Кашель у дитини будь-якого віку спостерігається дуже часто. Він викликає тривогу батьків, змушує страждати малюка. Зазвичай кашель супроводжує різні захворювання органів дихання та інших систем, він може бути проявом алергії або сигналізувати про загрозливий життя стані. Але в той же час кашель є фізіологічним захисним рефлексом.
Як вилікувати швидко дитині кашель, який доставляє так багато занепокоєння батькам і самому малюкові? Що робити, щоб прискорити одужання? Потрібно знати відповіді на ці питання, щоб вчасно прийти на допомогу.
причини
Кашель є рефлекторною реакцією слизових оболонок дихальних шляхів на подразнюючу вплив різних чинників.
Найбільш часто причиною можуть стати наступні патологічні стани:
- інфекційні захворювання органів дихальної системи, викликані різними збудниками (віруси, бактерії, гриби);
- запальні хвороби органів носоглотки;
- захворювання вуха;
- алергічні хвороби;
- механічне подразнення слизових дихальних шляхів димом, пилом, хімічними реагентами, сухим повітрям;
- чужорідне тіло, що потрапило в дихальні шляхи;
- патологія серця або судин;
- глистяні інвазії;
- онкологічні захворювання органів грудної клітини або головного мозку.
Чи завжди кашель у дітей говорить про хворобу?
Батьки починають хвилюватися, якщо дитина тільки починає покахикувати. Але необхідно пам'ятати, що кашель не завжди є патологічним симптомом. Адже слизові оболонки гортані, трахеї і бронхів виробляють слиз і в нормі. За допомогою кашльового рефлексу дихальні шляхи звільняються від її надлишку, що потрапили пилинок, дрібних сторонніх часток. Це спосіб природного очищення дихальних шляхів.
Особливості фізіологічного кашлю:
- не супроводжується лихоманкою, нежиттю, задишкою та іншими патологічними симптомами;
- чи не порушує самопочуття, сну, апетиту;
- відрізняється епізодичністю і короткочасністю.
характер кашлю
Кашель може бути сухий (непродуктивний) і вологий, з відділенням мокротиння. Волога форма кашлю є симптомом ГРВІ, бронхіту, тонзиліту. Він виникає на тлі лихоманки або при нормальній температурі.
Також розрізняють гострий і хронічний кашель. Хронічним його вважають, якщо симптом триває два тижні і більше або спостерігається більш ніж чотири рази за рік без виражених катаральних явищ.
Як батькам визначити, який кашель у дитини?
Вологий кашель, викликаний патологічними причинами, протікає на тлі порушеного самопочуття і підвищення температури. При кашельних рухах спостерігається виділення мокроти і слизу.
У немовляти кашель може бути рефлекторним, викликаним запаленням середнього вуха. При цьому натиснення на козелок вушка малюка викликає різкий біль.
При сухому кашлі відходження мокроти немає, він носить поколювання характер, супроводжується болями в горлі і за грудиною. Часто дитина сильно кашляє коли спить. Вдень він відчуває себе млявим, розбитим, погано їсть.
Якщо кашель супроводжується нежиттю і температурою
Застуда, гострі респіраторні вірусні захворювання та інші інфекційні ураження органів дихання зазвичай починаються з рідкісного подкашливание. Нежиті у дитини на початку захворювання немає. Легкі катаральні явища не особливо його турбують.
Через короткий проміжок часу температура у дитини підвищується, розвивається риніт. Якщо у дитини гіпертермія, кашель і нежить, це значно погіршує його стан. Коли у немовляти нежить і кашель зберігаються більше двох тижнів, є небезпека ускладнень внаслідок зниження імунного захисту.
Кашель після нежиті у дитини є рефлекторним.Слиз з носа стікає по задній стінці глотки і викликає роздратування. Особливо часто це спостерігається при аденоїдах.
Якщо температури і нежиті немає
У дитини кашель без температури і нежиті часто обумовлений алергією на пил, шерсть домашніх тварин, пилок рослин, харчові продукти. Кашель у немовляти може бути викликаний алергенами, які надійшли з молоком матері.
Такий симптом без супутніх катаральних явищ може бути через новоутворення в області середостіння, гортані, трахеї, головного мозку. Також він може спостерігатися на тлі значного зниження імунного захисту, у випадках хронізації процесу у часто хворіючих дітей.
Якщо дитина кашляє уві сні
Особливо болісним є нічний кашель, що порушує сон. Дитина кашляє уві сні при алергії, бронхіальній астмі, це супроводжується свистячим диханням. При гельмінтозах малюки також частіше кашляють ночами.
