Діти

Причини і лікування гострого гастроентериту у дітей

Pin
Send
Share
Send

Гострий гастроентерит у дітей - запальне захворювання шлунково-кишкового тракту, що вражає шлунок і тонкий кишечник. Його причиною стають різні віруси, мікроби і паразити. Найчастіше хвороба розвивається раптово, з'являються болі в животі, нудота, блювота, стан малюка стрімко погіршується.

Захворювання є расспространенія проблемою в педіатрії. Практично кожен малюк переносить цю хворобу в ранньому дитячому віці, що нерідко несприятливо позначається на його здоров'ї надалі.

причини

Існують різні причини гострого гастроентериту у дітей. Найчастіше захворювання розвивається при проникненні інфекції в організм, але може носити і неінфекційний характер.

Серед інфекційних збудників зустрічаються такі мікроорганізми:

  • патогенні і умовно патогенні мікроби - сальмонела, шигелла, золотистий стафілокок, кишкова паличка, протей;
  • віруси - ротавіруси, коронаровіруси, аденовіруси, цітомеголовіруси;
  • паразити - лямблії, амеби.

Гострий гастроентерит у дитини в 2 роки і в більш ранньому віці зазвичай має вірусне походження. Нерідко його збудниками є ротавіруси.

Неінфекційний гастроентерит буває аліментарним, алергічних, токсичних. Аліментарна форма провокується неправильним поєднанням вживаних продуктів.

Алергічний гастроентерит виникає через індивідуальної нестерпності певних сортів м'яса, риби, злаків, ліків. Токсичний - спостерігається при отруєнні грибами, неякісною їжею, хімікатами. За характером перебігу хвороба може бути гострою або хронічною.

симптоми

Клінічна картина цього захворювання обумовлена ​​порушенням всмоктування рідини, поживних речовин в шлунку і кишечнику, розвитком дискінезії шлунково-кишкового тракту, виникненням дисбактеріозу. Детальніше про дисбактеріозі у дітей в грудному віці →

Гострий вірусний гастроентерит у дітей може дати яскраву клініку вже через кілька годин після зараження малюка. Інкубаційний період бактеріального ураження шлунково-кишкового тракту зазвичай триває кілька днів. Якщо збудниками є найпростіші мікроорганізми, він затягується на 1-2 тижні.

Симптоми гострого гастроентериту у дітей різноманітні. Вони розвиваються в певній послідовності.Спочатку запальний процес охоплює слизову оболонку шлунка. При цьому малюк стає неспокійним і примхливим, відмовляється від їжі, скаржиться на нудоту і біль у ділянці пупка. Потім виникає неодноразова блювота. Детальніше про причини блювоти з болем в животі у дітей →

При подальшому поширенні інфекції в тонкий кишечник з'являються такі ознаки патології:

  • Посилення болів.
  • Бурчання в животі, здуття, підвищене газоутворення.
  • Діарея з частотою до 10-20 разів на добу. Стілець має кашкоподібну консистенцію, потім набуває водянистий характер з неприємним гнильним запахом. Може мати зеленуватий або білястий відтінок, часто є домішки слизу, крові, неперетравлені харчові фрагменти.

На тлі поразки шлунка і кишечника розвиваються симптоми загальної інтоксикації: висока температура, блідість шкіри з сіруватим або синюшним відтінком, млявість, поганий сон, неспокій. Особливо небезпечно швидке зневоднення, при якому відзначається сухість шкіри, виражена слабкість, сильна спрага, рідкісне сечовипускання. При приєднанні нейротоксикоза можливі судоми.

Сприятливі фактори

Дитина будь-якого віку легко схильний до захворювання гастроентеритом внаслідок ряду чинників:

  • відсутність звички мити руки перед вживанням їжі, після гри на вулиці або відвідування туалету;
  • вживання неякісної їжі або води;
  • використання погано вимитого посуду в місцях громадського харчування;
  • контакту із зараженою людиною.

У ранньому дитячому віці захворюваність пов'язана з функціональною незрілістю травних органів і слабкістю імунної системи. Детальніше про вітаміни, корисних для дитячого імунітету →

ступеня тяжкості

Гострий гастроентерит має кілька ступенів тяжкості. Легка ступінь не доставляє маляті особливих страждань. Він відчуває нездужання, дискомфорт в області шлунка, можливі блювота і пронос до 3-4 разів на добу. Температура субфебрильна. Ускладнений перебіг хвороби характерно для запущених стадій інфекційного гастроентериту.

Гострий інфекційний гастроентерит у дітей середньої тяжкості протікає на тлі фебрильною температури. Стілець частішає до 10 разів на добу, блювота часта і болісна. Розвивається блідість, сухість шкіри і сильна спрага. Яскраво виражена інтоксикація.

При тяжкого ступеня хвороби з'являються ознаки нейротоксикозу на тлі зневоднення. Температура може перевищувати 40 градусів, блювота багаторазова, водянисті випорожнення. Малюк стрімко втрачає у вазі. Часто спостерігається втрата свідомості, розвиток судомного синдрому, виникають різкі порушення функцій життєво важливих органів.

діагностика

При появі ознак хвороби потрібно негайно звернутися до педіатра, бажано отримати консультацію гастроентеролога. Діагноз ставиться на основі анамнезу, скарг, даних огляду, клінічного та лабораторного обстеження. При візуальному огляді доктор бачить сухість слизових, біло-жовтуватий наліт на язиці, набряклість глотки, млявість малюка.

При клінічному обстеженні виявляється болючість при пальпації в епігастрії і близько пупка, посилена перистальтика кишечника, м'язова гіпотонія, можливе зниження сухожильних рефлексів на тлі важкого стану.

Лабораторні аналізи покажуть запальні зміни в загальному аналізі крові, в тому числі зрушення лейкоформули вліво, збільшення ШОЕ, прояви анемії і згущення крові на тлі зневоднення.Інформативний аналіз на виявлення в крові антитіл до різних інфекційних збудників.

Яким збудником викликано захворювання, можна дізнатися за бактеріологічним аналізом калу. У копрограмме виявляють частинки неперетравленої їжі, еритроцити, лейкоцити, бактерії, можливе виявлення паразитів.

лікування

Почати лікувати дитину потрібно на максимально ранній стадії захворювання, щоб запобігти розвитку небезпечних ускладнень. Питання про госпіталізацію вирішується індивідуально, враховуючи тяжкість стану. Діток, які не досягли однорічного віку, краще госпіталізувати. Їм необхідно постійне лікарське спостереження, так як можливо швидке прогресування патології з розвитком термінального стану і летальним результатом.

Лікування гострого інфекційного гастроентериту у дітей має бути направлено на боротьбу із зневодненням, інтоксикацією і відновлення функцій органів травлення. Щоб заповнити втрату рідини, в зв'язку з блювотою і рідким стільцем, малюка треба часто поїти невеликими порціями.

Кожні 15-20 хвилин він повинен зробити хоча б кілька ковтків води, краще дегазованої мінеральної, також підійде відвар шипшини.Компоти і натуральні соки можна використовувати тільки за погодженням з педіатром, так як вони можуть посилювати газоутворення.

При дисфункції шлунково-кишкового тракту відбувається втрата електролітів, вітамінів і мікроелементів, тому корисно додати в якості пиття спеціальні сольові розчини. Їх вибір і дозування повинні бути узгоджені з лікарем. При важкому стані в умовах стаціонару проводиться внутрішньовенна інфузійна терапія з введенням дезінтоксикаційних і сольових розчинів.

Також лікування гострого гастроентериту у дітей має на увазі використання наступних груп лікарських препаратів:

  • травні ферменти для поліпшення роботи шлунково-кишкового тракту;
  • сорбенти, инактивирующие токсини в шлунку і кишечнику;
  • засоби для нормалізації мікрофлори шлунково-кишкового тракту.

Призначається симптоматичне лікування: антибактеріальна терапія, протизапальні, жарознижуючі препарати, спазмолітики, при необхідності - протисудомні засоби. Всі лікувальні заходи повинні протікати в спокійній доброзичливій обстановці, важливий охоронний режим. Детальніше про те, що робити, якщо у дитини пронос, блювота і температура →

лікувальна дієта

Дієта при гострому гастроентериті у дітей є обов'язковою умовою швидкого одужання і відновлення травлення. При появі перших ознак недуги краще витримати голодну паузу протягом 12-24 годин на тлі активного споживання рідини.

Якщо немовля перебуває на грудному вигодовуванні, голод неприпустимий, але кількість і тривалість прикладання до грудей потрібно скоротити. Не забувати між годуваннями давати малюкові кілька ложок кип'яченої теплої або мінеральної води.

Після голодного перерви лікувальний раціон поступово розширюється. Для старших дітей послідовно вводяться в харчування овочеві супи, парові котлети з пісного м'яса і риби, сухарики.

Немовлята частіше прикладаються до грудей, кількість споживаного грудного молока поступово збільшується. Для пацієнтів будь-якого віку обов'язковий принцип дрібного харчування: часті прийоми їжі в невеликих обсягах.

Через тиждень дієти можливий перехід на звичайний раціон. Але необхідно виключити смажені, гострі і жирні страви, газовані солодкі напої, страви з цільного молока, морозиво, ковбаси, солодощі.

профілактика

Годує мама повинна постійно стежити за чистотою рук і грудей, так як порушення гігієни небезпечно зараженням дитини. Якщо малюк харчується молочними сумішами, потрібно контролювати терміни зберігання, дотримуватися всіх правил приготування. Також обов'язково обробляти пляшечки і соски перед годуванням.

Зараження Коронавірусние гастроентеритом відбувається повітряно-крапельним шляхом, ротавірусним - фекально-оральним. Тому слід прищеплювати дітям гігієнічні навички з самого раннього віку.

Готувати їжу для маленьких дітей потрібно тільки зі свіжих якісних продуктів. Необхідно дотримуватися всіх правил зберігання і приготування їжі.

наслідки

Якщо вчасно не надати допомогу, гострий гастроентерит у дитини може привести до серйозних ускладнень:

  • нейротоксикоз з розвитком судом і ураженням центральної нервової системи;
  • зневоднення;
  • токсичне ураження серця, нирок, печінки;
  • сепсис;
  • при несвоєчасному лікуванні можливий перехід хвороби в хронічну фазу.

Гострий гастроентерит у дитини - небезпечне запальне захворювання органів шлунково-кишкового тракту. Часто воно розвивається з вини мам і тат або їх чада,НЕ привченого до гігієни і правильного харчування.

Батьки повинні пам'ятати, що хвороба може стрімко розвиватися і привести до смерті малюка. Недбалість і самолікування неприпустимі. При перших ознаках потрібно звертатися до педіатра, який призначить лікування, яке залежить від форми захворювання і його ступеня тяжкості.

Автор: Ольга Щепина, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Корисне відео про лікування кишково-вірусних інфекцій у дітей

Pin
Send
Share
Send