Діарея у дітей - чим лікувати і яка дієта підійде?

Хто з дітей не піддавався хоч раз гострої вірусної інфекції, що викликала рідкий стілець? Недотримання правил гігієни може призвести до виникнення діареї. Завдання дорослих - навчити дітей не вживати немиті фрукти чи овочі, а, головне, захистити від контакту з носіями інфекцій.

Рідкий частий стілець називається діареєю. Симптоми початку захворювання завжди яскраво виражені. Починається воно з спазматических гострих нападів в животі, проносу, блювоти, іноді, підвищеної температури.

Діарея у дитини небезпечна зневодненням організму. Зупинити пронос можна тільки при дотриманні дієти, лікуванні антибіотиками і дотриманні рекомендацій лікаря.

Види діареї, класифікація

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) розробила документ, який представляє класифікацію захворювання. Складністю в діагностиці виступає той факт, що пронос є симптомом багатьох захворювань, тому так важливо диференціювати дитячу діарею і усунути основну причину.

Класифікація ґрунтується на механізмах дії діареї і відмінних симптомах.

Крім того, діарея різниться за тривалістю і за ступенем ураження кишкового тракту. Співвідношення діареї з будь-яким видом визначається після інструментального обстеження, здачі аналізів, виявлення антибіотиків, які приймав дитина.

При виборі лікування діареї та інших вірусних захворювань, що протікають в організмі, встановлюють основні симптоми для призначення антибіотиків або інших препаратів.

Причини діареї та її симптоми

Викликати рідкий стілець можуть побутові причини або контакти з хворими. Але існують і інші чинники розвитку хвороби, серед яких:

• некип'ячена вода або інфікована джерело;
• алергічна реакція на харчовий продукт, антибіотики або інші препарати;
• непереносимість лактози, що входить в суміші, організмом новонародженого при штучному вигодовуванні;
• потрапляння в організм дітей вірусної інфекції, хвороботворних бактерій або паразитів: шлунковим грипом, амебіозом, отруєнням продуктами харчування;
• емоційні розлади;
• синдром запаленого кишечнику;
• хвороба Крона призводить до хронічного захворювання;
• розлади травної системи (виразковий коліт, виразкові ураження слизової прямої або товстої кишки);
• онкологічне захворювання прямої кишки має одним із симптомів часті рідкі випорожнення;
• порушена всмоктуваність кишечником.

Прояв симптомів у дітей до 2 роки:

• в калі проглядаються кров'янисті волокна, наліт;
• больові кольки в животику, метеоризм;
• температура до 38-39 градусів;
• запаморочення, блювота або нудота.

У малюків у віці від 1 року до 2 років часто з'являється пронос з наступних причин:

• інфекційна діарея викликається хвороботворними бактеріями, здатними викликати дизентерію, сальмонельоз. Основним винуватцем виступає ротавірус. Він впроваджується в слизову кишки, вражаючи її. Різко піднімається температура, погіршується самопочуття. Дитина втрачає апетит, вередує. Така форма зустрічається у дітей грудничкового віку.
• аліментарна діарея виникає при порушеному харчуванні, алергії, прийомі сильних ліків, особливо, антибіотиків.
• диспептична діарея наздоганяє немовлят до другого року народження. Причиною порушення стає неможливість травної системи якісно справлятися з надходить їжею. Після повного формування розвиваються внутрішніх органів, пов'язаних з травленням, діарею вдається зупинити.
• токсична діарея викликається отруєнням ліками у маленьких дітей до року. У домашніх умовах лікувати не рекомендується.
• медикаментозна діарея є наслідком довгого застосування антибіотика, що розвиваються симптомів дисбактеріозу і порушеною флори.
• Неврогенна форма діареї відзначається при стресах, неврозах. Супроводжується підвищеною температурою, тахікардією та сильним хвилюванням. Схильні діти від 3 до 8-10 років.

Детальніше: пронос у немовлят →

діагностика

Педіатр починає диференціювати діагноз зі збору анамнезу, для чого проводиться цілий комплекс діагностичних заходів:

• визначення кількість рідини, яка споживається дитиною, її тип (вода, супи, чай та інші напої);
• кал рідкої консистенції направляється на бактеріологічне дослідження для виявлення яйцеглістних інвазій;
• дослідження калу на приховану кров; звертається увага на консистенцію калу - водянистость, пенистость, кашкоподібний зі слизом;
• з'ясовується частота калу - частота більше трьох разів на добу говорить про початок діареї;
• при необхідності проводиться УЗД органів черевної порожнини.

ускладнення

Виділяють два небезпечних не тільки для здоров'я, але і для життя наслідки діареї:

• зневоднення організму;
• інфікування.

Лікування дітей при діареї

В першу чергу, необхідно організувати дієту для дитини і дотримуватися питного режиму. Як лікувати, якими методами залежить від віку дитини, стану імунної системи і супутніх захворювань.

Дієта і питний режим

Дітям треба давати більше рідини у вигляді бульйону, води. Уникати молочних продуктів, фруктового соку, які можуть спровокувати пронос. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні небажано відлучати його від грудей.