Кашель у дитини перед сном типовий для ГРВІ, бронхітів, ларингіту. При запальних процесах дихальної системи також дитина кашляє, коли спить, причому вночі симптом значно посилюється.При наявності нападів нічного кашлю необхідно термінове обстеження у педіатра.
Кашель у дитини після сну пояснюється активізацією відходження мокроти на тлі бронхітів, пневмонії, хронічних легеневих захворювань.
Якщо кашель постійний
У холодну пору року через роботу опалювальних приладів показники вологості повітря в квартирі зменшуються. Сухість може бути причиною того, що дитина постійно кашляє.
Але в будь-якому випадку тривалий час кашляє малюк повинен бути ретельно обстежений для виключення серйозної патології.
Сухий кашель у дитини
Характерний для початку інфекційних захворювань органів дихання. Спостерігається підвищення температури, розвиток риніту. Тривалий сухий кашель типовий для грипу. Він носить болісний характер, погано піддається терапії, супроводжується лихоманкою і появою носових кровотеч. Постановка діагнозу полегшується, якщо у дитини кашель і висока температура спостерігаються в період епідемії грипу. Особливо сильно дитина кашляє, коли лягає спати.
Також сухий кашель спостерігається при таких захворюваннях:
- фарингіт, супроводжується першением в горлі;
- ларингіт - типові осиплість голосу, дихання зі свистом і гавкаючий характер кашлю.
При трахеїтах кашель у дитини і 3 років, і 3 років сильний, гучний, супроводжується появою скарг на болі в ділянці передньої стінки грудної клітки.
Якщо при кашлі пронос
Кашель, температура і пронос у дитини можуть спостерігатися на тлі ротавірусної інфекції. У цьому випадку малюк повинен бути госпіталізований, щоб уникнути зневоднення та інших ускладнень.
Іноді з такими симптомами протікає виразкова хвороба шлунка. Після застосування антибіотиків у дитини можливий кашель, що супроводжується рідким стільцем. Причиною цього є дисбактеріоз.
Сильний кашель
Сильний кашель у дитини в 1-2 роки і в більш ранньому віці може бути обумовлений попаданням в гортань або трахею чужорідного предмету.
Спостерігаються наступні симптоми:
- раптове наступ кашлю на тлі повного здоров'я;
- посиніння обличчя і губ;
- утруднення вдиху;
- втрата голосу;
- участь в диханні допоміжної мускулатури;
- рухове збудження, сменяемое втратою свідомості.
Це невідкладний стан, яке вимагає екстреної медичної допомоги.
Коклюш супроводжується сильним нападів кашлю, який часто закінчується блювотою і супроводжується рядом інших симптомів (висип, прояви інтоксикації). Детальніше про кашлюку →
Кашель з хрипом
Якщо у дитини почався кашель з хрипом, це небезпечний симптом. Такі діти потребують термінової консультації і повного обстеження. Цей стан зумовлено звуженням і набряком дихальних шляхів внаслідок попадання стороннього тіла, запалення, спазму бронхіальних м'язів.
При ларингоспазме хрип чується тільки при вдиху, видих відбувається вільніше. Задишка, лихоманка на тлі кашлю з хрипом є проявами запущеного бронхіту, пневмонії.
Якщо кашель супроводжується холодним потом
Кашель і холодний піт у дитини є ознакою інфекційного вірусного захворювання. Батькам слід проконсультуватися у педіатра, щоб отримати адекватне лікування. Часто підвищена пітливість спостерігається і після одужання від застуди.
лікування
Як вилікувати кашель у дитини? Залежно від характеру симптому призначаються муколітики, бронхолітики, відхаркувальні або протикашльові препарати. Але методи терапії визначає тільки педіатр.
Лікування необхідно при погіршенні загального стану, зниження апетиту, порушення сну і занепокоєнні маляти. Мета терапії - прискорити виведення мокротиння з дихальних шляхів і зняти супутнє запалення.
У деяких випадках мамі з малюком доведеться лягти в лікарню. Якщо лихоманка, сильний кашель при нежиті у дитини зберігаються більше 7 днів, стаціонарне лікування необхідно. Також показанням для госпіталізації і поглибленого обстеження є уповільнений процес, коли нежить, кашель і температура вище 37 ° С у дитини тривають більше тижня без тенденції до нормалізації стану.
Вибір ліків визначається такими моментами:
- Вік. Так, кашель у дитини до року не можна лікувати, використовуючи Проспан, хоча він надає відхаркувальну і муколітичну дії. Якщо у дитини в 2 роки сухий кашель, можна застосовувати сироп Евкабал (подорожник, чебрець). До досягнення цього віку препарат не використовують.
