Організм дітей більше ніж у дорослих схильний до впливу різних інфекційних агентів, які можуть вражати ШКТ і знижувати природний імунітет. Найчастіше зараження шлунково-кишкового тракту проявляється порушенням стільця (проносом) і блювотою.
Найбільшу небезпеку і важкі наслідки представляє не стільки інфекція в організмі дитини, скільки наростаюче зневоднення. Важливо в цьому випадку підтримувати об'єм циркулюючої крові. Найбезпечніший і щадний спосіб це робити - давати дитині пити глюкозо-сольові розчини. До таких відноситься суміш Регидрон.
Коли приймати Регидрон?
Регідрон - це кристалічна речовина білого кольору, яке продається в пакетиках. Один пакетик розрахований на один прийом.
Препарат виробляють в Фінляндії.
До складу порошку входять наступні інгредієнти:
- натрію хлорид (звичайна кухонна сіль) - забезпечує рівновагу між рідиною і солями, сприяє затриманню води в організмі;
- калію хлорид - калій один з тих електролітів, які забезпечують нормальний стан крові і першими покидають організм при проносі і блювоті;
- натрію цитрат - сприяє зниженню кислотності нормалізуєосмотичний тиск;
- декстроза - аналог цукру, який покращує метаболічні процеси і знижує інтоксикацію.
Всі ці компоненти покликані заповнити вміст води в організмі і сприяти її утримування в судинному руслі.
Регідрон буде корисний і навіть необхідний при наступних станах:
- пронос і блювота при гострих кишкових інфекціях;
- тепловий удар;
- інтенсивні фізичні навантаження і підвищене потовиділення;
- висока температура тіла з підвищеним потовиділенням;
- неіфекціонние блювота і понос.
В принципі, Регідрон є розчином, який буде корисний при будь-втрати рідини, як патологічного так і фізіологічного генезу.
Для використання у дітей розчин має особливі переваги:
- простота приготування;
- нейтральний смак;
- безпечний склад;
- доступна ціна;
- відсутні побічні ефекти;
- на сьогоднішній день є найефективнішим регідрататором.
Незважаючи на безпеку, існують правила застосування Регідрону, тільки знаючи які можна отримати обіцяний виробником ефект.
Регідрон абсолютно безпечний для дітей після грудного віку.Це пов'язано з тим, що високий вміст натрію в препараті може важко сприйматися не до кінця сформованим організмом немовляти.
У цьому віці педіатри почали рекомендувати щадні і смачніші (що важливо для дітей, яких не вмовити) суміші, такі як Хумана електроліт або Гастроліт.
Є у препарату і протипоказання - цукровий діабет, ниркова недостатність і гіперкаліємія.
Як давати дітям Регидрон
Дозування залежить від причини втрати рідини і віку дитини.
Для приготування розчину потрібно розчинити вміст одного пакетика в літрі теплої кип'яченої води. Перемішувати необхідно до тих пір, поки кристали препарату повністю не розчиняться. Готовий розчин дітям дають у вигляді рідини кімнатної температури, іноді ставлять в формі клізми (під наглядом лікаря) і навіть заморожують у вигляді гранул.
Важливо давати правильні порції при різних станах. При фізичних навантаженнях його можна пити з тієї ж частотою, що і звичайну воду - по ковтку кожні 5-10 хвилин.
Якщо у дитини блювота, давати розчин Регідрону можна тільки через 15 хвилин після нападу. Якщо малюка непокоїть діарея, потрібно почекати не менше п'яти хвилин.
Що стосується разової дози, починати варто з 5-7 мл розчину на кілограм маси тіла дитини.Разова перша доза не повинна перевищувати чайної ложки або одного "кубика шприца". Останній дуже допомагає в відпаювання - дітям просто утримати носик шприца в роті, ніж змусити себе влити вміст ложки в рот. Крім того, можна чітко контролювати кількість дається розчину.
Максимально в перші 10-12 годин відпаювання можна "влити" в дитини не більше 50-60 мл Регідрону. Перевищення цієї кількості загрожує гиперкалиемией і гіпернатріємією.
Розчин потрібно вливати в рот малюкові кожні 10 хвилин. Для дітей старшого віку правила змінюються. Дитина старше п'яти років повинен в годину випивати розчину з розрахунку 10 мл на кілограм маси тіла.
Наприклад, дитина з масою тіла 20 кг повинен випивати 200 мл розчину на годину, щоб підтримувати нормальну кількість рідини. Разова доза зазвичай становить 1 столову ложку або 2 чайних.
Варто дотримуватися простого правила - кількість споживаної рідини має в 2 рази перевищувати кількість втраченої. Хоча б приблизно.
Ось кілька корисних і важливих рекомендацій:
- чим менша дитина, тим менше повинна бути концентрація натрію в розчині, це означає, що води потрібно більше;
- температура зберігання розчину - не вище +5 градусів;
- зберігати готовий розчин можна не більше доби при вищевказаної температурі;
- ступінь втрати ваги можна визначити, зважуючи дитину перед і після чергового нападу блювоти або проносу;
- не варто допускати передозування препарату;
- рідина - це завжди навантаження на нирки, тому потрібно уважно стежити за діурезом дитини;
- не рекомендується приймати Регидрон одночасно з іншими медикаментами.
Щоб полегшити відпаювання зовсім маленьких дітей, можна додавати в розчин трохи глюкози в розчині або цукру.
При деяких захворюваннях, навіть такий нешкідливий препарат як Регідрон може привести до неприємних наслідків:
- посилення проносу;
- підвищення температури;
- виснаження;
- анурія (відсутність сечовипускання);
- посилення блювоти;
- симптоми "гострого живота".
Причина не послужить сам Регидрон, але приєднання вищевказаних симптомів говорить про те, що одного лише відпаювання мало, або ж це не той метод регидратации, який необхідний в даний момент.
Можливо, дитині необхідно безперервне надходження рідини через крапельницю.При появі такої клінічної картини необхідно викликати швидку допомогу і госпіталізуватися в стаціонар.
Показанням для внутрішньовенних вливань глюкози і сольових розчинів служить така втрата рідини, при якій маса тіла знижується більш ніж на 10%. В цьому випадку пероральное вливання не принесе результату.
Відпаювання має першорядне значення, так як для людини, особливо дуже маленького, втрата всього однієї десятої рідини організму - це незворотні ускладнення у всьому організмі. Якщо ж з організму йде більше чверті рідини - це смертельно.
Звичайно, одного відпаювання або внутрішньовенного вливання недостатньо і необхідно при перших же симптомах типу блювоти і проносу отримати консультацію лікаря. Зазвичай потрібно пройти повноцінну діагностику - визначити, інфекційні або неінфекційні причини привели до блювоті і поносу у дитини.
Якщо причина носить інфекційний характер - поряд з регидратационной терапією дитині призначають антисептики, сорбенти і дієту. Іноді додатково необхідне застосування антибіотиків і пробіотиків, щоб відновити здоров'я.
У разі неінфекційних проявів потрібно досліджувати нервову систему, ЛОР-органів і нирки, щоб виключити різні імунні і запальні процеси. Робити це треба під наглядом лікарів.
Все, що можна і потрібно робити самостійно - не давати наступити зневоднення і погіршення стану до приїзду лікарів.
Автор: Сухорукова Анастасія Андріївна, педіатр
Доктор Комаровський про харчові отруєння
Радимо почитати: Що робити, якщо у дитини блювота і болі в животі?