Суперечки про те, коли вводити перший прикорм при грудному вигодовуванні, не знаходять єдиної точки зору у фахівців і молодих мам. Ще зовсім недавно підгодовувати грудничка починали з 2 місяці життя, пропонуючи йому в якості першої їжі невелику кількість яблучного соку. В даний час схема першого прикорму при грудному вигодовуванні серйозно змінилася.
Отримуючи в якості основної їжі грудне молоко, дитина з народження не відчуває дефіциту мікроелементів і поживних речовин, важливих для його нормального розвитку. Але час йде, і потреби малюка ростуть. Педіатри рекомендують вводити перший прикорм з 6 місяців при грудному вигодовуванні.
Коли слід вводити прикорм?
Введення прикорму при грудному вигодовуванні має проводитися строго індивідуально. Багато що залежить від психічного і фізичного розвитку дитини, загального стану його здоров'я.
У недавньому минулому педіатри рекомендували вводити прикорм при грудному вигодовуванні з 1 місяця у вигляді декількох крапель яблучного соку і в 2 місяці у вигляді манної каші, якщо у дитини був дефіцит маси тіла. В наші дні подібна тактика вважається вкрай невірною.
Згідно з рекомендацією ВООЗ, введення прикорму при грудному вигодовуванні має мати більш чіткі кордони. Дитина, який з народження знаходиться на природному вигодовуванні, свій перший прикорм повинен отримати у віці 6 місяців. До цього часу всі напої і продукти, крім грудного молока, повинні бути недоступні для дитини. Потрібно виключити навіть нешкідливі компоти, дитячі чаї та киселі, так як все це вважається прикормом.
Початок прикорму дітей на грудному вигодовуванні з 6 місяців вважається нижньою межею норми. Тобто іноді можна відступити від цього правила і почати прикорм дитини на грудному вигодовуванні трохи раніше або пізніше. Наприклад, якщо крім материнського молока дитина частково отримує штучну суміш, то кордон введення прикорму можна змістити до 2 тижнів, тобто малюка можна догодовувати з 5,5 місяців.
Основні принципи введення прикорму
Правила введення прикорму при грудному вигодовуванні не рекомендують різке його початок. Незалежно від того, досяг дитина певної вікової межі чи ні, перед тим, як починати прикорм, потрібно переконатися в його готовності.
Правильний прикорм дитини на грудному вигодовуванні повинен починатися з обов'язковим урахуванням наступних п'яти умов:
- Малюк навчився ковтати тверду їжу і не давитися при цьому.
- Дитина здатна висловити власне ставлення до продуктам: відвертає голову, якщо не подобається їжа або не хоче їсти, виштовхує з рота блюдо за допомогою мови, тягне руки до їжі, яка йому подобається.
- У малюка почався процес прорізування зубів.
- Дитина вміє самостійно сідати або сидить з мінімальною допомогою з боку дорослих.
- Травний тракт досить дозрів: відрижки трапляються все рідше, коліки і здуття живота відсутні, не відзначається алергії.
Початок прикорму при грудному вигодовуванні має бути поступовим, з маленьких порцій. Не варто поспішати в цій справі, адже основне завдання - не завдати шкоди дитині. Харчування має бути корисним і смачним, з вмістом оптимального балансу поживних речовин і вітамінів. Це дійсно важливо для здорового росту і розвитку немовляти.
Схема введення прикорму при грудному вигодовуванні повинна бути поступовою. Нові страви пропонуються малюкові один раз в 3 дня, перед основним годуванням, бажано в першій половині дня, щоб повніше відстежити реакцію на новий продукт.Після прикорму годування завершується звичної порцією материнського молока або молочної суміші, якщо жінка не годує грудьми.
Реакція немовляти у відповідь на новий продукт - важливий критерій харчових нововведень. Відповідна реакція може призвести до висипань на шкірних покривах, порушення стільця, рідше - змінами сну і звичного біоритму. Ось чому найкраще перший прикорм грудничка при грудному вигодовуванні вводити в ранкові години і вкрай обережно.
При появі ознак неблагополуччя потрібно негайно закінчити годування даним продуктом, відклавши його на час.
Які продукти підходять в якості прикорму і в якому обсязі їх вводити?
Відповідно до колишніх традицій, багато батьків упевнені, що ідеальний перший прикорм при грудному вигодовуванні - сік. Зараз ця рекомендація застаріла. Сік можна пропонувати дитині тільки після того, як він навчиться їсти овочі, каші і м'ясо. Сік в ранньому віці може викликати серйозні проблеми в організмі грудничка. Найчастіше це алергія. Соки важко засвоюються травним трактом в цілому.
Безумовно, в магазині можна купити спеціально створений сік для немовлят, який, судячи з написів на етикетці, можна вводити як прикорм з 3-4 місяців при грудному вигодовуванні.Але найчастіше ця продукція містить надмірну кількість цукру, навіть при наявності маркування "для дітей". В результаті раннього прикорму соками малюк буде страждати запорами і почне швидко додавати у вазі. Ось чому графік початку прикорму при грудному вигодовуванні потрібно починати з овочів.
Як правильно вводити овочевий прикорм при грудному вигодовуванні і які з них вибрати? Перевагу краще віддати овочам, які найлегше засвоюються травним трактом: це кабачки, цвітна капуста і морква. Пізніше, коли дитина адаптується до цих продуктів, можна буде запропонувати йому картопля, брокколі і гарбуз. Підгодовувати потрібно з невеликої кількості овочевого пюре - не більше половини чайної ложечки. При відсутності негативної реакції з боку організму обсяг порції можна збільшувати.
