Внутрішньоматкова спіраль: все, що вам потрібно знати про контрацептиви

Send

Одним з найбільш поширених і ефективних засобів жіночої контрацепції є внутрішньоматкова спіраль (ВМС), принцип дії якої полягає в запобіганні зачаття і прикріплення ембріона до матки.

ВМС являє собою пристрій невеликих розмірів і різних форм з м'якого гнучкого пластику з додаванням металів, зазвичай міді. Існують також спіралі з сріблом і золотом, які, крім запобігання небажаній вагітності, надають і лікувальну протизапальну дію.

Ефективність внутрішньоматкових спіралей становить 99%. Спіраль є засобом тривалої дії, і жінкам не потрібно щодня піклуватися про контрацепцію.

Принцип дії внутрішньоматкової спіралі

Основним дією спіралей є пошкодження потрапляють в матку сперматозоїдів за рахунок зміни внутрішнього середовища, що відбувається під дією знаходяться в пристрої металів. Швидкість просування вийшла яйцеклітини також сповільнюється, тому в матку вона зазвичай потрапляє вже нездатною до запліднення. Якщо запліднення все-таки відбулося, завдяки знаходженню в матці спіралі, ембріон не зможе закріпитися на стінці матки і почати розвиватися.

Гормональні ВМС спіралі змінюють склад цервікальногослизу, сильно згущуючи її, що також уповільнює просування сперматозоїдів. Будь-який вид внутрішньоматкової спіралі є для організму чужорідним тілом, а тому ендометрій, що вистилає матку, зазвичай змінюється, що може викликати ускладнення.

Термін використання

Термін дії спіралі безпосередньо залежить від її виду та правильності установки. Так, якщо внутрішньоматкова спіраль зрушила, її доведеться виймати раніше покладеного терміну, тому що в цьому випадку не буде гарантії контрацептивного ефекту.

Більшість спіралей встановлюються на 5 років, але є види, термін дії яких становить 10 і навіть 15 років, до них відносяться спіралі з золотом, оскільки цей метал не схильний до корозії. Коли виймати внутрішньоматкову спіраль, залежить від стану здоров'я жінки і правильності розташування пристрою всередині матки.

Введення внутрішньоматкової спіралі і її вилучення

Перед тим як ставити внутрішньоматкову спіраль, необхідно проконсультувати з лікарем, який визначить стан здоров'я і можливість використання цього виду контрацепції для жінки.Саме лікар вибере і відповідний вид спіралі.

Багатьох жінок мучить питання - чи боляче ставити внутрішньоматкову спіраль - однозначної відповіді на нього немає, оскільки це залежить від особливостей внутрішньої будови статевої системи, а у кожної жінки вона індивідуальна. В цілому процедура установки спіралі досить неприємна, але цілком терпима.

Перед тим як вибрати вид внутрішньоматкової спіралі, фахівець призначить пацієнтці аналізи. Саме від результатів обстеження буде залежати рішення про можливість установки ВМС і її типі.

Аналізи і дослідження:

повний огляд статевих органів;
гінекологічний огляд з обов'язковим забором мазків на онкоцитологию і флору піхви;
расширительная кольпоскопія;
всі аналізи крові;
УЗД органів малого тазу.

Спіралі, як правило, встановлюються жінкам, які мають дітей. Для родили внутрішньоматкова спіраль, як засіб контрацепції, як правило, не застосовується, за винятком спеціальних моделей. Родили жінкам встановлювати ВМС спіраль небезпечно, оскільки це може викликати подальше безпліддя.

Підготовкою до введення ВМС спіралі є відмова від статевого життя за кілька днів до проведення процедури.Також не можна користуватися вагінальними свічками, спеціальними спреями, робити спринцювання і приймати таблетки без дозволу лікаря.

Введення ВМС спіралі здійснюється тільки фахівцем. Процедура проводиться за 3-4 дні до початку чергової менструації, оскільки в цей період трохи відкривається шийка матки, що значно полегшує процес установки пристрою. Крім цього, в цей період вже можна повністю виключити можливу вагітність. На який термін ставиться внутрішньоматкова спіраль конкретної жінці також визначає лікар, виходячи з наявних свідчень і результатів обстеження.

Якщо фахівець правильно встановив внутрішньоматкову спіраль, інтимне життя можна відновити вже через 10 днів, протягом яких повинна пройти менструація. Під час статевого акту пристрій партнерами не відчувається. Виділення після установки внутрішньоматкової спіралі можливі в перші місяці, що зумовлено зміною слизової оболонки матки і її спробами пристосуватися до введеного чужорідного тіла. Виділення зазвичай носять мажущейся і нерегулярний характер.

Після установки ВМС спіралі, не можна:

приймати ліки, в основі яких знаходиться ацетилсаліцилова кислота;
протягом перших 10 днів користуватися тампонами і вести статеве життя;
довго перебувати на відкритому сонці;
відвідувати лазні, сауни, приймати гарячі ванни;
піднімати тяжкості і займатися важкою фізичною працею.

Виймати спіраль повинен тільки лікар. Вилучення проводиться в перші два дні після початку менструації і, якщо немає запальних процесів, видалення практично не завдає болю. Якщо нитка знаходиться в піхву, а сам пристрій не пошкоджена, видалити спіраль не складе труднощів. У разі руйнування ВМС спіралі для її видалення потрібно процедура гистероскопии.

Ускладнення і побічні дії установки ВМС

Побічні дії, ускладнення і наслідки при внутрішньоматкової спіралі зустрічаються досить рідко, але так чи інакше можливі і про них варто знати. Наступні симптоми вимагають термінового звернення до лікаря:

Спіраль випала з матки або змістилася. Іноді вона виходить під час менструації, тому необхідно щомісяця (після місячних) перевіряти довжину нитки в піхву.
У піхві виявлена частина спіралі.
У піхві немає нитки ВМС.
Почалося сильна кровотеча.
Менструації стали нерегулярними або зникли зовсім.
Під час статевого акту жінка відчуває сильні або переймоподібні болі. Це може бути викликано різними причинами, наприклад, позаматкової вагітністю, вростанням спіралі в стінку матки або проривом стінки матки будь-якої частиною встановленої спіралі.
Піднялася температура, починається лихоманка, при цьому з'явилися болі в животі і вагінальні виділення - це може бути симптомом різних статевих інфекцій.

Протипоказання

Протипоказання до установки внутрішньоматкової спіралі можуть бути не тільки абсолютними, але і відносними.

Абсолютні протипоказання:

передбачувана або вже підтверджена вагітність;
будь-які запалення, хронічні або гострі процеси в зовнішніх або внутрішніх статевих органах;
маткова кровотеча невідомої причини;
злоякісна пухлина в статевій системі, підтверджена або підозрювана;
будь-яка патологія шийки матки;
зміни матки патологічного характеру.

Відносні протипоказання:

имевшаяся в минулому внутрішньоматкова вагітність;
пороки серця;
порушення згортання крові;
високий ризик наявності будь-якої інфекції, що передається статевим шляхом;
нерегулярні або дуже хворобливі менструації.

Внутрішньоматкова спіраль вважається одним з найнадійніших і зручних засобів контрацепції. Але для того щоб її використання супроводжувалося тільки "плюсами" цього виду контрацепції, необхідно правильно вибрати і встановити пристрій, а також уважно стежити за своїм стан під час всього терміну використання ВМС.

Автор: Ваганова Ірина Станіславівна, лікар