У представників сильної половини людства зустрічається таке захворювання, як фімоз. Він вражає і маленьких дітей і дорослих чоловіків.
Фімоз. трохи анатомії
Чоловічий статевий орган має такі анатомічні частини: тіло члена, головка, крайня плоть і отвори уретри. Крайня плоть закриває головку статевого члена, виконуючи при цьому захисну функцію. Ця частина органу рухлива і при необхідності її можна зрушити, оголивши головку.
Фімоз - це звуження крайньої плоті, при якому повністю оголити головку статевого члена неможливо. В тій чи іншій формі цей процес спостерігається у 96% представників сильної статі різного віку.
У віці 6 місяців головка відкривається тільки у 20% хлопчиків. До 3 років діагноз фімоз ставлять всього 10% дітей. До 6 років проблема повинна зникнути самостійно. У рідкісних випадках симптоми зберігаються до підліткового віку і вимагають хірургічного втручання.
У дорослих придбаний фімоз самостійно не виліковується. Вибір методики лікування повнолітнього пацієнта залежить від ступеня розвитку захворювання і супутніх патологій.
Класифікація та причини патології
Лікарі виділяють 2 форми цієї патології:
- Фізіологічну. Потрібно дотримання гігієнічних норм і спостереження у фахівця.
- патологічну. Цей вид вимагає лікування консервативними або хірургічними методами.
Лікарі виділяють 4 ступеня захворювання:
- Перша ступінь - головка безболісно оголюється в спокійному стані. При ерекції вивільнення проходить з працею і супроводжується болем.
- Друга ступінь - оголити не виходить навіть у спокійному стані, при ерекції виходить тільки мала частина. Найчастіше тканини опухлі і набряклі.
- Третя ступінь - оголити головку абсолютно неможливо ні в спокійному, ні в збудженому стані.
- Четверта стадія - різке звуження крайньої плоті. Виникають проблеми з сечовипусканням, процес супроводжується болями. При цьому ступені хірургічне втручання обов'язково.
Справжні причини фімозу не встановлені досі. Але лікарі виділяють кілька факторів, що сприяють розвитку патології у різних вікових категорій пацієнтів:
- вроджений фімоз через генетичної схильності;
- патології серця і судин;
- інфекційні та запальні процеси крайньої плоті;
- склеротичні зміни шкірного покриву в літньому віці;
- ушкодження статевого органу, невдалі хірургічні, в тому числі і пластичні, втручання.
Хоч би якими були причини цієї патології, її потрібно лікувати під наглядом лікаря-уролога.
Основна симптоматика
У дітей ця патологія виявляється, коли на статевому органі починається запальний процес. У дорослих пацієнтів захворювання супроводжується порушенням репродуктивної функції.
Ознаки захворювання:
- головка пеніса не відкривається;
- порушення сечовипускання - хворобливість, сеча виділяється тонкою цівкою або по краплях, затримується в складках тканини;
- роздування і набрякання порожнини, утвореної крайньою плоттю, через скупчення сечі і мастила;
- порушення еректильної функції;
- запальний процес супроводжується болями, рясним гноетечением, гіперемією, збільшенням лімфатичних вузлів, підвищенням температури тіла.
Як вилікувати фімоз у дітей. Основні методики
У маленьких хлопчиків спостерігається фізіологічний фімоз. Лікарі не прийшли до спільної думки, в якому віці процес стає патологічним, але лікування фімозу у дитини без операції реально.Рекомендації уролога залежать від віку пацієнта.
новонароджені діти
У цьому віці фімоз у хлопчиків лікування не вимагає, це нормальне фізіологічне явище. Навпаки, неграмотна процедура може привести до травмування тканин, виникнення запального процесу, до "хронізації" захворювання і розвитку ускладнень.
Якщо дитину ніщо не турбує, то і батькам турбуватися не потрібно.
Лікування фімозу у хлопчиків в домашніх умовах в цьому випадку полягає тільки в щоденних гігієнічних процедурах. Рекомендується використовувати тільки дитяче мило. При цьому потрібно стежити, щоб миючий засіб не потрапляло в препуциальний мішок. Згодом клітини епітелію почнуть слущиваться природним чином, і крайня плоть відійде від головки статевого члена.