Прикорм кашами при грудному вигодовуванні потрібно починати слідом за овочами приблизно через місяць. Але є один виняток - якщо дитина погано набирає вагу або у нього є патології органів травлення, прикорм можна почати з каш, а не овочів. В першу чергу рекомендуються крупи, що не містять глютену.Це гречана і кукурудзяна каші, які готуються без молока. Прикорм в 8 місяців при грудному вигодовуванні вже може включати пшоняну, вівсяну і збірну кашу, зварену з декількох круп.
Після каш і овочів потроху вводяться інші продукти. При цьому важливо фіксувати в спеціальному зошиті, яке блюдо і в якому обсязі отримав малюк, чи змінилося при цьому його самопочуття. Введення нового продукту має проводитися не частіше, ніж раз на 3 дні.
В якості прикорму для 7-місячного малюка на грудному вигодовуванні дозволено м'ясо. Можна запропонувати дитині подрібнене пюре з індички, курки, телятини і кролика. Від м'ясних бульйонів на першому році життя краще повністю утриматися.
Прикорм при грудному вигодовуванні з 7 місяців також передбачає введення однокомпонентного фруктового пюре - яблучного, грушевого, бананового або персикового. Цей вид прикорму може викликати розлад травлення, тому починати потрібно з невеликих порцій.
Кисломолочну продукцію у вигляді сиру і кефіру можна давати як прикорм при грудному вигодовуванні з 9 місяців. Ці продукти корисні для органів травлення дитини.
Яйце теж є прикормом для грудничка, рекомендується вводити тільки жовток з 9-місячного віку дитини. Починати потрібно з 8 частини жовтка, поступово доводячи цю кількість до половинки. Білок дітям на першому році життя давати небажано.
Риба вводиться в раціон дитини з 11 місяців. При схильності до алергічних реакцій вводити її можна пізніше, після року. Перевагу потрібно віддавати нежирним сортам риби - хеку, минтай і ін.
Схема введення продуктів прикорму для дітей до року:
| вік дитини | добова калорійність | консистенція їжі | продукт | порція |
|---|---|---|---|---|
| 6 місяців | 200 кКал | Рідка до стану сметани | Овочі: кабачки, морква, капуста. Каші: гречана, рисова, пізніше - вівсяна. Фрукти: яблуко, груша. | Овочі і каші 1 раз в день, збільшуючи поступово кількість порції. Фрукти з ½ ч. Л. до 2 ч. л. протягом 5 днів. |
| 7 місяців | 200 кКал | пюре | Нежирне м'ясо. Курячий жовток. Кисломолочні продукти. | М'ясо 3 рази в день по 1 ч. Л., Збільшуючи до 2 ст. л. Жовток з 1/8 частини. Кефір з 3 ст. л. до 150 мл протягом 5 днів. |
| 8 місяців | 200 кКал | пюре | Нежирне м'ясо. М'який сир або бринза. | 3 рази на день |
| 9-11 місяців | 300 кКал | пюре | Нежирне м'ясо. Незбиране молоко.Молочна продукція. | 3 рази на день |
| 12 місяців | 500 кКал | рубана їжа | Соки без додавання цукру | До 1 разу на день починаючи з декількох крапель, доводячи об'єм соку до 100 мл. Решта прикорм 4 рази на день до 250 мл. |
Найпоширеніші міфи про прикорму
Які найпоширеніші помилки, що стосуються прикорму немовлят?
Міф перший: Дитині вистачає прикорму, можна відмовитися від грудного вигодовування
Склад грудного молока унікальним чином підлаштовується під потреби вікові особливості немовляти. Годувати дитину грудьми - значить давати йому краще кількість поживних речовин, мікроелементів, гормонів, факторів росту та імунного захисту. Ніякої прикорм не може замінити материнського молока, в тому числі і прикорм сумішшю при грудному вигодовуванні.
Міф другий: Прикорм, приготований своїми руками, краще фабричного
Овочеві та фруктові пюре, каші та інші домашні прикорм рівноцінні магазинним. Але дитяче харчування, придбане в магазині, істотно полегшує життя молодим батькам.
Міф третій: Чим раніше ввести прикорм, тим краще буде дитині
Травний тракт немовляти, непідготовлений до прикорму, може постраждати від передчасного введення їжі. Це може привести до алергії, проблем з роботою кишечника та ін.Коли починати прикорм при грудному вигодовуванні? Не раніше 6 місяців віку дитини. З 5 місяців прикорм при грудному вигодовуванні вводиться за умови змішаного годування (з додаванням молочної суміші).
Міф четвертий: З року дитина може їсти все
Безумовно, прикорм дитини по місяцях при грудному вигодовуванні буде більш обмеженим, ніж харчовий раціон однорічного малюка. Але це не означає, що дитина може пробувати дорослу їжу. Цукерки, чіпси, копченості та інші шкідливі продукти повинні бути під забороною.
Незалежно від віку, дитина повинна отримувати здорову їжу, а саме, як свідчить таблиця прикорму по місяцях при грудному вигодовуванні, це може бути м'ясо, овочі, фрукти та каші. Вони корисні дітям в будь-якому віці.
Турбуючись про те, у скільки вводити педагогічний прикорм на грудному вигодовуванні, батьки часто забувають чотири основних правила: не поспішати, не захоплюватися об'ємом їжі, не слідувати бабусиним звітом і не примушувати дитини є те, що йому не подобається. Якщо дотримуватися цих нехитрих рекомендацій, введення прикорму буде доставляти більше користі і позитивних емоцій і мамі, і малюкові.
Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru
