З пологового будинку - додому. Потреби малюка і догляд за ним в перші дні

Send

Коли на світ з'являється новий чоловічок - це величезне щастя. З найперших секунд мама прагне дати йому безпеку, захист, комфорт і любов. У більшості випадків малюк з'являється на світ в безпечних умовах пологового будинку, де комфортно і дотримані всі умови. Для батьків найбільше щастя - забрати малюка додому і піклується про нього в рідних стінах.

Але якщо для мами і тата повернення додому - це щастя, то для самого немовляти це ще і сильний стрес.
Перші дні перебування в нових умовах - це як акліматизація при перельоті на інший континент. Транспортування дитинку додому є хвилюючою не тільки для нього самого, але і для батьків. Особливо якщо малюк перший.

Це крихітне істота хочеться захистити від усього світу, і в той же час страшно навіть взяти на руки - така дитина крихкий і беззахисний. Але за ним треба доглядати і про нього потрібно піклуватися.

Що переживає дитина в перші дні життя

Щоб навчиться бути батьком потрібно розуміти, що малюк переживає і чого потребує, адже в цей світ він прийшов зовсім недавно, все навколо йому незнайоме, незвично. Перші дні новонародженого вдома - це період адаптації його до нового світу, а батьки - головні помічники і підтримка на шляху до повноцінного життя.

Отже, що ж переживає новонароджений, потрапивши в наш світ?

Холод. В утробі матері малюк перебував у теплій і вологому середовищі, при температурі 38 градусів протягом 7-9 місяців. Потрапивши до зовнішнього світу, він опинився в сухому середовищі, мінливої, і перше, що він відчуває - холод. Температура навіть дуже хорошого перинатального центру завжди на 10-15 градусів нижче температури навколоплідних вод. Адже вона повинна бути комфортною і для матері теж.
Сухе повітря. Та й повітря в цілому - це другий стрес при народженні. В утробі матері людина отримує все необхідне з пуповинної крові, немає необхідності дихати, задіяти легкі. Дихання - це ж не простий процес. Це велика кількість м'язів, судин і найважливіше - зусиль. Малюкові належить почати дихати самостійно, а це непросто.
Звуки. У водному середовищі всередині матері все звуки приглушаются рівно настільки, щоб не турбувати плід. В утробі малюкові тихо і спокійно, немає нічого різкого і шокуючого. При появі на світ дитинка стикається ні з приглушеними тихими звуками, а з масою різких, чистих і не завжди приємних шумів.
Світло. Тут та ж проблема, що і зі звуками. В утробі матері темно і глухо.У зовнішньому світі, в пологовій палаті відразу після народження в очі малюкові вдаряє яскраве сліпуче світло ламп. Це вкрай неприємно, якщо поставити себе на місце беззахисного крихітного людини.

Найважче - це не холод і світло, а то, що всі ці фактори навалюються на малюка відразу, одноразово, і він змушений також одномоментно до цього пристосуватися. У перші тижні життя дитина буде все чути занадто різко, бачити світлові плями і намагатися пристосуватися до цього світу. І головне завдання батьків - допомогти.

У чому потребує малюк в перші дні після народження

Всі потреби новонародженого можна умовно розділити на вітальні (фізіологічні) і психологічні. Вони в рівній мірі важливі. Головне - це те, що малюк може висловлювати свої потреби тільки в формі плачу і неспокою. На останній молоді батьки не завжди реагують, так як це можна прийняти за нормальну активність. А ось плач завжди є сигналом, який ні в якому разі не можна ігнорувати. Всі немовлята плачуть, щоб продемонструвати свої потреби. Але, звичайно, це і не привід для паніки.

Отже, в чому ж потребує малюк в перші дні перебування вдома?

До фізіологічних, вітальним потребам відносяться наступні.

Потреба в харчуванні. Годувати новонародженого варто на вимогу, але не рідше ніж раз на три години. Здоровий малюк сам буде просити їжу через кожні два - три години. Про голод також свідчать активні смоктальні рефлекси. У ситого дитини вони довільно не виявляються, а якщо малюк хоче їсти, то цей рефлекс періодично буде проявлятися самостійно. Кращим варіантом, при відсутності протипоказань, є грудне вигодовування. Це єдиний спосіб забезпечити дитину набором всіх необхідних вітамінів і мікроелементів.

Грудне молоко має суто індивідуальний склад у кожної матері для кожного її дитини. Тому ніяка суміш не здатна замінити його. Годування повинне бути якомога більш натуральним і регулярним, а грудне годування ще й з контрольованою дієтою матері. При сумлінному ставленні дитина отримає все необхідне для здоров'я і розвитку.

Потреба в повноцінний сон. Немовлята не вміють розпізнавати день і ніч до чотирьох місяців. І сон новонароджених має особливий епізодичний характер.Діти до двох місяців сплять по два - три години з таким же інтервалом. Під час неспання їм потрібно харчуватися і контактувати. Щоб забезпечити дитині здоровий повноцінний сон, необхідно вчасно помічати цю потребу. Недостатньо просто залишити чоловічка в спокої, потрібно допомогти йому відчути себе комфортно і безпечно. Якщо малюк позіхає, перевертається і хникає, цілком можливо, що він хоче спати. Його потрібно взяти на руки і почати заколисувати.

