Тривога! Гострий апендицит у дітей

Send

У малюків, так само як і у дорослих людей, найчастішим показанням для негайного хірургічного втручання є гострий апендицит. Основною ознакою цього захворювання є біль в животі. Однак цей симптом властивий і іншим недугам. Він може бути спровокований кишковими коліками або банальним розладом шлунка.

Якщо малюк скаржиться на болі в животі або просто сильно плаче, кричить, то самолікуванням займатися не варто. У таких випадках рекомендується викликати лікаря. Самолікування дуже небезпечно і ризиковано. Не знаючи точних причин болю, можна нанести здоров'ю крихти непоправної шкоди. Відмова від відвідування лікаря і поїздки в лікарню може коштувати дитині життя.

Знати ворога в обличчя

Далеко не всі батьки знають, що таке гострий апендицит у дітей і чому він виникає. Під цим захворюванням розуміється запалення, яке охоплює червоподібний відросток сліпої кишки. Його ще називають апендиксом. Цей відросток грає важливу роль. Він є своєрідним сховищем для корисних бактерій. Без апендикса люди нормально живуть, але у них повільніше відновлюється корисна мікрофлора кишечника після інфекційних захворювань.

Запалення червоподібного відростка сліпої кишки може виникнути з різних причин:

через активації патогенної мікрофлори;
через закупорку просвіту апендикса каловими каменями (апендицит з цієї причини може виникнути у тих дітей, які страждають частими запорами) або пухлинами;
через попадання в відросток чужорідних тіл (виноградних кісточок, лушпиння соняшникового насіння, риб'ячих або пташиних кісток).

Як проявляється запалення?

Симптоми гострого апендициту зобов'язані знати всі батьки, щоб вчасно викликати лікаря своїй дитині. У малюків різного віку при цьому захворюванні ознаки можуть трохи відрізнятися. Нижче представлені симптоми гострого апендициту у дітей до 3 років і після 3 років.

Ознаки гострого апендициту	Детальний опис симптомів
Ознаки гострого апендициту	Діти віком до 3 років	Діти старше 3 років
початок захворювання	Загальний стан малюка погіршується. Він вередує, плаче, кричить, стає неактивним, млявим. Порушується сон і погіршується апетит.	Порушення загального стану на початку захворювання не виражені. Апендицит починається з появи больових відчуттів в області живота.
Болю в животі	Малюк може сказати про наявність болів, які локалізуються в області пупка. У деяких випадках діти ні на що не скаржаться.Однак завжди існують еквіваленти болю, які можна виявити при переодяганні малюка, випадковому дотику до його животику.	Болів притаманний нелокалізованний і постійний характер. Вони посилюються поступово, віддаючи в область пупка. Через деякий час біль чітко визначається в правої клубової області і посилюється при русі, чханні, кашлі.
Температура тіла	Підвищення температури в межах від 38 до 39 градусів.	Протягом тривалого часу підвищення температури тіла в межах 37? 37,5 градусів.
блювота	У маленьких дітей при гострому апендициті блювота, як правило, багаторазова (3-5 разів).	У більш дорослих діток при захворюванні спостерігається 1-2-кратна блювота.
стілець	У більшості випадків характер стільця не змінюється. Він залишається нормальним. В окремих випадках спостерігається пронос.	Характер стільця залишається без змін. Іноді бувають запори.

Якщо подивитися на мову дитини, то можна побачити, що він покритий нальотом білого кольору. Цей симптом виникає у деяких дітей при гострому апендициті, але по його наявності можна судити про запалення червоподібного відростка сліпої кишки. Білуватий наліт на мові може бути пов'язаний з абсолютно іншим захворюванням. Це ще раз підтверджує необхідність візиту до лікаря.

Ще одна ознака, за яким можна судити про наявність апендициту - це "Вимушене" положення хворої дитини. Малюк намагається зайняти таку позу, при якій біль трохи вщухає. Діти при гострому апендициті найчастіше лягають на спину або правий бік. При зміні положення біль повертається з новою силою. Вона стає більш інтенсивним.

Перша допомога дитині при апендициті

Якщо малюк став скаржитися на болі в животі, у нього з'явилися інші перераховані вище симптоми гострого апендициту у дітей, то потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу. Чим раніше приїде лікар, тим швидше буде проведена операція (якщо діагноз підтвердиться). Виникнення ускладнень тоді можна буде не боятися. Життя малюка нічого не загрожуватиме.

До приїзду лікаря батьки можуть трохи полегшити стан своєї дитини. Малюкові необхідно лягти в ліжко. На правий бік можна покласти міхур з льодом. Завдяки холоду біль трохи вщухне. Прикладати грілку до живота дитини ні в якому разі не можна.Через тепла тільки посилиться розвиток запального процесу. Відбудеться розрив червоподібного відростка сліпої кишки і розвинеться перитоніт.

Батькам не можна давати дитині знеболюючі засоби. Вони не допоможуть при гострому апендициті. Біль стихне на короткий термін і відновиться через деякий час. Також заборонено приймати малюкові проносні препарати, не можна ставити клізми.

Якщо біль трохи вщухла, то не варто сподіватися на те, що вона повністю пройде. Викликати лікаря все одно потрібно. Короткочасне стихання болю спостерігається при розвитку ускладнень.