Діти від 3 років до підліткового віку
Фізіологічні форми фімозу не вимагають втручання, і по досягненню підліткового віку проблема проходить самостійно. Цьому сприяє початок вироблення статевих гормонів.
Ускладнення фімозу у дітей зустрічаються вкрай рідко. Цьому сприяє перегрів, схильність до алергічних захворювань, недотримання елементарних гігієнічних правил.
У цьому випадку лікування фімозу у дітей проводять наступним чином:
- шкірка головки злегка відтягується і в щілину вводиться розчин фурациліну. Головку при цьому відкривати не слід;
- промивання проводиться до тих пір, поки що накопичилися гнійні маси не вимиють повністю;
- закапати в порожнину кілька крапель вазелінового масла.
Лікування повинен призначити педіатр або уролог. Самодіяльність в цьому випадку тільки зашкодить дитині.
Лікування фімозу у дорослих
Причиною захворювання у чоловіків є дія зовнішніх чинників. Звуження просвіту - це ускладнення будь-якого запального процесу в області статевого члена. При цьому нормальна тканина заміщається нееластичний рубцевої.
У дорослих пацієнтів лікування фімозу проводиться 2 методами:
- консервативним - за допомогою різних лікарських засобів і мануальної методикою розтягування крайньої плоті;
- хірургічним - застосовується вкрай рідко і тільки тоді, коли не інвазивні методики виявилися неефективні.
Вибір методики лікування залежить від тяжкості захворювання, віку пацієнта, тривалості патологічного процесу.
консервативні методики
Консервативне лікування зводиться до використання гормональних мазей і обробці статевого органу дезінфікуючими засобами: розчином фурациліну, відваром ромашки або кори дуба.На першій ступені фімозу показано розтягнення крайньої плоті руками.
Кортикостероїди розм'якшують рубцеву тканину і роблять її еластичною. Крім цього, вони мають протизапальну і загоює ефектом, що дозволяється зняти набряклість тканини і допомагає зарубцюватися мікротріщин.
Розтягування крайньої плоті є альтернативою хірургічного втручання. По суті - це мастурбація з поступовим розтягуванням шкіри головки статевого члена. Процедура виконується щодня протягом 5-10 хвилин. Перші позитивні результати будуть помітні не раніше, ніж через 3 тижні. Виконувати цю процедуру слід тільки після консультації з лікарем.
Розтягування крайньої плоті показано пацієнтам з фізіологічним фімозом. Якщо утворилася рубцева тканина - це методика заборонена.
Лікування фімозу без операції у дорослих можливо, але слід приготуватися до тривалої роботи.
Операція при лікуванні фімозу. Зважитися чи ні?
Хірургічне втручання показано, коли консервативне лікування не дало необхідного результату і всі можливості вичерпані.
Під час операції повністю або частково видаляється крайня плоть, і проблеми з оголенням голівки проходять.
Процедура проводиться 2 способами:
- класичне обрізання за допомогою скальпеля;
- лікування фімозу лазером.
Тривалість класичної операції становить близько 1 години. Процедура відрізняється підвищеним кровотечею, так як орган насичений судинами. Після обрізання характерний тривалий больовий синдром, набряклість тканин, труднощі з сечовипусканням. Повне одужання відбувається протягом місяця. Детальніше про обрізання →
Операція з використанням лазера за методикою проведення не відрізняється від класичного обрізання. Але лазерний промінь моментально споює пошкоджені судини і тканини. Під час такого операції відсутня кровотеча, тривалий больовий синдром, набряклість тканин. Сама процедура займає не більше 20 хвилин. Після обрізання пацієнт відразу ж виписується додому. Повне загоєння триває 7 днів.
Зрощення крайньої плоті - це неприємне і страшне захворювання для представників сильної половини людства в будь-якому віці. Воно небезпечно для здоров'я саме по собі і викликає ряд ускладнень. Лікувати фімоз без операції або вирішити проблему за допомогою скальпеля вирішувати пацієнтові на підставі діагнозу та рекомендацій лікаря.
Автор: Марина Романенко,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про лікування фімозу
Радимо почитати: Кон'юнктивіт у дитини: лікуємо очі правильно