Гостра герпетична ангіна відноситься до розряду патологічних станів, викликаних вірусними агентами. Для цього стану характерне різке підвищення температури тіла у дитини, почервоніння слизової оболонки зіву, поява болю в горлі, і формування специфічних ерозій на поверхні мигдалин.
Діагностувати подібне захворювання може виключно фахівець-отоларинголог після ретельного огляду слизової оболонки зіву дитини. Особливо важкий перебіг герпесного ангіни спостерігається у дітей, у віці до 3 років.
причини
Ініціаторами розвитку цього захворювання є ентеровіруси (Коксакі і ЕСНО віруси). Проникнути в організм дитини збудники можуть повітряно-крапельним шляхом. Зараження, як правило, відбувається при контакті з хворим людина, і набагато рідше через контакт із зараженими тваринами.
Гостра герпетична ангіна характеризується високим ступенем важкості перебігу. Пік захворюваності серед дітей спостерігається у вересні, особливо це простежується в дитячих садах і школах.
Після потрапляння збудників захворювання в дитячий організм відбувається їх швидка міграція в тканину лімфатичних вузлів кишечника.Подальшим етапом розвитку захворювання є розмноження вірусів, і потрапляння їх в кровотік за допомогою всмоктування через стінки кишечника.
Після потрапляння вірусних агентів у кров'яне русло відбувається їх стрімке рознесення по всьому організму, в результаті чого можуть дивуватися окремі органи і тканини. Часто дивуватися нервова тканина, слизові оболонки і серцевий м'яз.
У більшості випадків ця патологія у дітей розвивається як самостійне захворювання, але нерідкі випадки, коли її виникнення спостерігається на тлі інфікування грипом або аденовирусом.
Симптоми і діагностика герпесного ангіни у дітей
Виявляється герпетична ангіна у дітей, як правило, не відразу. З моменту зараження до появи перших симптомів може пройти від 2 до 14 днів.
До симптомів захворювання можна віднести:
- слабкість і загальне нездужання;
- підвищення температури тіла до 38-39 градусів;
- поява м'язового болю;
- повну або часткову втрату апетиту;
- утруднення при ковтанні;
- біль в горлі.
Крім вищеописаних симптомів, дитини може турбувати закладеність носа і утруднення носового дихання.В період відсутності характерного висипання на слизовій оболонці зіва, герпесних ангіну можна переплутати з банальної ГРВІ або грипом.
На ранньому етапі розвитку захворювання може виявлятися незначне почервоніння слизової оболонки зіву, яке в подальшому супроводжується появою специфічної висипки (везикул) на мигдалинах дитини.
Ці утворення можуть самостійно лопатися і зливатися в більш великі вогнища. Наявність бактеріальної інфекції в порожнині рота дитини може провокувати нагноєння везикул і утворення більших виразок.
Гостра герпетична ангіна проявляється у дітей млявістю, підвищеною дратівливістю, втратою апетиту і загальним нездужанням.
У деяких випадках може спостерігатися приєднання таких симптомів, як:
- біль в животі, що не має чіткої локалізації;
- нудота і блювота;
- рідкий стілець.
Поява больових відчуттів в області живота може бути викликане різким підвищенням тонусу діафрагми. Також може відзначатися значне збільшення лімфатичних вузлів, розташованих біля гортані дитини.
Гостра герпетична ангіна у дітей характеризується підвищенням температури тіла і загальною інтоксикацією організму. Відсутність своєчасного і правильного лікування може призвести до незворотних наслідків.
Первинною ланкою діагностики захворювання є ретельний огляд дитини лікарем-педіатром і отоларингологом. В процесі огляду може проводитися фарингоскопия, в результаті якої на задній стінці глотки можуть бути виявлені характерні зовнішні ознаки герпесного ангіни.
З метою визначення збудників захворювання рекомендовано проведення серологічних і вірусологічних досліджень мазків і змивів з поверхні носоглотки дитини.