лікування

Кілька десятків років тому лікарі при діагностуванні у пацієнтів запалення червоподібного відростка сліпої кишки не поспішали з проведенням операції, а використовували консервативні методи. Потім від цих способів лікування фахівці відмовилися через виникнення ускладнень. В даний час єдиний спосіб усунення запалення червоподібного відростка сліпої кишки - це хірургічне втручання.

При найменших підозрах на гострий апендицит дитини госпіталізують. У лікарні проводяться додаткові обстеження, результати яких показують, запалився червоподібний відросток сліпої кишки чи ні.При підтвердженні діагнозу проводиться екстрена операція з видалення апендикса, звана апендектомії.

Хірургічне втручання може бути здійснено двома способами. Лікар може зробити на животі юного пацієнта один розріз і видалити запалений апендикс. Така операція називається відкритою апендектомії. У сучасних клініках фахівці роблять 3 дуже маленькі розрізи, вводять туди камеру і інструменти і видаляють червоподібний відросток сліпої кишки. Ця операція називається лапароскопічної апендектомії. Другий спосіб хірургічного втручання найкращий, так як після видалення апендикса дитина швидше видужає.

Відновлення здоров'я після операції

Дитину після хірургічного втручання виписують на 8-10 добу. Якщо операція була проведена за допомогою лапароскопа, то тоді малюк зможе відправитися додому через 3-4 доби. Батьки після виписки з лікарні повинні:

стежити за тим, щоб малюк більше відпочивав;
звільнити його від фізичних навантажень;
давати ліки відповідно до розпорядження фахівця;
водити дитину на огляд до хірурга протягом певного часу;
не дозволяти приймати малюкові ванну протягом тижня (душ дозволений);
заборонити катання на санках, велосипеді.

Харчування дитини після видалення апендикса має деякі особливості. Важливо розуміти, що в ході операції порушується цілісність кишечника. Саме тому вживати звичайну їжу після гострого апендициту у дітей не можна, так як можуть виникнути ускладнення.

У першу добу після хірургічного втручання нічого не можна їсти і пити. Можна лише губи змочувати водою. На наступну добу можна поступово вводити їжу: нежирний курячий бульйон, рисовий відвар, солодкий чай. Протягом декількох діб малюк повинен харчуватися часто (5-6 разів на добу) і невеликими порціями. Найбільш підходяща консистенція їжі - пюре або желе в теплому вигляді.

Пізніше можна додавати в раціон каші, приготовані на воді, овочеві супи, кисломолочні продукти з маленьким відсотком жирності.

Дитині не можна їсти і пити:

рибні супи;
окрошку;
борщ;
гороховий суп;
жирні бульйони;
соління і копченості;
приправи і спеції;
газовані напої.

Профілактика запалення апендициту

Знаючи причини виникнення будь-якої хвороби, можна ефективно протистояти їй. Це вірно і по відношенню до гострого апендициту. Запобігти розвитку цієї недуги можна наступним чином:

Гострий апендицит, як говорилося вище, може виникнути через інфекцію. Щоб цього не сталося, необхідно стежити за здоров'ям дитини, не нехтувати регулярними візитами до лікаря.
При виникненні будь-яких хвороб у малюка не потрібно займатися самолікуванням і давати антибіотики. Ці препарати при неправильній дозуванні згубно позначаються на корисній мікрофлорі кишечника і створюють ідеальну атмосферу для розмноження хвороботворних мікроорганізмів - винуватців усіх запальних процесів в організмі.
Особливу увагу слід звернути на харчування малюка. У його раціоні повинно бути якомога менше важко перетравлюваних страв з м'яса. Нехай малюк їсть їжу, яка багата рослинною клітковиною (хліб грубого помелу, гречана і перлова каші, морська капуста, свіжі фрукти і овочі). Завдяки такій їжі кишечник буде краще працювати, оптимізується його моторна функція.
Батькам при приготуванні їжі не слід використовувати один і той же масло по кілька разів. Пересмажений жир сприяє розмноженню в кишечнику гнильної мікрофлори, здатної спровокувати виникнення серйозних захворювань.
Маленькі дітки через незнання або випадково можуть проковтнути кісточки ягід, фруктів, кістки риби, лушпиння від соняшникового насіння або інші сторонні предмети. Завдання батьків - пояснити, що цього робити ні в якому разі не можна, так як чужорідні тіла можуть потрапити в апендикс і закупорити його просвіт.
Не можна допускати виникнення запорів. При утрудненому спорожненні кишечника варто звернутися до лікаря. Спеціаліст випише відповідні проносні засоби для дитини. Для профілактики закрепів рекомендується за 30 хвилин до їжі випивати склянку прохолодної води. Шлунок підготується до прийняття їжі.
Дітей слід привчити до ведення активного способу життя. Апендикса необхідна безперебійна робота травної системи. Цьому сприяє зарядка, біг. Навіть звичайні прогулянки принесуть помітну користь і попередять виникнення симптомів гострого апендициту у дітей.

На закінчення варто відзначити, що апендицит - це дуже небезпечний стан. Без операції неможливо обійтися. Вона вбереже дитину від ускладнень і врятує йому життя. Боятися хірургічного втручання не варто.Операції проходять швидко, а післяопераційний догляд за малюком досить простий.