Шановні друзі!
Мене звати Андрій Петрович Продеус. Я професор, доктор медичних наук, Керівник Університетській Клініки Дитячих Хвороб РНІМУ ім. М.І.Пирогова, завідувач кафедри факультетської педіатрії №2 РНІУМУ ім. М.І.Пирогова, Головний педіатр ДГКБ №9 ім. Г.Н.Сперанского ДЗ р Москви.
У нас під спостереженням дуже велика кількість дітей і батьків хвилює призначення глюкортікостероіди. У цій статті я хотів би торкнутися такого поняття як "стероідофобія" - боязнь гормонів. Цей страх, народжений десятиліття назад, коли гормони використовувалися в таблетках або уколах, сьогодні, на жаль, поширюється і на інгаляційні гормони. Застосування гормонів при астмі оточене міфами. На жаль, міфи засновані, найчастіше, на незнанні і помилковою інформацією. Давайте розвіємо міфи за допомогою знань.
МІФ 1: "Все гормони однакові і небезпечні"
Гормони гормонів ворожнеча. Багато гормони вже знаходяться у нас в організмі, наприклад, гормони надниркових залоз, щитовидної залози, статеві гормони. Гормони визначають наш зростання, настрій, бажання. Гормони керують нашим організмом.
Деякі гормони люди приймають за медичними показаннями, зокрема, для лікування бронхіальної астми.Для лікування бронхіальної астми використовують гормони в таблетках, уколах, інгаляційні гормони. Вони абсолютно різні! І ефект їх теж абсолютно різний!
Коли ми ковтаємо таблетку, препарат з неї всмоктується в кров і розноситься по всьому організму. Виходить, що гормон працює не тільки в легенях, а й в інших частинах організму. Доводиться приймати таблетки з великою кількістю гормонів, щоб бути впевненим, щоб в легені потрапило потрібну кількість ліки, висока ймовірність виражених побічних ефектів, що і породжує страх гормонів. Якщо ми будемо колоти гормони, то після уколу гормони теж розносяться по всьому організму.
І, нарешті, інгаляційні гормони. Їхній появі ми зобов'язані тому, що у легких є чудова властивість - вони мають зв'язок із зовнішнім середовищем - через повітря, яким ми дихаємо. Виходить, нам не потрібно діяти зсередини організму через кров, а це дає нам цілих 2 величезних переваги з безпеки: по-перше, гормон практично не розноситься по організму, а по-друге, нам не потрібно використовувати великі дози гормону. Ми приймає саме ту дозу гормону, яку ми хочемо доставити в легені для лікувального ефекту.Препарат буде працювати там, де ми хочемо.
Всі гормони однакові - це міф, який не відповідає дійсності.
Ефективність лікування багато в чому визначається правильним вибором засоби доставки препарату. Небулайзер універсальна система для інгаляції ліків у дітей будь-якого віку, оскільки не вимагають спеціальної техніки вдиху і застосовується навіть у новонароджених. Для доставки інгаляційних стероїдів підходять компресорні і меш-небулайзери. Наприклад, компресорні небулайзери ОMRON c технологією віртуальних клапанів V.V.T. дозволяють збільшити ефективність проведеної терапії при використанні стандартних доз, оптимізувати повітряний потік і полегшити процес обробки. Компресорний небулайзер ОMRON C24 Kids працює з низьким рівнем шуму і має додаткову дитячу маску і привабливий яскравий дизайн з дитячими аксесуарами. А для більшого комфорту існує небулайзер нового покоління з меш-технологією ОMRON U22 компактний і безшумний, працює в будь-якому положенні з високою ефективністю.
МІФ 2: "Гормональні препарати краще замінити на негормональні в терапії бронхіальної астми"
У всьому світі визнано, що інгаляційні гормони - найефективніші засоби для лікування бронхіальної астми. Лікарі призначають інгаляційні гормони, орієнтуючись на існуючі міжнародні і російські рекомендації, створених на основі результатів багаторічних досліджень з десятками тисяч пацієнтів.
МІФ 3: "Чи стане краще - скасовувати"
Лікування бронхіальної астми - лікування хронічного запалення. Його не можна кидати в середині лікування. Уявіть багаття, яку загасили, але в якому під шаром попелу тліють вугілля. Повіє вітер і вогонь спалахне знову. Запалення в легенях не може побачити ні сама дитина, ні його батьки. Навіть якщо здається, що турбують симптоми пройшли, це не означає, що "пожежа" в легенях загасили. Якщо лікар призначив дитині інгаляційні гормони, то вони повинні застосовуватися мінімум 3 місяці. Через 3 місяці лікар вивчає стан дитини і приймає рішення про подальше лікування - зменшити дозу, збільшити залишити без змін або скасувати.
І в завершенні дозвольте навести один рядок Пітера Барнса, професора, доктора медичних наук, автора понад 1000 публікацій у великих журналах і одного з найбільш цитованих авторів.Пітер Барнс в 2011 році написав в своїй статті про людину, яка не була ні професором, ні доктором наук, це слова про Девіда Джек - людині, яка винайшла перший інгаляційний гормон: "Ймовірно, він зробив для пацієнтів з бронхіальною астмою більше, ніж хто -або інший за всю історію ".
Здоров'я Вам і Вашим близьким!
