Під час вагітності кожна жінка стикається зі страхом перед пологами. У міру їх наближення переживання тільки посилюються. Народжувати - це боляче чи ні, чому виникає біль під час пологів, як її можна зменшити - ці питання турбують багатьох жінок напередодні народження дитини, особливо якщо пологи для них перші.
Відповідь на питання про больові відчуття під час пологів, швидше за все, буде позитивним. Біль виникає під час перших, других і наступних пологів - уникнути її неможливо. Але больові відчуття не можна назвати критичними або нестерпними. Якщо пологи проходять без стороннього втручання і при відсутності ускладнень, то біль цілком можна витерпіти, якщо вести себе адекватно і слухатися лікарів. Навіть якщо під час пологів виникнуть якісь ускладнення, і біль стане нестерпним, лікарі не будуть мучити жінку, і, в разі необхідності, самі запропонують анестезію.
Чому виникають хворобливі відчуття під час пологів?
Біль - це захист організму у відповідь на що виник подразник. Якщо головний мозок починає сприймати знаки про можливу небезпеку для здоров'я і життя організму, він приступає до передачі певних сигналів в нервові закінчення.Прикладом цього є будь-який удар, травма, перелом - в цих випадках біль стає першим симптомом неблагополуччя.
Родова діяльність фізіологічна, тому біль, що виникає з першими сутичками, також є захисною реакцією організму. Скорочувальна активність матки викликає у породіллі дискомфорт, який поступово, на тлі подальшого розкриття шийки матки, переростає в виражені больові відчуття. Це нормально, адже перед органами репродуктивної системи постає завдання - відтворити на світ дитини.
Але біль викликається не тільки фізіологічними факторами. Лікарі стверджують, що 80% всіх жінок відчуває більш інтенсивні больові відчуття під час пологів через те, що до цього етапу вони психологічно не готові. Установка, спрямована на муки і нестерпний біль, заздалегідь придумана жінкою, налаштує організм на те, що він буде сприймати родову діяльність як небезпечний фактор для життя і здоров'я. В результаті больові відчуття будуть вище, ніж могли б бути.
Який зв'язок між болем і страхами перед пологами?
Страх і біль взаємопов'язані - це повинна знати кожна жінка, яка вирішила стати матір'ю.Страх перед пологами провокує патологічне напруження матки і стає причиною вираженої болю. Детальніше про поширених серед вагітних фобіях →
Стрес і скутість під час родового періоду надають певний вплив на процес кровотоку в матці - судини не можуть розширюватися в належному обсязі. На тлі постійної напруги гладка мускулатура матки позбавлена можливості розслабитися навіть між переймами.
Через спазму судин, викликаних психологічним настроєм породіллі, кров, насичена продуктами розпаду м'язової тканини і метаболітами, не може нормально циркулювати і вивести їх повністю. Те ж саме відбувається з киснем - через спазм артерії не можуть доставити його до матки в потрібній кількості. У цьому випадку може виникнути критична ситуація для плода - гостра гіпоксія, яка вимагає екстреного втручання - кесаревого розтину.
Всього цього можна було б уникнути, якби жінка морально підготувалася до пологів і не відчувала некерований страх. Як правило, у таких породіль відсутні анатомічні проблеми, що заважають природному проходженню дитини через родові шляхи, не виникає передчасного відшарування плаценти, а значить необхідності в оперативних пологах спочатку не існувало.
Напруга гладкої мускулатури матки, викликане сильним страхом породіллі, призводить до розвитку ішемічного стану - в кровоносних судинах матки практично відсутня кров. На цьому тлі створюється висока внутриматочное тиск, дитина починає відчувати різку нестачу кисню - в таких умовах йому складно не постраждати і залишитися живим, так як пологи, швидше за все, будуть затяжними.
Якщо зробити анестезію в цей момент, то найчастіше цей крок є неефективним - страх, який сидить в підсвідомості жінки, може перешкоджати навіть впливу знеболюючих засобів. Тому єдиним виходом із ситуації є екстрене кесарів розтин.
Які страхи нормальні?
Крім усвідомленого страху перед пологами, існує і несвідомий страх, який пов'язаний для людини з невідомістю - народженням на світ дитини і змінами в житті, які спричинить за собою цю подію. Нові серйозні зміни, нове життя - все це не може не турбувати жінку під час вагітності, і цей страх цілком нормальний.
Також, ближче до закінчення вагітності, у жінок з'являється страх перед пологами, що теж цілком природно, якщо він пов'язаний з усвідомленим фактом неминучості настання в найближчому майбутньому родового процесу.Якщо на початку вагітності жінка мало замислюється про пологи, так як в цей момент може здаватися, що до них дуже далеко, то в останньому триместрі вагітності, особливо на останніх його тижнях, усвідомлення, що скоро доведеться народжувати і уникнути цього неможливо - лякає жінку.
Виходить, що неусвідомлений страх і жіноча невпевненість напередодні пологів - явище досить поширене і закономірне, яке не вимагає пояснення природи цих відчуттів. Зрозуміти свої почуття і впоратися з ними допоможе психопрофілактична підготовка до пологів, яку кожна майбутня мама може пройти під час вагітності. І не варто розпитувати вже відбулися знайомих мам, боляче їм було народжувати чи ні, адже все індивідуально. Детальніше про те, як підготуватися до пологів не тільки морально, а й фізично →
В яких випадках пологи можуть пройти безболісно?
