Обрізання відомо людству з давніх часів. Навіщо воно потрібно? Тільки з гігієнічних міркувань. Жаркий і посушливий клімат, недолік водойм, відсутність щільно прилягає одягу - всі ці фактори провокують розвиток запальних і інфекційних процесів на статевих органах. Через якийсь час обрізання стало традицією, набуло релігійну значимість.
Сьогодні циркумцизия - обов'язковий ритуал у багатьох народів, обрізання у хлопчиків поширене серед прихильників іудаїзму та ісламу. У сучасному світі одяг повністю прикриває статеві органи, захищаючи їх від зовнішніх впливів. Немає проблем з доступом до води. Однак операції обрізання залишаються досить затребуваними.
Причини і цілі процедури
Обрізання у хлопчиків - це хірургічна процедура, в ході якої відсікається крайня плоть статевого члена.
Багатьох батьків цікавить питання: "Навіщо робити обрізання у хлопчиків?" Причин може бути декілька, наприклад, медичні показання. При виявленні фімозу - зрощення головки члена і крайньої плоті - циркумцизия є ефективним засобом для вирішення проблеми.
При цьому захворюванні крайня плоть сильно відвисає, дитині ніяк не вдається пописати. У деяких випадках фімоз може пройти самостійно, для цього необхідно щодня зрушувати крайню плоть і проводити гігієнічні процедури.
Також обрізання роблять з релігійних міркувань. Навіщо? Для чого іудеї і мусульмани роблять обрізання хлопчикам? У стародавні часи існувала думка, що ця процедура робить хлопчика ближче до Бога, при цьому її переваги і недоліки не мали значення.
Простіший догляд і підтримка гігієни статевих органів - ще одна причина для проведення цієї процедури. У мішку обрізає крайньої плоті часто накопичується смегма, що складається з виділень сальних залоз і відмерлого епітелію.
Присутність вологи робить цю Жироподібні субстанцію ідеальним середовищем для розмноження бактерій. Після обрізання проблема зникає, підтримувати чистоту статевого члена стає простіше.
Детальніше про фімозі у дитини →
Оптимальний вік для проведення операції
Однозначних рекомендацій про те, в якому віці проводити обрізання, ні. З фізіологічної точки зору, вона може бути здійснена як у новонародженого, так і у старого.Але в дитинстві є періоди, коли краще не робити обрізання хлопчикам через ризик формування психологічної травми.
Найкраще зробити обрізання новонародженому, коли він не усвідомлює ситуацію, що відбувається. Чим старша дитина, тим більше ризик того, що процедура обрізання буде сприйнята з острахом, з переживанням втрати частини тіла. Всі ці емоції становлять суть психологічної травми.
Якщо циркумцизия не зробили до трьох років, то рекомендується відкласти її до 8-річного віку, коли дитина в повній мірі може усвідомити, що відбувається і зрозуміти, що обрізання не позбавляє його чогось важливого, а допомагає зберегти здоров'я.
Якщо обрізання показано внаслідок фізіологічного фімозу, то має сенс відкласти його до закінчення статевого дозрівання. Навіщо чекати? Справа в тому, що така форма захворювання часто самостійно виліковується.
Дані статистики підтверджують: фізіологічний фімоз діагностується у половини хлопчиків від народження до року, до трьох років - у 10%, після статевого дозрівання - менш ніж у 1%. Але якщо виявлено рубцевий фімоз самостійне лікування не відбудеться.
В ісламі і іудаїзмі то, в якому віці потрібно робити обрізання хлопчикам, визначається релігійними приписами.Наприклад, мусульмани роблять цю процедуру на 7 день життя дитини.
хід операції
Застосування анестезії при обрізанні визначається тим, в якому віці дитина опинилася на операційному столі: немовлятам до 8 тижнів анестезію не роблять, у віці до 14 років використовують загальний наркоз, дорослим вводять місцевий.
Потім крайня плоть натягується і фіксується за допомогою затискачів. Лікар розрізає її і видаляє по колу, накладає шви. Другий спосіб виконання процедури: відтягнути крайня плоть відрізається пристроєм, за принципом дії схожим з гільйотиною.
Вся процедура проходить не довше 15 хвилин, потім можна відразу йти додому, перебування в стаціонарі не потрібно. Шви знімають через 9-10 днів після операції, коли тканини зрощені. До видалення необхідно щодня міняти пов'язку. Навіщо це потрібно робити? Щоб мінімізувати ризик ускладнень.
Час повного загоєння ран і післяопераційного шва залежить від індивідуальних особливостей організму, його регенеративного потенціалу. Якщо догляд якісний, вони заживуть через 3-5 тижнів.
післяопераційні процедури
Правильний догляд за раною і швами після операції обрізання у хлопчиків прискорить загоєння і попередить розвиток ускладнень.
Перев'язку потрібно виробляти 3-6 разів на день, ретельно вимитими з милом руками.Для того щоб зняти бинт, не травмуючи рану, краще відмочити його в перекису водню. Можна обробляти шов слабким розчином перманганату калію.
Якщо виділяється кров або сукровиця, слід тонким шаром нанести антисептичну мазь, наприклад, Левомеколь або Актовегін. Після 10 днів можна припинити перев'язки. Необхідність прийому медикаментів визначається лікарем, часто призначається Метилурацил, що прискорює загоєння.
можливі ускладнення
Протягом тижня після операції можуть з'явитися больові відчуття, набряки, підвищення чутливості. Вони відносяться до нормальних реакцій на хірургічне втручання. Післяопераційний догляд у стані з ними впоратися. При виражених болях можна прийняти анальгезирующие препарати. Незначний набряк без ознак запалення необхідно зняти за допомогою сольових ванн.
Звернення до лікаря потрібно, якщо:
- з'явилося запалення рани, набряк став вираженим;
- з'явилися виділення з статевого члена;
- підвищилася температура;
- утворилися синюваті плями на статевому члені.
Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, звичайний догляд не допоможе,краще відразу звернутися за кваліфікованою допомогою. Правильно діагностувати стан і підібрати ефективні лікарські препарати зможе тільки лікар.
Навіщо і чи потрібно в даний час робити обрізання хлопчикам? Думки медичних асоціацій країн Європи, а також Канади і США в цілому схожі: обрізання має ряд позитивних сторін, але не може бути обов'язковою процедурою, її застосування можливе лише після обговорення з батьками всіх переваг і недоліків.
Автор: Ольга Ханова, лікар,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про обрізання у хлопчиків
Радимо почитати: Ревматизм у дітей