- Причина появи симптому. Антибіотики призначають при бактеріальних інфекціях, десенсибілізуючі засоби - при наявності алергії, антигельмінтні препарати - при виявленні глистів.
- Характер кашлю.Не можна одночасно використовувати протикашльові і відхаркувальні препарати.
- Перевага віддається ліків-сиропів, так як їх дія настає швидше, і розчинів для інгаляцій.
- Дітям частіше призначаються ліки, що містять натуральні компоненти.
Застосовуються лікарські речовини з різних фармакологічних груп.
муколитики
Ці препарати полегшують виділення мокротиння шляхом її розрідження. Часто призначають АЦЦ, Амбробене.
Показання - запальні захворювання легенів з в'язкою мокротою, виділення якої утруднено. Нежить і кашель у дитини при наявності густих виділень успішно лікуються за допомогою Флюдітек.
бронхолитики
Надають спазмолітичну дію на клітини гладеньких тканини бронхіального дерева. Застосовують при бронхіальній астмі та інших алергічних станах. Педіатри призначають сироп Бронхолитин, таблетки Еуфіліну, теофіліну за суворими показаннями.
відхаркувальні
Як вилікувати сухий кашель у дитини? Терапія повинна бути спрямована на те, щоб початку откашливаться мокрота. Для цього і призначені відхаркувальні засоби. Вони полегшують відходження мокроти, зменшують запалення.
Показання - бронхіти, пневмонії, бронхоектатична хвороба.
Часто призначають Амбробене, сиропи Алтейка (екстракт алтея) і Гербіон.
протикашльові
Діють на кашльовий церебральний центр, активність якого пригнічують. Ці препарати показані, якщо є виснажливий сухий кашель. У дитячому віці використовують такі засоби центральної дії, як Глауцин і Синекод. Вони не викликають звикання, але застосовуються строго за показаннями. Так, дитині 5 років від кашлю можуть бути призначені ліки, до складу яких входять від кашлю компоненти (Стоптусин, Солутан).
Головне протипоказання - вологий кашель, так як ці препарати ускладнюють відходження мокроти.
Допомога при кашлі в домашніх умовах
Перша допомога при кашлі у дитини полягає в застосуванні місцевих засобів і народних рецептів.
Якщо двомісячна дитина кашляє, хороший ефект надає розтирання Евкабалом. З 2 років застосовують евкаліптовий бальзам.
Кашель у дитини 3 роки життя і старше можна полегшити, використовуючи зовнішні зігріваючі засоби, наприклад, Доктор Мом, Вікс Актив бальзам. Розтирати малюка можна два рази на добу.
Що робити батькам для полегшення стану крихти до лікарського огляду:
- включити зволожувач повітря;
- не менше 2 разів на добу провітрювати приміщення;
- робити легкий масаж грудей і спинки малюка.
Перед сном добре допомагає розтирання тваринним жиром. Також будинку можна зробити парову інгаляцію з розчинами соди, відварами відхаркувальних трав. При гарній переносимості таку процедуру можна робити 2 рази на добу. Якщо у дитини є залишковий кашель після бронхіту, теплові процедури теж показані. Перед сном можна зробити інгаляцію, зігріваючий компрес на грудну клітку.
Чи можна купати дитину при кашлі? Це вирішується індивідуально, залежно від стану крихти. У перші дні хвороби при лихоманці цього робити не варто. Через 2-3 діб після нормалізації стану дозволений теплий душ.
профілактика
Що робити для зміцнення імунної захисту? Педіатр підбере комплекс лікувальної гімнастики, призначить масаж, порекомендує прийом вітамінів, збагачених мінералами. Літній сезон корисно проводити за містом. Гартують процедури повинні проводитися регулярно протягом року.
Щоб виключити потрапляння стороннього тіла в гортань або трахею, дорослі повинні постійно наглядати за дітьми. Необхідно прищеплювати гігієнічні навички з ранніх років. Відучити малюка розмовляти і сміятися під час прийому їжі, щоб він не подавився.
Батьки часто задають питання: що робити, якщо у дитини кашель? Перш за все, потрібно звернутися до педіатра і пройти всі призначені лікарем діагностичні процедури. Адже цей симптом може бути проявом серйозної патології, яка загрожує життю малюка. Зволікання з лікарською консультацією і спроби вирішити проблему своїми силами можуть призвести до сумних наслідків.
Автор: Ольга Щепина, лікар,
спеціально для Mama66.ru
