як ми вже відзначали, більшість новоутворень, які виникли в гестаційний період після народження дитини, проходять без сторонньої допомоги. При необхідності корекції досвідчений лікар зробить необхідні процедури з папіломами після пологів. Медицина не бачить в цьому небезпеку для здоров'я.
діагностика
Виявити вірус папіломи людини гінекологія може за допомогою деяких досліджень, які дозволяють поставити достовірний діагноз.
ПЛР-метод - найбільш точний, дозволяє безпомилково виявити вірус папіломи в гінекології.
гінекологічний огляд дозволяє визначити візуально новоутворення.
цитологічне дослідження має на увазі відбір біологічного матеріалу та його вивчення.
Digene HPV тест - патентована технологія, яка призначена для виявлення фрагментів ДНК ВПЛ.
лікування
При виборі тактики лікування вірусу папіломи людини в гінекології використовують індивідуальний підхід. Якщо результати діагностичних заходів показують наявність вірусу в організмі і при цьому симптомів хвороби немає, то вдаються до терапії, яка попереджає захворювання.
Для цього призначаються протипухлинні препарати. Ці превентивні дії призводять до загальмування процесу розвитку ВПЛ на досить тривалий час. Люди-носії вірусу в профілактичних цілях періодично повинні обстежитися і використовувати засоби контрацепції при статевих контактах. Детальніше про методи контрацепції →
Лікарі вважають за краще призначати для лікування захворювання Изопринозин. Це пояснюється тим, що лікарський засіб збільшує опірність організму до дії збудника. Медикамент успішно застосовується також у разі присутності інших інфекцій.
При використанні ізопринозин для терапії ВПЛ, курс лікування досить тривалий і вимагає постійного контролю лікаря. Досягти необхідного результату дозволяє доповнення основного лікування курсом прийому імуномодуляторів і вітамінних комплексів.
При ураженні шкіри і слизових папіломами в гінекології і інших випадках рішення про подальше лікування приймається відповідно до симптоматикою і локалізацією новоутворень. Добре себе показали лікування із застосуванням кріодеструкції, електрокоагуляції або видалення новоутворень лазером, а також радіохвилями.
При підозрі на переродження папілом в онкологію вдаються до методики, в ході якої проводиться висічення ураженої області з захопленням розташованих поблизу здорових тканин.
Останнім часом практикується, особливо на заході, щеплення від папіломи шийки матки. Проте однозначну відповідь про її безпеки та ефективності медицина поки дати не може.
Керівництво з лікування папілом в домашніх умовах
Для тих, хто наважився самостійно вилікуватися від ПВЧ, слід знати наступне:
- Оптимальні умови для видалення папіломи,яка вразила ротоглотки або порожнину носа, можуть бути тільки в амбулаторії, а операція повинна проводиться кваліфікованим фахівцем.
- Категорично не можна для видалення новоутворення використовувати ножиці, намагатися відірвати наріст або обв'язувати його ниткою.
- Вкрай небезпечно займатися видаленням папілом на повіках.
Непрофесійні дії в антисанітарних умовах можуть привести до травми, інфікування рани і кровотечі. Найсумніше, ніж може завершитися самолікування - це перехід пухлини в рак.
Автор: Сергій Шерех,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про ВПЛ
Радимо почитати: Щеплення від вірусу папіломи людини