Незважаючи на те що новонароджені в перші дні вдома можуть спати при включеному телевізорі, пилососі і під вікном, краще забезпечити дитині не просто сон, а відпочинок. Для цього потрібно перенести його в затемнене, тихе приміщення без сторонніх звуків. Зате присутність матері під час сну і навіть її голос завжди благотворно впливають на сон і розвиток дитинки в цілому. Педіатри і дитячі психологи вважають що спільний сон з малюком дуже корисний як для матері, так і для новонародженого.

Потреба в чистоті. Як би зворушливо виглядав малюк в оточенні м'яких ведмедиків, потрібно думати не про естетику, а про здоров'я дитини. Тому навколо нього повинно бути якомога менше пилозбірників і алергенів.Не варто прагнути до стерильності, але потрібно забезпечити чистоту. Крім того, навколо малюка має бути достатньо чистого повітря. Він повинен спати на чистому постільній білизні, випрати зі спеціальним дитячим порошком. Його їжа повинна подаватися в обробленому вигляді і з чистого посуду. Звичайно, і самого малюка варто тримати в чистоті. Його потрібно мити, вчасно міняти підгузки і одяг, уникати контактів з хімічними речовинами і алергенами.

Потреба в правильному температурному режимі. Всі батьки старанно закутують свою дитину, щоб він, бува, не замерз. Але це неправильний підхід. Температура повітря повинна бути комфортною, адже при диханні повітря нагрівається. Якщо дитина буде дихати гарячим повітрям, та ще й одягнений в сто сорочечок, - він перегріється, а велика кількість одягу буде перешкоджати нормальному теплообміну.

Оптимальною температурою для функціонування організму як новонародженого, так і дорослого є 18-9 градусів. Головне при цьому - відсутність протягів. Потрібно пам'ятати, що на дитину повинні бути натуральні тканини в невеликій кількості. Підгузки, незалежно від ціни, не здатні забезпечити нормальний теплообмін.Вони перегрівають магістральні судини органів таза і таким чином значно підвищують температуру тіла за рахунок рознесення по ньому нагрітої крові. Також не варто забувати про воду. Молоко не є джерелом рідини. Це їжа. А дитяча кип'ячена вода в невеликій кількості допоможе підтримувати водний баланс.

психологічні потреби

Вітальні потреби є життєво необхідними. Правильне їх задоволення - гарантія міцного здоров'я. Тому їм треба приділяти пильну увагу.

До психологічних потреб відносяться ті, які забезпечать нормальний психічний розвиток малюка і адекватні взаємини з людьми і сім'єю зокрема. Такими є наступні.

Потреба в контакті. Фізичний і емоційний контакт можна віднести і до вітальним потребам, але не всі педіатри зійшлися на цьому. Фізичний контакт є гарантом відчуття безпеки для малюка. Він протягом 9 місяців був фактичної частиною матері, він відчуває це і далі, поки до трьох років не почалась його сепарація (відділення) від мами. Раніше вважали, що не варто дитини балувати зайвою увагою. Але це повна дурість.Мати повинна дарувати малюкові любов. Найпростіший спосіб її продемонструвати - торкатися до дитини, обіймати його, носити на руках, цілувати і грати з ним. Фізичний контакт неймовірно важливий. У разі, коли задоволення фізіологічних потреб не здатне заспокоїти малюка, варто спробувати дати йому цю "тактильну любов". Можливо, саме цього чоловічок і вимагає.

Що ж стосується емоційного контакту, то тут все складніше. Малюк потребує щирої і безумовної любові. Абсолютної любові до себе. І прояв її має бути здоровим, повним, але не фанатичним. Цю любов потрібно промовляти. Навіть в перші дні життя інтонації грають дуже важливу роль в житті малюка.

Потреба в присутності. Навіть крихітна людина не пристосований до самотності і йому необхідна компанія. Не можна надовго залишати новонародженого одного в перші дні перебування вдома. Він гостро відчує відсутність близьких людей поруч.

Ці дві потреби можна узагальнити в одну - потреба в любові. Вона є основою психічного здоров'я дитини і майбутніх відносин в сім'ї.

Найголовніше - прислухатися до потреб свого дитини, навчитися розуміти їх.Цьому можна навчитися. Потрібно спостерігати, фіксувати, бачити і чути те, що "говорить" малюк. Увага і любов здатні забезпечити дитину всім, адже вони зароджують бажання піклуватися.

Коли малюк нарешті вдома, в теплі і затишку поруч з рідними, потрібно змиритися з тим, що ця крихітна чолов'яга повністю залежить від матері і батька. І незважаючи на крихкість і беззахисність, його потрібно купати, одягати, годувати, сповивати і навіть робити зарядку. Тепер докладніше про те, що і як потрібно робити.

