Дисбактеріоз у грудної дитини: шукаємо і усуваємо причину

Send

Дисбактеріоз - це порушення балансу мікрофлори кишечника. Дана патологія часто протікає в легкій формі без специфічних ознак неблагополуччя, тому багато молодих мам цікавляться - як визначити дисбактеріоз у грудничка і правильно його лікувати?

Дисбактеріоз у грудних дітей легше попередити, ніж лікувати. Майже завжди дисбаланс кишкової мікрофлори розвивається через пізнє прикладання дитини до грудей і помилок, що допускаються при вигодовуванні.

Грудне молоко природним чином стабілізує в стінках кишечника баланс корисних і шкідливих мікроорганізмів. Чим рідше дитину прикладають до грудей, тим частіше розвивається дисбактеріоз. Також до групи ризику входять діти, які перебувають на штучному вигодовуванні.

причини

Мікрофлора кишечника одночасно виконує кілька функцій:

сприяє нормальному газообміну;
бере участь в синтезі вітамінів, імуноглобулінів і важливих кислот;
бере участь у метаболізмі;
покращує ферментативну активність, сприяючи кращому засвоєнню поживних речовин;
несе відповідальність за безперервне оновлення слизової оболонки кишечника.

Стан і функціональна активність мікрофлори повністю залежать від здоров'я дитини, його харчування і багатьох інших важливих аспектів.

До порушень мікрофлори кишечника у дітей грудного віку можуть привести такі фактори:

хвороби травного тракту: патології шлунка і кишечника, захворювання нирок, кишкові інфекції (отруєння, дизентерія);
штучні і змішані види вигодовування;
лікування антибіотиками: все антибактеріальні препарати, незалежно від вартості, негативно впливають не тільки на шкідливу мікрофлору кишечника, але і на корисну, викликаючи її загибель;
недотримання дієти матір'ю, яка годує або вибір штучної суміші, яка не підходить дитині;
порушення режиму дня, перезбудження і стреси;
інфекційні та запальні захворювання: ГРВІ, грип, ангіна;
раннє або неграмотне введення прикорму;
незріле стан травного тракту у недоношених і ослаблених дітей;
наявність паразитів в організмі;
неблагополучна екологічна ситуація в місці проживання дитини;
родові травми;
недовгий період природного вигодовування;
пасивне куріння.

Ознаки та симптоми

Існує цілий ряд ознак, що вказують на те, що в організмі дитини розвинувся дисбактеріоз. Оборотні короткочасні ознаки порушення травлення у новонароджених і грудних дітей є варіантом норми. Якщо симптоми набувають постійного характеру або посилюються, це говорить про нестійкість балансу мікрофлори в кишечнику.

Симптоми дисбактеріозу:

слабкий імунітет, часті простудні захворювання;
алергічні реакції;
часті відрижки, блювота;
коліки, газоутворення, здуття живота;
порушення стільця: запори або пронос;
порушення загального стану дитини: поганий сон, неспокій, відмова від годування;
калові маси змінюють колір в бік зеленого, набувають кислий або гнильний запах.

діагностика

Перераховані вище симптоми захворювання можуть проявлятися окремо або групами в різній комбінації.

В першу чергу батьки звертають увагу на характер стільця свою дитину, зміни якого вони пояснюють харчовою алергією, штучним вигодовуванням, порушенням дієти годуючої матері і підвищеним газоутворенням. Кожен день, міняючи підгузки, батьки можуть відзначити ознаки відхилень у дитячих випорожненнях - зміна кольору, запаху і консистенції.

В ідеалі стілець грудничка повинен мати жовтий колір, кашоподібну консистенцію і кислуватий запах. Якщо випорожнення не відповідають цим критеріям - батьки починають бити на сполох. Зазвичай вона виявляється марною і лікування не потрібно, оскільки стілець грудничка може бути постійним за характером і кольором тільки у дітей, яких годують штучно і однієї і тієї ж сумішшю, без введення прикорму.

У решти дітей стілець повністю залежить від складу молока матері, який може змінюватися в залежності від її дієти. Колір стільця може варіюватися від світло жовтого до коричневого тону, структура - від рідкої до пюреобразной з домішкою грудочок і слизу. Нічого небезпечного в цьому немає, якщо у дитини зберігається хороше самопочуття, то за стан мікрофлори її кишківника можна не хвилюватися.

Перші симптоми дисбактеріозу починаються з неспокою і примх дитини, які супроводжуються проблемами з випорожненням кишечника. У здорового немовляти стілець не може містити велику кількість слизу і піни.

Якщо у дитини з'являється пронос у вигляді рідкого стільця до 12 і більше разів на добу, виникає блювота і рясні зригування, підвищується температура тіла - необхідно проконсультуватися з педіатром.Зміна кольору стільця в цьому випадку говорить про ослаблення кишечника. Слід розповісти лікарю про всі зміни в стані дитини. Не можна займатися самолікуванням.

Для клінічного підтвердження діагнозу лікар призначає бактеріологічне дослідження калу. Цей аналіз показує співвідношення шкідливих і корисних бактерій, стан патогенної мікрофлори. На жаль, такий аналіз не завжди дає уявлення про реальну картину захворювання з огляду на мінливості і індивідуальних особливостей флори кишечника. Крім бактеріологічного аналізу калу, педіатр може призначити загальні аналізи крові та сечі, аналіз калу на яйцегліст, зішкріб на ентеробіоз і консультацію у гастроентеролога.

