Сучасні методи контрацепції

Send

Сучасні методи контрацепції диференціюються на групу надійних протизаплідних засобів захисту від небажаної вагітності і групу малонадійних засобів.

До надійним способам відносять чотири методи захисту - протизаплідні таблетки, хірургічне втручання, відмова від сексу і внутрішньоматкову контрацепцію. Групу ненадійних видів контрацепції становлять всі види презервативів, переривання статевого акту, хімічні протизаплідні засоби, календарний і метод лактаційної аменореї.

Бар'єрні протизаплідні засоби

До середини минулого століття бар'єрні методи контрацепції вважалися єдиним надійним засобом захисту від небажаної вагітності.

Стрімкий розвиток технологій дало поштовх до появи нових протизаплідних методів, що призвело до зниження популярності бар'єрної контрацепції. До бар'єрних контрацептивів відносять засоби, що перекривають шлях сперми до слизу шийки матки, а звідти до яйцеклітини, щоб уникнути неминучого зачаття.

Бар'єрні засоби контрацепції:

чоловічі презервативи;
жіночі презервативи;
маткові ковпачки;
вагінальні діафрагми.

Сучасні протизаплідні засоби поки далекі від досконалості. Не всі сучасні види захисту оберігають від захворювань, що передаються статевим шляхом. В цьому відношенні бар'єрні методи контрацепції - кращий вид захисту від венеричних захворювань.

До основних переваг бар'єрних засобів, слід віднести:

місцеве просте застосування;
відсутність системних змін статевих органів;
відсутність побічних ефектів, за винятком індивідуальної непереносимості латексу;
не вимагають спеціалізованої консультації медперсоналу по використанню.

У бар'єрних засобів контрацепції існують деякі недоліки, які зводяться до меншої ефективності дії в порівнянні з оральними препаратами і внутрішньоматковими засобами, а також необхідності використання безпосередньо перед сексом.

презервативи

З усього арсеналу протизаплідних засобів, чоловічі методи контрацепції включають всього один вид - чоловічий презерватив.

Головна перевага сучасного презерватива - 100% захист від венеричних захворювань, наприклад, СНІДу або ВІЛ-інфекції, якою не володіють інші методи контрацепції.

Існує і жіночий презерватив, але його рівень популярності значно нижче, ніж у чоловічого. Ефективність його також страждає, і становить всього 90% захисту від небажаної вагітності проти 98% від використання чоловічого презерватива. Детальніше про бар'єрної контрацепції →

Ковпачки і діафрагми

Протизаплідні пристосування встановлюються на шийці матки. Недоліки: відсутність захисту від венеричних захворювань і складність в установці.

Латексні ковпачки, хоч і мають різні форми, не найкращий спосіб захисту для жінки. По-перше, великий ризик розвитку запального процесу в зоні установки ковпачка між діафрагмою і стінками піхви. По-друге, ризик інфікування сечовивідних шляхів достатньо високий через створюваного діафрагмою тиску на уретру.

Засоби внутрішньоматкової контрацепції

До поширеній протизаплідного засобу відноситься внутрішньоматкова спіраль.

На сьогоднішній день існує більше 50 видів спіралей, які можна умовно розділити на 4 покоління:

Спіралі з так званих інертних матеріалів. Головним мінусом таких спіралей був ризик їх випадання з матки і відносно невелика ступінь захисту.
Спіралі, що містять в своєму складі мідь.Мідні сплави згубно впливають на сперматозоїди. Встановлюють їх на термін до 2-3 років.
Спіралі з додаванням срібла. Дія аналогічно медьсодержащим. Такий контрацептив дозволяється залишати в порожнині матки до 5 років. Ефективність такої спіралі висока.
Гормоносодержащіх спіралі. У їх складі присутній гормон, що забезпечує протизаплідний ефект. Місцезнаходження цього гормону - в ніжці спіралі. Принцип роботи простий: при щоденному виділення гормонів в порожнину матки відбувається придушення процесу виходу і дозрівання яйцеклітини і збільшується в'язкість слизу з цервікального каналу, що значно уповільнює або зовсім зупиняє рух сперматозоїдів. Такий вид спіралі встановлюють на термін від 5 до 7 років.

