На жаль, сьогодні до 20% всіх вагітностей закінчуються викиднями. А з діагнозом "загроза викидня I або II ступеня" стикається і того більше жінок. Тим важливіше знати, що це таке. Як розпізнати патологію, і як вести себе, якщо ви підозрюєте загрозу викидня, що робити, щоб зовсім його уникнути.
Саме цій темі і присвячена наша стаття. Прочитати її буде корисно і тим, хто вже носить під серцем малюка, і тим, хто тільки збирається стати майбутньою мамою. В останньому випадку інформація в статті навіть актуальніше, так як до вагітності запобігти виникненню загрози викидня значно простіше.
Симптоми загрози викидня
Ознаки та симптоми загрози викидня повинна знати кожна жінка. Обов'язковою ознакою наближається викидня є вагінальна кровотеча. Причому, воно може бути дуже різним: мажучі або рясними, тривати досить довго або припинитися практично відразу, навіть насиченість кольору може бути різною.
Буває і так, що кровотеча тимчасово припиняється, а через деякий час відновлюється знову. У цьому випадку жінка просто зобов'язана використовувати перерву для звернення до лікаря і початку лікування.
Звичайно, далеко не у всіх випадках вагінальна кровотеча говорить саме про загрозу викидня, можуть бути і менш серйозні причини, як то: імплантація плодового яйця або незначні гормональні порушення, що викликають кровотечу, що нагадує менструальна і відповідне менструації за термінами. Однак сподіватися, що саме у вашому випадку кровотеча не небезпечно, не варто.
Вторимо ознакою загрози викидня може бути біль або відчуття, що тягнуть в нижній частині живота. Втім, на біль краще не орієнтуватися, так як вона супроводжує викидень далеко не завжди. Знати, як визначити загрозу викидня, і на які ознаки обов'язково потрібно звернути увагу, дуже важливо, адже у багатьох випадках вагітність можна врятувати при своєчасному зверненні до лікаря. І чим раніше почнеться лікування, їм більше шансів на вдале і своєчасне розродження.
Причини загрози викидня
Причини загрози викидня можуть бути дуже різноманітні, і залежать вони іноді від стану організму матері, іноді - від стану плода, а в деяких випадках причиною стають зовнішні обставини. Далеко не завжди вдається з'ясувати причину в кожному конкретному випадку. Однак знати, через що може виникнути загроза викидня, все-таки потрібно.
На жаль, найчастіше до загрози викидня призводять генетичні зміни плода в результаті разових мутацій під впливом зовнішнього середовища, або ж в результаті спадкових порушень. За великим рахунком, в даному випадку мова йде про природний добір, і відторгнення нежиттєздатною особини ще до народження. Відповідно, запобігти викидень, що почався через генетичних порушень, практично неможливо, та й не потрібно.
Часто до початку викидня плід вже вмирає. Звичайно, легше від цього жінці, вже звикла до думки про те, що вона скоро стане матір'ю не стане. Але потрібно пам'ятати про те, що в такій ситуації вона нічим не змогла б допомогти собі. Залишається тільки з'ясовувати причину генетичних змін і намагатися звести ризик подібних змін в майбутньому.
Ще одна причина, яка веде до загрози викидня, це різноманітні гормональні порушення. Найпоширенішим порушенням гормонального фону вагітної є недолік гормону прогестерону, який просто необхідний для підтримки вагітності.
Прогестерон виробляється спочатку жовтим тілом, потім плацентою. Саме він відповідає за успішну імплантацію плідного яйця.Відповідно, нестача гормону призводить до відторгнення заплідненої яйцеклітини.
Стати причиною викидня може і надлишок чоловічих статевих гормонів, так як вони пригнічують вироблення жіночих гормонів: прогестерону і естрагону. Андрогени - чоловічі статеві гормони - часто стають причиною постійних викиднів у жінок.
Мати і батько дитини можуть бути просто не сумісні в генетичному сенсі. Якщо їх гени занадто схожі один на одного, то організм матері буде відторгати плід. Те ж саме може відбуватися в тому випадку, якщо у матері резус-фактор крові негативний, а у батька позитивний. В цьому випадку організм матері буде сприймати свою дитину, як чужорідне тіло, і намагатися відторгнути його.