лікування

Перед тим як лікувати дисбактеріоз, важливо усунути його можливі причини:

Якщо мікрофлора кишечника порушена через неправильне харчування матері-годувальниці або вибору невідповідної суміші дитині, важливо переглянути з лікарем ці питання і зробити все, щоб нормалізувати раціон мами або зупинитися на суміші, що задовольняє всі потреби малюка.
Якщо дисбактеріоз пов'язаний із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, патологіями печінки і нирок - необхідно почати лікування цих хвороб, щоб виключити першопричину порушення мікрофлори кишечника.
Якщо лабораторне дослідження підтвердило наявність в кишечнику небезпечних бактерій, педіатр призначає бактеріофаги - це група мікроорганізмів, які вибірково пригнічують патогенну флору, не надаючи згубного впливу на здорові бактерії.

Іноді лікувати дисбактеріоз доводиться антибіотиками. Курс лікування підбирається лікарем за індивідуальною схемою.

Після усунення причини захворювання, лікування дисбактеріозу переходить на другий етап - нормалізація мікрофлори кишечника. З цією метою призначаються пробіотики і пребіотики.

Прибуток - це комплекс живих мікроорганізмів, що сприяють стабілізації нормальної мікрофлори кишечника. Вони випускаються в сухому і рідкому вигляді, входять до складу медикаментозних препаратів, БАДів і харчових продуктів (адаптовані суміші). Приклади прибутків: Лінекс, Аципол, Бифидумбактерин Форте. Детальніше про ці препаратах →

Пребіотики - це комплекс речовин, який не засвоюється верхніми відділами травного тракту. Вони в незмінному вигляді потрапляють в стінки кишечника і стимулюють в них розвиток нормальної мікрофлори. Приклади пребіотиків: клітковина, інулін і лактулоза (містяться в грудному молоці), Бифиформ Бебі (призначається з перших днів життя), Дюфалак.

Додатково дитині призначаються вітаміни, що сприяють зміцненню імунної захисту організму.

Не можна намагатися самостійно лікувати дисбактеріоз, вдаючись до рекламованих засобів. Справа в тому, що порушення з боку шлунково-кишкового тракту не завжди викликаються порушенням мікрофлори кишечника, причини можуть бути найрізноманітніші (наприклад, кишкові паразити). Тому якщо з'явилися перші симптоми неблагополуччя, не потрібно йти в аптеку і починати лікування самостійно, краще звернутися до лікаря для проведення повного обстеження.

профілактика

Кращою профілактичним заходом проти дисбактеріозу є грамотно організоване природне вигодовування.

Нерідко порушення мікрофлори кишечника у немовляти викликають помилки, яких припускаються при годуванні грудьми:

пізнє прикладання новонародженого до грудей після пологів;
допаивание дитини водою;
годування за розкладом;
швидкі годування, коли дитина не встигає отримати жирне "заднє" молоко;
відмова від нічних годувань;
зціджування молока без необхідності;
раннє введення прикорму;
змішане або штучне вигодовування.

Якщо з якихось причин дитина вже знаходиться на штучному вигодовуванні, можна попередити розвиток дисбактеріозу вибором адаптованих сумішей. Це можуть бути суміші з вмістом живих бактерій або кисломолочні суміші. Завдяки їх складу, мікрофлора кишечника буде містити більше корисних мікроорганізмів.

Викликати дисбактеріоз у новонародженого можуть і вагінальні захворювання молодої мами. Під час проходження по родових шляхах, дитина вперше стикається з бактеріями і мікроорганізмами.

Якщо у породіллі є непроліковані захворювання статевої сфери грибкового або інфекційного походження, дитина отримує їх збудників від матері і в подальшому вони заселяють слизову його кишечника. Щоб цього уникнути, під час вагітності важливо дотримуватись особистої гігієни і вчасно лікувати всі наявні патології, якщо це не було зроблено раніше.

Попередження розвитку дисбактеріозу залежить і від раціону харчування матері-годувальниці. Їй необхідно відмовитися від жирної, копченої, солодкої, маринованої і гострої їжі. Необхідно ввести в раціон якомога більше кисломолочних продуктів.

Дотримуватися такої дієти слід не менше 6 місяців, до того моменту, поки дитині не буде введений перший прикорм. Виходить, дотримання дієти годуючої матері - найпростіше лікування і профілактика дисбактеріозу у дитини.

Також під час годування грудьми жінці слід відмовитися від прийому антибіотиків і препаратів, здатних негативно позначитися на здоров'ї малюка. Якщо необхідно лікування антибіотиками, краще тимчасово відмовитися від грудного вигодовування і перевести дитину на штучне харчування.

Лікування дисбактеріозу у грудних дітей займає багато часу, сил і терпіння. Цей стан вимагає ретельної діагностики, на підставі якої педіатр призначає відповідне лікування.

Здорова мікрофлора кишечника сприяє не тільки поліпшенню травлення і зміцненню імунітету дитини, але і є специфічною "вакциною" проти безлічі захворювань. Якщо дотримуватися всіх заходів профілактики, лікувати дисбаланс мікрофлори не доведеться.

Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru