Діарея у дитини в 2 роки

Send

Рідкий стілець у дитини може бути викликаний різними причинами, але в будь-якому випадку таке явище свідчить про порушення роботи кишечника внаслідок впливу зовнішніх факторів. Пронос виникає при посиленні перистальтики кишечника, коли його вміст просувається набагато швидше, ніж зазвичай, що може бути викликано різними захворюваннями.

У дітей діарея виникає часто, оскільки робота різних систем організму ще не встановилася, ферментів для переробки певного виду їжі може не вистачати, тому викликати пронос може навіть звичайний фруктовий сік, якщо малюк випив його більше норми.

Часто рідкий стілець у дітей може супроводжуватися й іншими симптомами, наприклад, високою температурою, здуттям живота, блювотою, що викликає паніку у багатьох недосвідчених батьків. Детальніше про причини, що викликають блювоту і пронос у дитини →

Молоді мами зазвичай не знають, який засіб можна дати дитині, особливо маленькому (у віці 1-2 років), і покладаються на рекламу, поради родичів, сусідок і подружок, але робити цього не можна. Лікувати дитину потрібно правильно, інакше його стан може помітно погіршати.При цьому не потрібно давати малюкові ліки для дорослих, це категорично заборонено.

Причини і симптоми

Часто причиною проносу у дітей другого-третього року життя стає проникнення інфекції: бактеріальної або вірусної. У цьому випадку, крім рідкого багаторазового стільця, у дитини може спостерігатися підвищення температури, загальна слабкість, нудота, блювота.

Малюки можуть відмовлятися від їжі, у них порушується сон, але головною проблемою є загроза зневоднення. Тому, якщо у дитини 1-2 років починається пронос, незалежно від причини важливо стежити, щоб він пив якомога більше рідини.

Нерідко буває, що діарея у дітей виникає після прийому деяких ліків, наприклад, антибіотиків. Намагатися лікувати така недуга у малюків самостійно різними засобами не варто, в цьому випадку слід звертатися до лікаря, який підкаже призначить ліки, що запобігають розвитку дисбактеріозу.

Пронос у малюків 1-2 років на тлі прийому антибіотиків може супроводжуватися підвищеною температурою і перейти в хронічну форму, коли рідкий стілець триває довше 2-3 тижнів і трапляється більше 4-5 разів на добу.Тому дуже важливо не затягувати час, а відразу звертатися до педіатра.

Часто пронос у дітей другого року життя може супроводжуватися блювотою і високою температурою, будучи симптомом якого-небудь захворювання, наприклад, дизентерії. При наявності таких ознак потрібно відразу звертатися до лікаря для проведення діагностики та своєчасного початку адекватної терапії.

Діарея у дітей 2 років може бути і функціональною. Розпізнати цю недугу здатний тільки лікар, оскільки батьки часто не звертають уваги на рідкий стілець у дитини, якщо інших симптомів немає. При функціональному розладі не порушується загальний стан організму, не вповільнюється фізичний розвиток малюка, лише трохи знижується прибавка в вазі.

Щоб виявити цей вид порушення, потрібно здати аналізи і пройти огляд у лікаря, який за результатами дослідження скаже, який саме засіб слід дати дитині. Важливо пам'ятати, що самостійно призначати препарати малюкові 2 років не можна, оскільки самолікування будь-яких дитячих захворювань може викликати чимало серйозних наслідків.

Найчастіше при діагностиці у дітей другого-третього року життя причиною проносу визначається бактеріальна інфекція. У цьому віці малюки починають відвідувати дитячий сад, де не завжди дотримуються запропоновані санітарні норми.

Збудниками захворювання стають бактерії сальмонела або Флекснера, а також різноманітні кишкові палички, що мають патогенний характер (золотистий стафілокок, Campylobacter). В даному випадку важливо правильно і швидко визначити конкретного збудника, оскільки бактерії Флекснера викликають дизентерію, а золотистий стафілокок є причиною виникнення токсичної інфекції ЖКГ у малюків 2-3 років.

Причиною зараження можуть стати несвіжі продукти, Зіпсовані фрукти та овочі, немиті руки, прямий контакт малюка з іншими дітьми в дитячому саду, якщо вони вже мають таке зараження (будь-який вид бактеріальної інфекції). Який засіб дати маляті в цьому випадку, може вирішити тільки педіатр, після того як буде визначено збудник.

Вірусна інфекція є ще однією поширеною причиною проносу у дітей, що супроводжується погіршенням загального стану, слабкістю, блювотою; часто спостерігається підвищення температури, нудота, запаморочення.

Лабораторні дослідження часто виявляють ротавирусную інфекцію, яка може протікати в формі гастроентериту. Захворювання може спостерігатися не тільки у дітей 2-3 років і старше, а й у малюків до року. Протікає така діарея дуже важко, часто викликаючи серйозне зневоднення організму, тому важливо вчасно вживати заходів для запобігання цьому стану.

