Багато мам ще в пологовому будинку помічають, що їх малюк часто тримає головку поверненою в одну сторону. Спочатку це пов'язують з тим, що може бути дитині так просто зручніше або цікаві для нього предмети і події частіше перебувають з одного боку. Пізніше мама розуміє, що положення голови вимушене і дитина по-іншому просто не може.
В цьому випадку можна говорити про кривошиєві, однією з найбільш поширених ортопедичних патологій у дітей.
Умовно кривошия підрозділяється на помилкову і справжню. При помилковою причиною вимушено поверненою головки є гіпертонус, який, в принципі, вважається нормою для новонароджених і проходить протягом пари місяців.
Справжня кривошия набагато серйозніше і пов'язана вона з патологією грудинно-ключично-соскоподібного м'яза (основна її функція - нахиляти і обертати голову). Захворювання практично завжди вроджене.
Причини вродженої кривошиї
До змін в кивательной (грудинно-ключично-соскоподібного) м'язі може вести ряд причин:
- "Незручне" внутрішньоутробне положення плода;
- обвиття пуповини і, як наслідок, здавлення м'яза;
- тривала гіпоксія під час пологів;
- дисплазія м'язи;
- травма м'яза або шийного відділу хребта.
симптоми
Захворювання досить рідко проявляється в перші дні життя, в пологовому будинку діагноз встановлюється не більше ніж в 5% випадків. Найчастіше підозри у батьків з'являються на другий-третій тиждень після народження їхнього малюка.
Основні симптоми кривошиї у дитини:
- вимушений нахил голови в одну сторону;
- личко завжди трохи повернуто в протилежну ураженої м'язі сторону;
- валикообразное ущільнення кивательной м'язи;
- лопатка на ураженій стороні вище ніж на протилежному;
- може спостерігатися незначна асиметрія особи;
- можливий плач при обмацуванні ураженої м'язи.
Лікування кривошиї у дітей
Як і при будь-якому іншому захворюванні, лікування варто починати одразу після проблема була виявлена. Запущена кривошия в більш старшому віці може призвести до значної асиметрії особи і черепа, формуванню сколіозу в шийному і грудному відділах хребта. Також, якщо момент був упущений, може знадобитися хірургічне втручання.
Для отримання найбільш швидкого і гарного результату необхідно поєднувати:
- Масаж - головна його задача розслабити м'язи шиї, щоб вони змогли зайняти правильне положення, обов'язково знайдіть хорошого фахівця з рекомендаціями.
- "Лікування" положенням - мамі необхідно навчитися правильно носити і укладати малюка з кривошиєю, що сприятливо позначиться на його здоров'ї.
- Плавання.
- Фізіотерапія - найчастіше застосовується електрофорез і парафін.
- Комір Шанца - фіксує шийний відділ хребта і головку малюка в правильному положенні.
Як мама може допомогти малюкові?
Лікування кривошиї не обмежується заходами, проведеними різними фахівцями на дому і в поліклініці. Кожна мама може застосовувати вдома своєрідні реабілітаційні комплекси.
"Домашній" масаж включає ряд нескладних дій, головне, виконувати їх дбайливо і акуратно.
- Положення малюка на спині. Мама дбайливо, не докладаючи великих зусиль, відводить голову дитини то в одну сторону, то в іншу.
- Положення малюка на спинці. Масажуємо груди, ручки, шию, приділяючи особливу увагу кивательной м'язі. Погладжуємо двома пальцями шию від вуха до ключиці.
- Положення дитини на спині. Після погладжування мама акуратно розтирає ущільнену м'яз на шиї.
- Положення дитини на животику. Виробляємо погладжування спинки, ручок і шиї.
- Положення дитини на животику.Після погладжувань повертаємо малюка то на один бік, то на другий.
Вправи проводяться 3 рази в день по 5-8 хвилин.
Обоє батьків повинні навчитися правильно носити малюка на руках і укладати в ліжечко або коляску. Це дуже важливо, для того щоб не погіршити ситуацію.
Носити дитину необхідно на хворому боці спинкою або животиком до себе, злегка піднімаючи голівку вгору. Другий варіант - притиснути малюка до грудей в вертикальному положенні так, щоб його плечі були на одному рівні з вашими, повернути голову в бік ураженої м'язи і зафіксувати своєю щокою.
Спати діти (в тому числі і абсолютно здорові) повинні на твердому матраці без подушки. Замініть її можна простирадлом складеної в 3-4 рази.
Уклавши малюка в ліжечко, намагайтеся стежити, щоб головка була повернута в бік здорової м'язи. Для цього з потрібною боку можна покласти або повісити гарну яскраву іграшку або включити привертає увагу нічник. Можуть використовуватися спеціальні ортопедичні подушки (їх не можна застосовувати, якщо малюк часто відригує).
Також можливе виконання вдома лікувальних гімнастичних вправ.Але вони часом можуть бути болючими для дитини, тому перед цим обов'язково проконсультуйтеся з лікарем-реабілітологом. Попросіть його показати вам комплекс вправ і виконайте їх під його контролем.
Певну користь для лікування кривошиї несе і плавання з колом. А головне, що це можна робити і вдома у ванні, залучаючи тата.
Для досягнення стійкого результату протягом першого року життя малюк повинен пройти чотири курси реабілітації. Проблема хоч і поширена, але при своєчасному її виявленні, легко розв'язувана. Головна порада, яку хочеться дати кожній мамі, - бути уважною і спостережної по відношенню до малюка. Якщо щось вас хвилює зверніть увагу вашого педіатра на це зайвий раз, адже ви бачите вашої дитини кожен день, а лікар тільки 10 хвилин раз на тиждень.
Автор: Трояновская Ірина Ігорівна, педіатр
Консультація фахівця
Радимо почитати:Важливі правила купання дитини під час вітрянки