Гостра герпетична ангіна має схожі ознаки з таким захворюванням, як серозний менінгіт, тому для виключення цієї патології необхідна консультація дитячого лікаря-невролога. Детальніше про ознаки менінгіту у дітей →
Лікування герпесної ангіни
До питання лікування герпетична ангіна у дітей слід підходити комплексно. Лікарська терапія підбирається лікарем в індивідуальному порядку.
фармакотерапія
Нижче будуть представлені основні групи препаратів, що входять до складу медикаментозної терапії герпесного ангіни у дітей різного віку.
Група | Найменування | ефект |
імуностимулятори | Іммунал, Іммудон | Підвищення загального і місцевого імунітету |
Гіпосенсібілізатори | Хіфенадин, Клірітін, Діазолін | Зняття набряклості, почервоніння і знеболювання |
жарознижуючі | Німесулід, Ібупрофен | Зниження температури тіла |
Антисептичні засоби для місцевого застосування | Мірамістин, Фурацилин | Боротьба з бактеріальною інфекцією в порожнині рота |
препарати інтерферону | лейкоцитарний інтерферон | Стимуляція місцевого імунітету і боротьба зі збудником захворювання |
Зазначені групи лікарських препаратів призначаються в єдиному комплексі. Крім того, для зняття больового синдрому рекомендовано використовувати лікарські засоби для місцевого застосування у вигляді аерозолів (Ингалипт, Гексорал).
У деяких випадках лікар може призначити для змазування ротоглотки дитини мазі, що містять противірусний активний компонент.
В процесі лікування герпесної ангіни у дитини категорично заборонено вдаватися до інгаляцій і постановці зігріваючих компресів. Подібні дії можуть привести до погіршення загального стану дитини.
Методи народної медицини
Використовувати рецепти народної медицини як рівноцінну альтернативу медикаментозної терапії категорично заборонено,але представлені рецепти можуть стати доповненням до медикаментозного лікування.
В якості найбільш безпечних та ефективних методів можна виділити:
- Для полоскання горла можна використовувати відвар квіток календули. Для його приготування необхідно 1 ст. л. квіток рослини залити 250 мл окропу і варити на повільному вогні протягом 15 хвилин. Отриманий відвар остудити, процідити і використовувати для полоскання в теплому вигляді.
- Для зняття больового синдрому корисно проводити полоскання горла розчином соди і солі. Для приготування розчину необхідно в 250 мл теплої води розчинити по 0,5 ч. Л. солі та соди.
- Для того щоб збити високу температуру і зміцнити імунітет рекомендовано вживати трав'яні чаї з м'яти, липи і чебрецю. Давати теплий чай дитині можна з малиновим або смородиновим варенням, в якому міститься ударна доза вітаміну С.
Застосування будь-якого з нетрадиційних методів лікування повинно бути попередньо погоджено з лікарем. Слід також врахувати, що деякі компоненти і трави можуть викликати алергічну реакцію у дитини.
Ускладнення після герпесного ангіни
Несвоєчасне або неправильне лікування герпетичної ангіни у дітей може призвести до розвитку таких ускладнень:
- запалення тканини головного мозку (енцефаліт);
- запалення оболонок головного мозку (менінгіт);
- запалення тканини серцевого м'яза (міокардит).
Профілактика герпесного ангіни у дітей
Для того щоб запобігти розвитку цього захворювання у дитини, необхідно дотримуватися наступних правил:
- Корисні щоденні прогулянки з дитиною на свіжому повітрі, при цьому дитина повинна бути одягнений по погоді, щоб не допустити переохолодження або перегріву.
- Не менше 2 разів на рік необхідно проводити профілактику глистових інвазій. Відповідні препарати повинен призначати лікар-педіатр.
- Раціон дитини повинен містити всі необхідні поживні речовини, вітаміни і мінерали.
- Якщо дитина все-таки захворів, то необхідно організувати йому постільний режим, забезпечити збалансоване харчування і рясне пиття.
Своєчасне звернення до лікаря і початок лікування гарантує максимальне зниження ризику виникнення ускладнень, пов'язаних з прогресуванням вірусної інфекції в дитячому організмі.
Автор: Ганшина Ілона, лікар,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео: як відрізнити герпетическую ангіну від стрептококової?
Радимо почитати: Щеплення від пневмонії