ознаки зневоднення

Якщо у малюка з'явився частий рідкий стілець, при якому спостерігається висока температура і блювота, важливо стежити за станом крихітки і вчасно заповнювати рівень рідини в організмі, щоб запобігти зневоднення. Діти схильні до такого стану набагато сильніше, ніж дорослі, оскільки:

в організмі міститься більше води;
водно-електролітний обмін протікає набагато швидше;
нейрогуморальні і ниркові механізми малюків другого-третього року життя ще не досконалі, тому не можуть самостійно регулювати баланс в організмі в період захворювання.

Слід розділяти симптоми зневоднення у малюків при діареї, оскільки в деяких випадках можна впоратися самостійно, але іноді потрібно терміновий виклик лікаря, так як зневоднення небезпечно для слабкого дитячого організму.

Симптоми, з якими можна впоратися самим:

сильна сухість шкіри, слизових ротової порожнини і мови;
наявність в'язкої слини;
сіруватий відтінок шкіри;
сонливість і слабкість;
плач без сліз, часте занепокоєння малюка;
прискорений пульс;
западіння джерельця (у малюків до року);
рідкісне сечовипускання з малою кількістю сечі темного кольору;
западання очей;
постійна спрага.

Симптоми, при яких необхідно терміново викликати лікаря:

постійний плач дитини без сліз;
сильна сонливість;
втрата маси тіла;
судоми і м'язові спазми;
порушення шкірного тургору;
мармуровий колір шкірних покривів;
охолодження кінцівок;
сильне западання очей;
відмова від пиття.

Ступінь зневоднення у дітей може бути різною:

Про легкого ступеня можна говорити, якщо втрата рідини складає не більше 5%. Такий стан зазвичай виникає на початку гострої діареї з блювотою.
середній ступінь спостерігається тоді, коли нормальний водний обсяг дитячого організму знижується приблизно на 10%. Стан виникає при настанні другої доби від моменту появи рідкого стільця, при цьому може супроводжуватися відмовою від пиття і гіпертермією.
важка ступінь зневоднення говорить про втрату організмом більше 10% рідини. Стан з'являється на тлі сильної діареї з безперервною блювотою.

Чим небезпечне зневоднення

У цьому стані порушується живлення мозку і загальний кровообіг, а також захисна функція гематоенцефалічного бар'єру. Якщо зневоднення зберігається тривалий час або часто повторюється, наслідками може стати виникнення таких захворювань, як хвороба Альцгеймера або Паркінсона, множинний склероз, ожиріння.

Кров при зневодненні сильно згущується, стає в'язкою, при цьому зменшуються просвіти судин, що збільшує ризик утворення тромбів. Часто результатом зневоднення стають імунодефіцитні хронічні захворювання, наприклад, склеродермія або бронхіальна астма.

Як запобігти зневоднення

Важливо дотримуватися правильного питного режиму, але не можна замінювати воду соками або газованими напоями. При діареї не слід забувати про те, що разом з водою організм втрачає і сіль, тому відновлювати баланс найкраще за допомогою спеціальних сольових розчинів, що продаються в аптеках.

Давати їх потрібно невеликими порціями, але дуже часто.Не потрібно забувати про необхідність збільшення пиття і при високій температурі у дитини, а також в жарку погоду.

Як і чим годувати малюка

При діареї дотримання дієти має важливе значення. Основним моментом є відновлення втраченого водно-сольового балансу, але і харчування відіграє не останню роль.

У перші дні захворювання годувати малюка необхідно близько 6 разів на добу малими порціями, але не варто робити цього насильно. Якщо стан дитини важкий, то величина порцій повинна бути знижена наполовину, як і число годувань, харчування має бути дробовим. Поступово (протягом тижня) порції слід збільшувати до нормального обсягу.

В меню хворої дитини повинні бути овочеві супи слизової структури, зварені з додаванням круп (гречаної, рисової або вівсяної), а також рідкі розварені немолочні каші. Дуже корисними будуть киселі і компоти з ягід, особливо з чорниці.

З самого початку хвороби в раціон малюка необхідно включити свіжі кисломолочні продукти з біфідобактеріями. Їх жирність не повинна перевищувати 2,5%. На другий день діареї дитині можна давати сухарики, а на третій - знежирений сир і бананове пюре.

Корисні в такому стані печені яблука, оскільки в їх складі містяться речовини, що допомагають швидкому відновленню слизових, а також нормалізують кишкову мікрофлору. Сирі яблука (протерті в пюре) можна давати лише з 3-4 дня. В цей же період можна включити в меню паровий омлет, м'ясні пюре з нежирної курки, індички або телятини, а також тефтелі, котлетки або фрикадельки, приготовлені на пару.

Важливо повністю виключити з раціону малюка свіжі фрукти і овочі, молоко, гриби, соки, ряжанку, вершки, бобові культури, кондитерські вироби, житній хліб і здобу, а також газовані напої.

Слід обмежувати і споживання цукру. Не можна давати смажені, мариновані і копчені продукти, готувати супи на міцних м'ясних або овочевих бульйонах. Важливо дотримуватися і температурний режим їжі: страви повинні бути теплими, оскільки гарячі або холодні продукти будуть додатково подразнювати слизову.

Після припинення проносу дієту необхідно дотримуватися ще близько 2 тижнів, але точний термін підкаже лікар, виходячи їх причини, що викликала захворювання і тяжкості його перебігу.

Автор: Ваганова Ірина Станіславівна, лікар