Пологи не можуть приносити жінці критичної болю, яку вона не могла б винести. Біль при переймах викликана скороченням матки та просуванням по родових шляхах плода. Такий біль буде терпимою, якщо до неї не додасться страх породіллі, здатний посилити її багаторазово.Фізична і психологічна готовність жінки до пологів - запорука успішного і найбільш безболісного розродження. Спокійні, врівноважені породіллі, активно налаштовані на родову діяльність, народжують легше і швидше.
Щоб жінка не мучилася питанням, боляче чи ні народжувати, чи не панікувала без приводу і перенесла пологи легко, їй необхідно підготуватися до цього відповідального моменту і знати, як потрібно поводитися під час сутичок і потуг і полегшити біль.
Психологічна готовність до пологів
Психологічна підготовка до пологів, спрямована на роботу над собою, успішно впливає на результат вагітності. Позитивне ставлення до подій і достатня інформованість жінки про всі особливості вагітності і пологів істотно знижує рівень страху, допомагаючи відсунути біль на задній план.
Жінка, яка знає справжнє призначення сутичок, являє подальший розвиток подій. Відсутність боязні підвищує шанси на менш болючі пологи.
правильне дихання
Дихання теж впливає на вираженість больових відчуттів в процесі пологів. Правильне дихання знижує біль, полегшує родовий процес і, що важливо,дає дитині потрібну кількість кисню. Навчитися основам дихання під час пологів можна заздалегідь, відвідавши курси для майбутніх мам.
Дихальні вправи рекомендується доводити до автоматизму, витрачаючи на щоденну тренування до 10 хвилин протягом дня. Старатися з допологовими тренуваннями не рекомендується, оскільки вони можуть викликати побічні ефекти - головний біль і запаморочення.
Активна позиція під час пологів
Ще один важливий фактор знеболювання під час пологів - активна поведінка з боку жінки. Тобто породілля не повинна просто лежати і чекати своєї долі. Їй потрібно рухатися по палаті, змінювати пози, шукати найбільш підходяще положення тіла під час чергової сутички.
Рухова активність зменшує біль, відволікає від неї. Під час руху в організмі жінки підтримується рівень кровотоку на оптимальному рівні, завдяки чому матка насичується киснем. Якщо породіллі забороняється вставати з ліжка, вона може розводити в сторони коліна, захитався з боку на бік, пружинити. Будь-які активні рухи знижують біль.
масаж
Частково зняти біль під час пологів допоможе масаж певних точок на тілі жінки.Масаж проводиться під час сутички, що дозволяє вплинути на больові імпульси, знизити інтенсивність відчуттів і розслабитися. Зазвичай проводиться масаж в області крижів кісточками або подушечками пальців, а також підставою долоні або кулака обох рук. Також можна масажувати виступи тазових кісток по обох сторонах від живота.
Голковколювання або акупунктура
Голковколювання вважається альтернативним варіантом масажу. З його допомогою можна блокувати больові імпульси. Голки встановлюються фахівцем на специфічні точки, в яких блокується біль.
Пологи у воді
Вважається, що пологи у воді проходять більш м'яко і безболісно. Це дійсно так, якщо дотримані всі умови для такого породіллі. Справа в тому, що вода може стати причиною інфекції, так як в ній активно розмножуються патогенні мікроби.
Пологи у воді повинні проходити в стерильних умовах, надати які може лише спеціалізована клініка, і ця послуга не може коштувати дешево. Розглядати інші варіанти не рекомендується.
Чи боляче народжувати з анестезією?
У вигляді анестезії породіллі можуть запропонувати наркотичну знеболення Морфіном або промедол. Ці препарати не усувають біль в повному обсязі, але помітно знижують її інтенсивність.Як правило, наркотичні анальгетики використовують комплексно зі спазмолітиками, тому додатково у жінки розслабляється матка, розширюється просвіт кровоносних судин і нормалізуються процеси кровообігу. При затяжних пологах за допомогою наркотичного знеболення породіллю можуть ввести в медикаментозний сон.
Але біль знімається ненадовго - приблизно на 50-60 хвилин. Використовувати препарат слідом за іншим не рекомендується, нове знеболювання можна проводити тільки через 3 години і при відкритті шийки матки не більше 4 см.
Якщо розкриття більше або до закінчення пологів за прогнозами лікарів залишилося менше 2 годин - анестезія наркотичними анальгетиками невиправдана: під час потуг породілля буде сонної і млявою, а дитина може з'явитися на світ з проблемами самостійного дихання.
Після такого знеболювання на наступний день багато жінок скаржаться на головні болі і ломоту у всьому тілі - характерні ознаки виведення наркотичного препарату.
Другим видом анестезії під час пологів є епідуральна анестезія. Це більш адекватний і сучасний спосіб знеболення, при цьому препарат вводиться фахівцем безпосередньо в спинний мозок.Під час епідуральної анестезії повністю зникають больові відчуття, але одночасно з цим відбувається оніміння нижніх кінцівок і живота. Результат від знеболювання триває близько 3 годин. Епідуральна анестезія має чимало протипоказань і побічних ефектів, тому народжувати з її застосуванням рекомендується не всім.
Приймати рішення про те, чи потрібна анестезія під час пологів, потрібно тільки з лікарем. Якщо родову біль цілком можна стерпіти, то краще не вдаватися до медикаментозної анестезії, щоб мінімізувати ймовірність наслідків для себе і майбутньої дитини.
Отже, відповідаючи на питання нашої статті - "Боляче народжувати чи ні?", Можна дати ствердну відповідь - народжувати боляче, але терпимо. Це випробування під силу кожній жінці, яка готується стати матір'ю. Позитивний настрой і курси для майбутніх мам, на яких жінка придбає багато нових знань і умінь, допоможуть їй гідно впоратися з пологами і дати початок нового життя.
Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru
