Skip to main content

Динаміка рівня ХГЧ після ЕКЗ

Loading...

ХГЧ, або хоріонічний гонадотропін людини - це гормон, який синтезується плацентою плоду при вагітності і вважається головним її гормоном. Синтез гормону починається через кілька годин після зачаття. Потім рівень ХГЧ зростає, досягає максимального значення до 7-11 тижнях вагітності, після чого зменшується.

Гормон відноситься до групи гонадотропінів і має структуру, подібну ЛГ (лютеїнізуючого гормону) і ФСГ (фолікулостимулюючого гормону).

Визначення рівня ХГЛ в організмі має важливе значення:

  • по появі і наростання гормону в сечі можна судити про наявність чи відсутність вагітності;
  • визначення рівня гормону в крові необхідно для того, щоб бачити, як протікає вагітність.


Якщо рівень ХГЧ в крові у вагітної знижується або спостерігається уповільнення його зростання, можна думати про що не розвивається або позаматкової вагітності, загрозі мимовільного викидня.

динаміка ХГЧ

Один з найбільш достовірних методів виявлення не тільки наявності вагітності, але і її терміну - визначення хоріонічного гонадотропіну в крові жінки.

Так як в нормі вироблення гормону і зростання його рівня відбувається тільки під час вагітності,цей метод може показати її наступ на самих ранніх термінах, тоді як всі інші методи змушують жінку чекати.

У невагітної жінки рівень ХГЧ становить від 0 до 5 мМО / л. Тест-смужки можуть показати вагітність при рівні гормону від 10 до 25 мМО / л, а на УЗД плід стане помітний, коли ХГЧ досягатиме 1000 мМО / л.

Фізіологічна наступ і перебіг вагітності в меншій мірі вимагає контролю рівня гормону, тоді як відстеження динаміки ХГЧ після ЕКЗ необхідно для виявлення нормальної імплантації ембріонів і їх розвитку.

Рівень вмісту ХГЛ в крові з настанням вагітності зазнає значних коливань щодня і щотижня. Нижче представлена ​​таблиця, яка відображає приріст рівня гормону в залежності від терміну вагітності при ЕКЗ.

Термін вагітності від зачаття (в тижнях)Рівень ХГЛ (в мМО / л)
1 - 225 - 156
2 - 3101 - 4 870
3 - 41 110 - 31 500
4 - 52 560 - 82 300
5 - 623 100 - 141 000
6 - 727 300 - 233 000
7 - 1120 900 - 291 000
11 - 166 140 - 103 000
16 - 214 720 - 80 100
21 - 392 700 - 78 100

Відстеження динаміки приросту рівня ХГЧ після ЕКЗ необхідно для спостереження за правильністю розвитку вагітності. Залежно від її терміну відбуваються значні коливання рівня гормону в крові майбутньої мами.

Якщо уважно вивчити таблицю, то можна помітити, що найбільший приріст ХГЧ відзначається в перший місяць вагітності. ХГЧ підвищується кожні 36-72 години в 2 рази.Максимальне значення відзначається на 11-12 тижнях вагітності, після чого рівень гормону починає плавно знижуватися. Так як плацента функціонує протягом усієї вагітності, рівень ХГЧ можна визначити на будь-якому терміні.

Якщо відзначається зниження рівня гормону швидше, ніж це необхідно, то можна підозрювати передчасне старіння плаценти. Якщо ХГЧ різко знижується або відсутня його приріст, це може бути свідченням загрозливого мимовільного викидня або вагітності.

Таблиця динаміки ХГЧ після ЕКЗ по днях пересадки ембріонів

В таблиці:

  • "ДПП" - дні після перенесення ембріонів;
  • 3_дневкі - триденні ембріони;
  • 5_дневкі - п'ятиденні ембріони.

Таблиця динаміки ХГЧ після ЕКЗ легка в застосуванні:

  1. Вибираєте, ембріон якого терміну був підсаджений в матку.
  2. Вибираєте, скільки днів минуло після підсадки.
  3. Дивіться рівень ХГЧ.
  4. Якщо ви не потрапляєте в покладену норму, то дивіться сусідній стовпчик, де вказані мінімальні і максимальні значення рівня ХГЧ в певний день. Якщо рівень гормону знаходиться в межах допустимого, то все в порядку.


Значення ХГЧ після перенесення ембріонів

Вік ембріона (день пункції = 0)ДПП. 3_дневокДПП. 5_дневокMin ХГЧсереднє ХГЧMax ХГЧ
7422410
8533718
96431118
107581826
1186112845
1297174565
131082273105
1411929105170
15121039160270
16131168260400
171412120410580
181513220650840
1916143709801300
20171552013802000
21181675019603100
221917105026804900
232018140035506200
242119183046507800
252220240061509800
2623214200816015600
27242254001020019500
28252371001130027300
29262488001360033000
302725105001650040000
312826115001950060000
322927128002260063000
333028140002400068000
343129155002720070000
353230171003100074000
363331190003600078000
373432205003950083000
383533220004500087000
393634330005100093000
4037352500058000108300
4138362650062000117400
4239372800065000128200

Ефективність ЕКЗ оцінюється через 14 днів після підсадки ембріонів. Якщо рівень ХГЧ становить 100 мМО / л і більше, то це свідчить про настання вагітності і високому шанс її щасливого кінця.

Низький ХГЧ після ЕКЗ, який становить 25 мМО / л і менше - це показник відсутності вагітності. Також даний показник може бути невисоким при ранній оцінці настання вагітності.

У разі, коли рівень ХГЧ прикордоння, результат вважається сумнівним. Також він може говорити про розвитку позаматкової вагітності, яка після ЕКЗ буває дуже рідко.

Як росте ХГЧ при двійні

Рівень ХГЛ при двійні після ЕКЗ вище, ніж при одноплодовій вагітності. Пов'язано це з тим, що вироблення гормону здійснюється декількома плацентами. При цьому кількісно показник буде вище в 2 - 3 рази і може скласти при першому дослідженні 300 - 400 мМО / л. Надалі показники будуть такими ж, як при одноплодной вагітності, помножені на 2.

Про що може говорити зниження рівня гормону

Будь-яке відхилення від норми вмісту ХГЛ в крові може бути свідченням захворювань або неправильно протікає вагітності.

Знижений вміст ХГЛ при вагітності фізіологічної або настала в результаті ЕКО може зустрічатися при:

  • неправильному встановленні терміну гестації;
  • позаматкової вагітності;
  • вагітності, що завмерла;
  • ЗВУР, або затримки внутрішньоутробного розвитку плода;
  • при зниженні показника на 50 або більше% - ознака загрозливого мимовільного викидня;
  • плацентарної недостатності;
  • переношуванні Берен;
  • антенатальної загибелі плоду в 2 і 3 триместрах вагітності.

Так чи інакше, правильно інтерпретувати динаміку і рівень ХГЧ в крові майбутньої мами може тільки фахівець.

Автор: Кулешова Ірина В'ячеславівна, акушер-гінеколог

Особливості перебігу вагітності після ЕКЗ

Радимо почитати:Для чого на етапі підготовки до ЕКЗ призначають Достинекс

Загрузка...
Loading...