Під час лікування новонародженого слід виключити коров'яче молоко і замінити на звичайну кип'ячену воду. Пити воду невеликими порціями, щоб зупинити рідкий стілець. Якщо дитина втрачає апетит і відмовляються від їжі, не треба примушувати його.

При нормалізації апетиту, приймати в невеликих порціях: банани, рисові каші на воді, сухарики, кашу "Геркулес", варену картоплю, овочі, телятину, приготовлену на пару. Ще не нормалізується діяльність травного тракту, треба виключати з раціону свіжі фрукти, огірки, смажену їжу.

Дієта включає в раціон бобові та зернові. Вони допомагають у травленні, не підвищуючи при цьому кислотність в шлунку.Корисні чорний рис, висівки і продукти з великою кількістю волокна. Варена квасоля - неоціненний продукт в дієті. Головне, не перестаратися, так як квасоля викликає утворення газів, що буде заподіювати дитині дискомфорт.

Меню при дієті поповнять фруктові та овочеві страви. Серед них повинні бути збагачені вітамінними елементами персики, яблука, гарбуз, груша, банани.

Медикаментозне лікування

На початковому етапі можна давати дітям препарати проти діареї, що відпускаються без рецепта. У домашніх умовах вони полегшать стан малюка. Але до лікаря необхідно звернутися якнайшвидше, щоб понос не перейшов в хронічну форму.

Якщо тривалість проносу перевищує дві доби, терміново потрібна допомога фахівця. Особливо, у випадках стійкого зневоднення, сильних спазматических болях в животі. При продовженні розвитку захворювання лікар призначає препарати, купирующие симптоми. Але ці призначення виключаються для дітей молодшого віку. Лікування діти проходять в стаціонарі.

У домашніх умовах можна за призначенням педіатра приймати препарати, в основі яких лежить активоване вугілля (мікросорб-П, Карболен).

Активоване вугілля - таблетки чорного кольору фасуються по 250 і 500 мг. Курс в домашніх умовах триває до 7 днів. Препарат дозволяється приймати з першого дня народження, він абсолютно безпечний для малюків. Показано і при переході на штучне вигодовування.

Фільтрум - засіб природного походження, випускається в таблетках 0,4 гр. Засіб набагато ефективніше активованого вугілля.

Смекта для новонароджених

Новонароджену дитину часто переводять на штучне вигодовування. Це тягне за собою збої в роботі шлунково-кишкового тракту.

Під час грудного вигодовування з молоком матері в травний тракт дитини надходять необхідні мікроорганізми, ферменти. Це кращий ресурс харчування новонародженого. Коли дитину годують сумішшю, у нього починається дискомфорт в животі і відторгнення нової їжі.

Для запобігання таких явищ застосовують Смекту. Засіб має лікувальну дію і заміняє багато таблетки, дозволяючи в домашніх умовах впоратися з рідким стільцем, болями і дискомфортом в кишечнику.

Смекту випускають для новонароджених в порошку, який фасують в пакетики по 3 грами. Засіб м'яко обволікає слизову шлунка і кишечника. Смекта підвищує захисні властивості організму, усуває гострий біль.

Для новонародженого дуже важливо отримувати Смекту, на увазі її абсорбуючої дії. Вона допомагає виводити токсини і нормалізує мікрофлору кишечника, не викликаючи утворення газів. Препарат не викликає дисбактеріозу.

Сукупність дієти і вживання Смекти сприяє нормалізації роботи органів травлення. Знижуються небажані впливу жовчних солей, патогенних бактерій, що потрапляють в організм новонародженого через соску або пляшку з водою.

Смекту треба розводити в пляшечці в 50 гр рідини. Отриману суміш ділять на частини для прийому. Як лікування додавати в рідке блюдо, кашу, пюре.

Курс терапії проводиться, в основному, за 3 дні, при гострій формі - до 7 днів. Коли лікарем призначаються інші таблетки або антибіотики, дають їх дитині за годину до прийому Смекти або через 2 години після неї.

Дуже рідко при прийомі продукту піднімається температура або спостерігаються алергічні реакції. Не рекомендується приймати при:

• підвищеної чутливості до ванілі або апельсиновому ароматизатору, доданому в продукт;
• сахарозному недостатності;
• несприйняття організмом фруктози;
• хронічних запорах або кишкової непрохідності.

Як запобігти діарею

Гігієну повинен дотримуватися не тільки дитина, а й дорослі, що стосуються його і при приготуванні їжі. Мама повинна ретельно мити руки теплою водою і милом перед сповиванням новонародженого і при його годуванні.

М'ясо обов'язково повинно проходити термічну обробку. Для риби, м'яса, овочів повинна бути окрема обробна дошка. Продукти довгий час не можна залишати в теплі, щоб не викликати розмноження бактерій.

При переході на штучне вигодовування, вводити суміші треба поступово, щоб організм дитини встиг адаптуватися до нового виду харчування. Пляшечки, соски, особисті предмети гігієни, іграшки повинні оброблятися і дезінфікувати.

Зупинити діарею можливо тільки при комплексному підході до лікування.

Автор: Людмила Бєлова, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Корисне відео про діагностику і лікування діареї у дітей

Радимо почитати: Алергія на молоко у дитини