Мідні та срібні сплави згубно впливають на сперматозоїди. Але якщо все-таки сперма проникла всередину матки, і відбулося запліднення, спіраль не дозволить зародку зміцнитися на маткової стінки і отримати подальший розвиток.

Недоліком методу вважається високий ризик розвитку інфекційно-запальних процесів в зоні зіткнення спіралі зі стінками матки.

Спіраль не встановлюється при відносних протипоказання, які свідчать про аномалії в розвитку статевої системи:

анемії;
при захворюваннях крові;
при наявності міоми матки;
при гіперплазії ендометрія проліферативного типу;
при наявності гиперполименореи.

Абсолютні протипоказання до установки спіралі:

виражений запальний процес підгострого або гострого характеру;
передбачувана вагітність, що вимагає підтвердження;
злоякісні новоутворення.

біологічні методи

Календарний метод контрацепції

Метод заснований на обчисленні передбачуваних термінів овуляції і утриманні від статевих контактів в особливо сприятливі дні для зачаття. Ефективність методу спостерігається тільки при регулярному менструальному циклі.

Для складання особистого календаря безпечних днів, необхідно враховувати:

Термін життя яйцеклітини і сперматозоїда.
Показники базальної температури.
Момент появи слизових виділень з матки.

Переривання статевого акту

Природні методи контрацепції включають досить популярний і найменш ефективний спосіб, переривання статевого акту.Суть його полягає в добуванні пеніса з піхви за мить до еякуляції. До даного методу можна вдаватися після пологів, поки лікар не дозволить поставити спіраль або скористатися іншими методами контрацепції.

Метод ненадійний, оскільки цілком залежить від рівня самоконтролю чоловіки. Слід врахувати, що в момент статевого акту відбувається виділення предсеменной рідини з вмістом невеликої кількості сперматозоїдів.

Ефективність методу переривання статевого акту коливається в межах 72-96%.

Методи хірургічної контрацепції

Хірургічні методи ведуть до незворотних змін в організмі, позбавляючи репродуктивної функції.

Процедуру перев'язування в мошонці сім'явивідних канальців називають вазектомію. Лише в рідкісних випадках даний вид операції може бути показаний, з медичної точки зору. Детальніше про вазектомії →

Можливі наслідки вазектомії:

гематома яєчок;
запалення придатків яєчок;
обмеження нервової тканини, що приводить до болів під час статевого акту.

Стерилізація - перев'язування маткових труб у жінки. У виняткових випадках, коли жінка зазнала труднощі в процесі народження дитини, їй може бути показана стерилізація.В інших випадках перев'язка труб здійснюється для того, щоб запобігти серйозним гінекологічні захворювання, що несуть загрозу життю жінки.

Можливі ускладнення у жінки:

кровотечі;
оніміння кінцівок;
дисфункція сечового міхура;
перитоніт;
порушення роботи кишечника;
порушення гормонального балансу;
передчасний клімакс.

До позитивних моментів слід віднести надійність методу, як засобу контрацепції. При цьому слід пам'ятати, що на відміну від вазектомії, жіноча стерилізація незворотна.

гормональна контрацепція

Існує безліч гормональних протизаплідних засобів. Гормональні методи контрацепції ділять на два види - естрогенвмісні і їх аналоги, і не містять естроген.

Гормональні оральні контрацептиви

Великий надійністю володіють комбіновані оральні методи контрацепції, або коки, що містять гормони двох видів - прогестин і естраген. Вони пригнічують процес овуляції. При прийомі коків настання вагітності неможливо.

В цілому прийом коків безпечний, і працює краще, ніж спіраль і аналогічні методи контрацепції.Їх можна приймати після пологів, якщо гормональний фон в межах норми. Протипоказано засіб при гіпертензії і схильності до тромбозів, а також при варикозному розширенні вен.

гормональні пластирі

Сучасні пластирі з вмістом естрогену приклеюються на тіло. Вміст проникає через пори безпосередньо в кров. Пластир абсолютно нешкідливі після пологів.