Ще однією спадкової причиною викиднів може стати підвищене згортання крові. Зазвичай в цьому випадку загроза викидня виникає на пізніх термінах.
Особливості будови матки також можуть провокувати викидень. В результаті різних дефектів розвитку, матка може набувати нестандартну форму, що перешкоджає закріпленню плодового яйця і його утриманню в ендометрії.Матка може мати сідловидну форму, може бути дворогій. І в тому, і в іншому випадку вагітність буде мати цілий ряд особливостей, в тому числі можлива і загроза викидня.
Такі фактори, як гормональні порушення, резус-фактор крові і підвищене згортання крові, особливості будови матки - є більш-менш постійними, жінки про них, як правило, знають заздалегідь, і всіляко намагаються боротися з ними. Однак і стан матері під час конкретної вагітності може стати причиною загрози викидня.
Зокрема, різноманітні інфекційні захворювання, Такі як краснуха, сифіліс, хламідіоз, пієлонефрит, пневмонія і так далі, здатні стати загрозою для існуючої вагітності. Так навіть звичайна ангіна може не пройти непоміченою. Будь-яка інфекція, що викликає різке підвищення температури небезпечна для вагітності.
різні гінекологічні захворювання, Такі як міома матки, ендометрит, різні запалення і так далі, а також наявність швів в матці - все це також може викликати в наслідок загрозу викидня. Те ж саме має відношення і до раніше перенесеним абортам і викиднів з вискоблюванням, так як вишкрібання пошкоджує ендометрій.
Крім того, різке переривання вагітності за будь-якої причини є серйозним стресом для організму, і викликає не менше різка зміна в гормональному фоні, що може викликати дисфункцію яєчників або запальні процеси статевих органів і матки. Саме тому варто уникати абортів, особливо в перші вагітності.
До викидня можуть привести і різні ендокринні захворювання, Зокрема захворювання і порушення в роботі щитовидної залози, або ж цукровий діабет, зокрема, що розвинувся на фоні вагітності. Детальніше про діабет вагітних →
Не дарма кажуть і про те, що на ранніх термінах приймати будь-які препарати слід з обережністю. Таблетки, мікстури, капсули здатні також спровокувати викидень. Навіть лікарські трави можна приймати далеко не всі. Петрушка, звіробій, кропива, пижмо і радий інших трав протипоказані на перших місяцях вагітності. Тому перш ніж приймати будь-які препарати і навіть трав'яні збори, які традиційно вважаються безпечними, обов'язково потрібно проконсультуватися з гінекологом.
На пізніх термінах причиною загрози викидня можуть стати патологія розвитку плаценти або шийки матки. У тому випадку, якщо шийка матки виявляється занадто слабкою, вона може передчасно розкритися, не втримавши плід.
Величезний вплив на жіночий організм, а значить і на вагітність, має емоційний стан жінки. Різні стреси, образи, невдоволення далеко не самим позитивним чином позначаються на вагітності, і в деяких випадках цілком здатні спровокувати викидень. Звичайно ж, без стресів в сучасному світі обійтися дуже складно.
Ритм життя сьогодні дуже високий, вагітні жінки змушені працювати до останніх термінів. Ну а робота рідко буває спокійною, та й колеги не завжди враховують стан жінки.
Спосіб життя майбутньої мами - це далеко не останній чинник, що призводить до виникнення загрози викидня. Куріння, алкоголь, наркотичні засоби, вживання кави та шкідливих продуктів - від усього цього цілком обгрунтовано вагітних жінок застерігають ще до початку вагітності.
Залишається згадати про те, що падіння, удари по животу, Стрибки і великі фізичні навантаження можуть також стати причиною загрози викидня.
Яким чином на ризик виникнення загрози викидня впливає вік, точно сказати не можна.Однак відомо, що у жінок, у віці старше 35 років викидні трапляються раз на 2 частіше. Швидше за все, це пов'язано зі старінням яйцеклітин.
