На прийомі у терапевта поширеною скаргою жінок є біль в куприку після пологів. У період виношування малюка в організмі майбутньої матері відбуваються зміни, в тому числі і опорно-рухового апарату, збільшується навантаження на хребет і кістки малого таза.
Копчик є нижнім відділом хребта, який складається з 4 або 5 зрощених між собою хребців. Кокцігодінія - це медичний термін, в перекладі з грецької мови означає копчиковую біль ( "концікс" - куприк, "один" - біль). Після появи на світ малюка дискомфорт і больові відчуття в нижній частині хребта є нормальним і фізіологічним станом, яке не вимагає медичного втручання і проходить самостійно після повного відновлення організму. У рідкісних випадках біль в куприку після пологів у жінок пов'язана з травмами або іншими захворюваннями.
причини
Джерел виникнення хворобливих відчуттів в області куприка безліч.
Розглянемо найбільш поширені причини:
- травма - куприк є самим рухомим відділом хребта. Під час проходження дитини крізь вузькі родові шляхи жінки спостерігається сильний тиск на крижово-куприковий відділ, що може привести до розтягування цієї області або до зміщення хребців.
- перелом - порушення цілісності кісток супроводжують множинні малоприємні симптоми, тому такий вид пошкодження в рідкісних випадках залишається непоміченим і з легкістю діагностується.
- застаріла травма - якщо задовго до вагітності у жінки був вражений нижній відділ хребта, то після народження малюка колишні проблеми можуть загостритися.
- Запальні процеси сечостатевої системи і гінекологічні захворювання - патологічні зміни, які відбуваються в органах малого таза, як правило, супроводжуються больовими відчуттями в області поперекового відділу і безпосередньо в куприку.
- Хвороби прямої кишки і збільшення гемороїдальних вузлів - на останніх місяцях вагітності відзначається сильний тиск на всі внутрішні органи, зокрема, на пряму кишку і промежину, що є провокуючим фактором для утворення геморою і анальних тріщин. Детальніше про лікування геморою після пологів →
- Недолік кальцію і магнію - при виношуванні дитини, особливо коли протікає період формування кісткової системи плоду, організм майбутньої матері відчуває потребу в поживних речовинах і вітамінах.Дефіцит кальцію проявляється больовими відчуттями в кістках, в тому числі в куприку.
- Варикозне розширення вен малого таза - при вагітності матка стрімко збільшується в розмірах, що загрожує здавленням судин і зворотним занедбаністю крові. Зміни гормонального фону також є пусковим механізмом для даного захворювання.
- хребцевих грижа - поширена причина виникнення болю в куприку. Провокуючим фактором цієї патології є збільшення маси тіла і сильні навантаження на хребет.
- Кокцігодінія при обмеженні сідничного нерва - часто зустрічається при вагітності і в післяпологовий період. Збільшена в розмірах матка тисне на кістки таза і може стати причиною виникнення даної проблеми.
Особливості клінічних проявів та симптоми
Симптоматика кокцигодинії досить мізерна і відрізняється найчастіше лише типом відчувається біль в куприку після пологів:
- При запальних процесах сечового міхура і гінекологічних захворюваннях дискомфорт в околокопчіковой області супроводжується загальним нездужанням і можливим підвищення температури тіла.Відзначаються тягнуть болі в попереку і по низу живота.
- Якщо жінка страждає на варикозне розширення вен малого таза, її турбує періодична ниючий біль, який посилюється при фізичних навантаженнях і під час статевого акту.
- Гостра "стріляючий" біль, що віддає в ногу і пах - симптом відзначається при обмеженні сідничного нерва, при цьому його інтенсивність збільшується при ходьбі і зміні положення тіла.
- Геморой і анальні тріщини - ці патологічні стани супроводжуються хворобливими відчуттями при випорожненні, а також спостерігаються виділення свіжої крові з заднього проходу і часті запори.
Травма відділів хребта має наступні симптоми: виникає інтенсивний біль, яка посилюється при сидінні, стає важко ходити, спостерігаються видозміни шкірних покривів травмованої області, а також присутні набряк і гіперемія.
Коли потрібно звернутися до лікаря?
У більшості випадків жінки ігнорують болю в куприку і пов'язують їх з вагітністю та пологами. Біль будь-якої етіології, яка турбує тривалий час, свідчить про проблеми зі здоров'ям і може бути тільки симптомом захворювання або серйозного пошкодження хребта.
Щоб уникнути патологічних станів в майбутньому, потрібно звернутися за медичною допомогою, якщо спостерігається:
- сильний і тривалий больовий синдром;
- підвищення температури тіла;
- біль по ходу сідничного нерва;
- виділення з піхви;
- больові відчуття під час відвідування туалету;
- червона кров з заднього проходу.
діагностика
Своєчасне звернення до медиків і проведення повної діагностики організму допоможуть легше впоратися із захворюванням, а також уникнути його ускладнень. Якщо болить куприк після пологів, поставити точний діагноз і призначити відповідне лікування може тільки лікар.
Після візуального огляду, можливо, будуть потрібні додаткові методи досліджень:
- УЗД внутрішніх органів.
- Рентгенографія.
- Лабораторні аналізи.
- У деяких випадках необхідна магнітно-резонансна томографія (МРТ) або комп'ютерна томографія (КТ).
лікування
Якщо болить куприк після пологів, призначається індивідуальне в кожному випадку лікування.
Якщо біль в куприку після пологів має неврологічне походження, слід звернутися до невролога, який порекомендує фізіотерапевтичні та медикаментозні методи лікування: голковколювання, фізіотерапія, крапельниці і блокади нервових закінчень, а також порадить дотримання постільного режиму.
У тому випадку, коли у жінки діагностовано перелом або травма, може знадобитися вправлення, здійснюване через пряму кишку і піхву. Протягом як мінімум десяти днів слід обмежити рух, приймати протизапальні і знеболюючі препарати.
Варикозне розширення вен малого тазу не вимагає спеціального лікування. Для профілактики і запобігання ускладнень (тромбофлебіту) лікар може прописати медикаменти, які сприяють розрідженню крові і перешкоджають появі тромбів.
При запальних процесах в органах малого таза призначають протизапальні і гомеопатичні препарати. При мікробної інфекції сечостатевої системи може бути призначена антибактеріальна терапія.
профілактика
Організм жінки після вагітності і пологів дуже слабкий і знаходиться в стані стресу. Необхідно тривалий час для його повного відновлення.
Щоб поліпшити стан, а також зменшити відчуття болю і дискомфорту, слід:
- зменшити фізичні навантаження;
- за допомогою вправ Кегеля зміцнювати м'язи тазового дна;
- в міру можливостей уникати сидячого положення;
- робити загальнозміцнювальну гімнастику;
- пити багато рідини;
- вживати продукти харчування з високим вмістом кальцію.
можливі ускладнення
Анокопчіковий больовий синдром складно піддається етіологічним лікуванню, так як складно встановити першопричину виникнення порушення. Останній триместр вагітності і родовий процес провокують виникнення порушень, а також розтягнення зв'язок, що фіксуються до куприкової кістки, що супроводжується больовими відчуттями в даній області.
При цьому синдромі не буває ускладнень у вигляді летального результату або смертельно небезпечних захворювань. Однак цей стан сильно погіршує самопочуття і якість життя. Організм людини - цілісна система, і травма куприкової кістки спричинить за собою порушення всього опорно-рухового апарату.
Біль в куприку після пологів є поширеною проблемою серед жінок. Не варто нехтувати цим симптомом, щоб уникнути в наступні часи проблем з опорно-руховим апаратом. Якщо больовий синдром триває занадто довго, і біль не стає менше, не варто займатися самолікуванням, потрібно вчасно звернутися за медичною допомогою до фахівців.
Автор: Юлія Сивицька, лікар,
спеціально для Mama66.ru