Міні-пили

Гормональні засоби контрацепції у вигляді таблеток, мають зовсім інший принцип дії. У складі містять прогестати, які не впливають на судини. Завдяки цьому їх можна застосовувати жінкам, для яких кошти з вмістом естрогену протипоказані.

Міні-пили містять ту мінімальну дозу гормону, яка в змозі викликати згущення цервікального секрету. Густа маткова слиз в шийці діє, як спіраль, і не допускає прикріплення ембріона до стінки матки.

підшкірні імплантати

Гормональні імплантати без вмісту естрогену - доля сильних і відчайдушних жінок. Термін дії 3 роки. Установка підшкірного імплантату можлива відразу після пологів. Діє він, як спіраль, і є аналогом дії Міні-пили.Детальніше про гормональної контрацепції →

хімічні контрацептиви

Засоби, діяльність яких спрямована на руйнування сперматозоїдів, представляють хімічні методи контрацепції для вагінального застосування:

креми;
свічки;
таблетки;
губки;
піни.

До основного перевазі хімічних протизаплідних засобів, є їхня здатність запобігати деякі захворювання, що передаються статевим шляхом.

Недоліки: невисокий рівень ефективності, протипоказання до застосування після пологів, і використання в поєднанні з іншими методами контрацепції, а також якщо у жінки варто спіраль. Детальніше про хімічну контрацепції →

Протизаплідні таблетки

Оральні протизаплідні засоби теоретично мають 100% позитивним ефектом щодо попередження вагітності, якщо не пропускати прийом таблеток.

Протизаплідні оральні таблетки - це сучасний вид засобів контрацепції, що володіє:

високим рівнем ефективності;
легкістю застосування;
оборотністю впливу.

Єдиним відносним протипоказанням є неможливість застосування протизаплідних таблеток після пологів в період лактації, оскільки діючі речовини проникають в молоко матері.

Народні методи контрацепції

Якщо партнер при незахищеному статевому акті все-таки не зміг своєчасно перервати статевий акт і сперма проникла в піхву, існують народні засоби по запобіганню не заплановано зачаття.

Однак, медики категорично проти застосування методів народної медицини. Існують вагомі причини, за якими методи народної контрацепції відкидаються акушерами-гінекологами:

Низький відсоток ефективності.Після еякуляції, сперматозоїди здорового чоловіка, здатні проникнути глибоко в шийку матки вже через кілька секунд після сім'явиверження. Ніяке кисле засіб просто не встигне їх "наздогнати".
Побічні ефекти. Сік лимона має певною часткою агресивності кислотного середовища. те ж саме, можна сказати і про марганцівці. Незначна концентрація марганцівки здатна серйозно обпалити слизову, що спричинить, як мінімум дисбактеріоз піхви.

Особливості післяпологової контрацепції

У рекомендаціях акушерів неодноразово акцентується, що наступна вагітність повинна настати, не раніше, ніж через два роки.

Основною вимогою, що пред'являються протизаплідних засобів в цей період, значитися їх абсолютна нешкідливість для організму матері і немовляти і їх максимальна ефективність.Практично всі засоби контрацепції заборонені під час лактації.

Метод лактаційної аменореї

В середньому жінка вигодовує немовля грудьми близько півроку. В період лактації жіночий організм не виробляє яйцеклітини. Даний стан організму відноситься до природних заходам, що протистоїть зачаття. Але з часом, ефективність методу лактаційної аменореї знижується.

Гормони і лактація

Із спадом лактації в якості ефективного протизаплідний засіб для жінки в післяпологовому періоді рекомендовані таблетки Милі-пили, що містять прогестини в своєму складі. Засіб Милі-пили рекомендовано до прийому не раніше, ніж через шість тижнів після пологів.

На закінчення слід зазначити, що сучасна контрацепція включає найрізноманітніші протизаплідні форми і методи. Для жінок передбачено більшу кількість протизаплідних засобів, ніж для чоловіків. Вибір завжди залишається за жінкою, але необхідною умовою підбору контрацептивів залишається консультація з лікарем-гінекологом або акушером.

Автор: Антоніна Войтенко,
спеціально для Mama66.ru