На відміну від чоловіків, організм яких, починаючи з віку статевого дозрівання, статеві клітини - сперматозоїди - виробляє постійно, жінка вже народжується з кінцевим набором яйцеклітин, які потім поступово дозрівають і готуються до зачаття. Чим старше яйцеклітина, тим менше вона життєздатна. У них накопичуються шкідливі речовини, токсини, на них впливають перенесені інфекції, захворювання і так далі.
Терміни, коли можлива загроза викидня
Що таке викидень? Цим словом називають самовільне переривання вагітності. Однак тільки в тому випадку, якщо він відбувається на терміні до 22 тижнів. Справа в тому, що завдяки сучасній медицині цілком можна спробувати виходити дитину, народжену раніше терміну, але має вагу 675 грамів і більше. Приблизно такими і народжуються діти після 22 тижня. Тому на цьому терміні самовільне переривання вагітності називається передчасними пологами.
Якщо викидень відбувається до 12 тижнів, то говорять про викидень на ранньому терміні, якщо з 12 до 22 тижнів, то про пізньому терміні.До речі, за статистикою велика частина викиднів відбувається на настільки ранніх термінах, що жінка ще не знає про свою вагітність, і може прийняти кровотеча за звичайні місячні.
З одного боку - це добре, тому що жінка не встигає звикнути до думки про своє материнство. З іншого - якщо плід вийшов в повному обсязі, а жінка просто не підозрює про вагітність, а отже, і про викидень, можуть виникнути серйозні ускладнення.
Що робити, якщо у вас з'явилася симптоми загрози викидня?
Що робити при загрозі викидня? Перш за все, якщо ви виявили у себе симптоми загрози викидня, необхідно запобігти паніці. Як ви пам'ятаєте, зайві переживання шкідливі для дитини. Обов'язково потрібно викликати швидку, а чекати їх найкраще лежачи в ліжку. Чим менше жінка буде рухатися і напружуватися, тим більше шансів зберегти вагітність.
обстеження
Після того, як жінка з підозрою на загрозу викидня, потрапляє до лікаря, тут же починають обстеження. Насамперед її огляне гінеколог. на гінекологічному огляді можна визначити тонус матки та стан шийки. потім призначають ультразвукове дослідження, Яке покаже стан плода і плаценти, а також особливості будови матки, якщо вони не були виявлені до зачаття.
Не менш важливо зробити аналіз крові. Необхідно визначити кількість прогестерону і чоловічих статевих гормонів, а також гормонів щитовидної залози. Обов'язково проводяться аналізи на всілякі інфекційні захворювання, і, звичайно ж, на наявність антитіл до хоріонічного гонадотропіну.
Всі ці дії спрямовані на те, щоб виявити причину загрози викидня і вибрати лікування.
Лікування при загрозі викидня
Лікування загрози викидня безпосередньо залежить від того, що саме викликало такий стан, і наскільки положення вагітної серйозно. У деяких випадках жінку залишають на лікування в стаціонарі, якщо ж ситуація не дуже серйозна, то лікуватися вона може і вдома.
Як вже говорилося, в разі генетичних порушень зберегти вагітність вдається рідко. Хоча намагатися лікарі, звичайно ж, будуть.
Що приймати при загрозі викидня? Самостійно - нічого. Все лікування повинен призначати лікар. Самолікування може призвести до дуже серйозних і неприємних наслідків. А що і навіщо буде призначати лікар?
Жінці в період загрози викидня дуже важливо зберігати спокій, проте зробити це буде дуже і дуже складно. Тому частим призначенням при загрозі викидня стають заспокійливі, Як правило, натуральні. Практично завжди призначають різні спазмолітики, Що дозволяють зняти тонус матки, а також вітаміни, Для загального зміцнення організму.
Якщо причиною стають гормональні порушення, то, швидше за все, жінці призначать при загрозі викидня дюфостан або утрожестан. Дані препарати містять синтетичний аналог гормону прогестерону. Завдяки нормалізації рівня прогестерону вдається зберегти вагітність.
Як правило, такі призначення чекають жінку на ранніх термінах.
На пізніх термінах при загрозі викидня часто накладають кільце на шийку матки. Це запобігає передчасному розкриття. Операція це досить проста і практично не має протипоказань або негативних наслідків.
Профілактика загрози викидня
З огляду на величезну кількість можливих причин, профілактика загрози викидня здається справою важко виконуваним. Однак це не означає, що зробити нічого не можна.Перш за все, дуже важливо готуватися до своєї вагітності заздалегідь.
необхідно пройти комплексне обстеження, Причому не тільки майбутній мамі, але і батькові. будуть зроблені аналізи на генетичну сумісність батьків. У разі, якщо результат для батьків буде не втішним, вживати заходів щодо збереження вагітності почнуть відразу ж, те ж саме буде зроблено, якщо з'ясується, що резус-фактор крові у матері негативний, а у батька - позитивний.
Крім того, необхідно пролікувати всі наявні в наявності інфекційні захворювання. Тільки після цього можна буде спокійно зачати дитину. Втім, під час вагітності варто уникати контакту з інфікованими людьми. Взагалі, краще якомога рідше бувати в людних місцях.
Також важливо завчасно кинути палити і вживати спиртне або наркотики. До моменту зачаття обом батькам бажано вже кілька місяців не брати нічого з перерахованого вище.
Протягом вагітності дуже важливо також правильно харчуватися і не нервувати зайвий раз. Якщо з певних причин немає можливість повністю уникати стресів, необхідно обговорити з лікарем можливість прийому заспокійливих, наприклад валеріани або пустирника. Крім того, потрібно уникати зайвих фізичних навантажень, а також падінь і ударів в живіт.
Жінкам, перша вагітність яких доводиться на вік більше 30-35 років, важливо особливо ретельно стежити за собою, і регулярно обстежуватися у гінеколога в жіночій консультації.
Якщо уникнути викидня не вдалося
На превеликий жаль, в деяких випадках уникнути викидня все-таки не вдається. Це стає великою трагедією для жінки і її сім'ї. Природна реакція сім'ї в цьому випадку - якомога швидше зачати нового дитини. Однак лікарі настійно рекомендують перечекати мінімум півроку до наступної спроби зачаття.
Крім того, дуже важливо в цей період грамотно вибирати протизаплідний засіб. За статистикою, вагітність, що наступила відразу після попереднього викидня, з набагато більшою ймовірністю теж закінчується викиднем.
Дуже важливо досконально досліджувати тканини плоду і оглянути саму жінку, щоб визначити, у чому була причина викидня. Особливо в тому випадку, якщо викидень був уже не першим. Однак навіть у цьому випадку не варто впадати у відчай, сучасна медицина дозволяє виносити дитину навіть в найскладніших ситуаціях.
Друга причина, по якій необхідно провести ретельний огляд жінки після викидня полягає в тому, що життєво необхідно переконатися, що викидень не спричинив за собою будь-яких фатальних наслідків. Якщо вчасно не почати лікування, то наслідком може стати не просто викидень в майбутньому, а й безпліддя.
Сучасна екологічна обстановка, ритм життя і неприємна мода на шкідливі звички стають причиною виникнення загрози викидня на різних термінах вагітності. Саме з цієї причини сучасним жінкам дуже важливо якомога уважніше ставитися до свого здоров'я, а тим більше до своєї вагітності.
Не забудьте поговорити і зі своїм обранцем про те, що його здоров'я - не останній чинник, що має вплив на здоров'я малюка. Можливо, в цьому випадку вам і не доведеться зіткнутися із загрозою викидня.
Ну а якщо уникнути цього діагнозу не вдасться, намагайтеся не хвилюватися, і пам'ятайте, що своєчасне медичне втручання майже завжди дозволяє зберегти і виносити вагітність, а, отже, народити здорового малюка.
Головне, довіряйте своєму лікарю, або шукайте додаткову консультацію у більш компетентного фахівця, не займайтеся самолікуванням, і вірте в те, що все буде добре.
Радимо почитати:До чого може привести підвищений тиск при вагітності, і що робити в такому випадку