Що вже потрібно мати до появи дитини вдома

До того моменту, як мама з малюком прибудуть з пологового будинку, родичі повинні підготувати мінімальний набір речей, які точно знадобляться в перші дні.

Фланелеві пелюшки (6-8 штук).
Бавовняні сорочечки (5-7 штук).
Спеціальні пляшечки для годування (3-4), які періодично потрібно кип'ятити.
Повзунки (8-10 штук).
Коляска і дощова накидка на коляску. Протимоскітна сітка на коляску.
Дитячі ваги.
Харчові ваги.
Кенгуру або слінг (пристосування для носіння дитини) і дитяче автомобільне крісло.
Дитяче ліжко і / або колиска.
Дитячий нічник (допомагає мамі і не заважає дитині вночі).
Косметичні засоби: вазелінове масло, дитячий крем, ватяні палички і кульки, бинт, тальк або присипка.
Медичні препарати та пристосування: газовідвідна трубка, соплеотсос і / або мікроклізма, ножиці із закругленими кінцями, дитяча щіточка для волосся; Еспумізан (краплі), спирт, зеленка і йоду, фукарцін, фурацилін, кандид, жарознижуючі свічки (дозування до 200 мг), синтоміцинова і цинкова мазі, хлоргексидин, анальгін і но-шпа в таблетках.
Телефон швидкої допомоги, реєстратури дитячої поліклініки, приватної та районної невідкладної допомоги, довідкової служби медичної допомоги та цілодобової аптеки.

Якою має бути одяг

Одяг повинен бути з натуральних тонких тканин, добре всмоктують вологу. Вона повинна дозволяти маляті вільно рухатися. Хоч синтетичні тканини краще стираються і часто привабливо виглядають, вони також часто викликають алергічні реакції. Прати дитячий одяг потрібно спеціальним порошком, але краще прати вручну з дитячим милом або господарським коричневим милом, ретельно виполасківая його.

Сповивання: бути чи не бути

Само собою, дитинку доведеться сповивати.Сьогодні педіатри розходяться в думках, чи варто взагалі сповивати малюка. Аргументи ЗА - це безпека і анатомічне положення. Аргументи ПРОТИ - більш швидке психічний і фізичний розвиток при відсутності сповивання. Вибір робити мамі. Якщо він упав на сповивання, потрібно навчитися робити це правильно.

Є два рекомендованих способу сповивання - туге, яким зловживали в усіх пологових будинках радянського союзу, і вільний, рекомендований сучасними фахівцями. Перевага другого способу - відсутність знерухомлення дитини, свобода розвитку моторики та інтелекту. Сенс сповивання в тому, щоб убезпечити малюка від "підкидання", при цьому не сильно обмежуючи його в рухах - він може ворушити ручками і ніжками, прийняти зручну позу, без ризику поранитися.

Туалет новонародженого в перші дні вдома

Гігієна - основа здоров'я. Тому потрібно ретельно стежити за чистотою і допомагати шкірних покривів малюка швидше адаптуватися до агресивного зовнішнього середовища.

Головка і волоссячко дитини потребують дбайливого догляду. Мити головку в стандартному варіанті цього поняття новонародженому не можна.Можна протирати кип'яченою водою з дитячим милом, але лити воду на голову не бажано. Часто у малюків на волосистих покривах утворюються скориночки. Їх потрібно протирати прокип'ячену рослинним маслом або мазати вазеліном. Після розм'якшення скоринки можна зняти за допомогою ватки, змоченою в слабкому відварі ромашки, наприклад.
Вушка і носик. Чистити їх необхідно щодня. Використовувати ватяні палички категорично не можна - вони можуть травмувати слизові оболонки. Потрібно самим зробити ватяні або марлеві джгутики, досить тонкі, щоб пройти в отвори слухового проходу і носа без дискомфорту для малюка. Джгутики потрібно змочити в теплій (не гарячою) кип'яченій воді або слабкому відварі ромашки.
Шкірні складки, яких у малюка багато, а також область за вушками потрібно протирати ваткою, змоченою в кип'яченій воді, а потім змащувати прокип'ячену рослинним маслом.
Ручки можна мити в міру необхідності - 5-6 разів на день. А личко мити не можна, можна протирати змоченою в кип'яченій воді ваткою. Також категорично заборонено мазати обличчя кремом або присипати тальком.

Як правильно доглядати за пупкової ранкою

Починати догляд за ранкою варто вже з першого дня перебування немовляти в будинку. Нормальну (неінфікованих) пупкову ранку у дитини потрібно регулярно обробляти. У перші дні купати малюка можна, можна тільки протирати шкіру змоченою ваткою. Саму ранку потрібно обробляти перекисом водню і антисептиком. Раніше їх обробляли зеленкою, але через яскравою пігментації неможливо було помітити запалення. Зараз рекомендують обробку хлоргексидином, мирамистином або фукарцином.

Щоб обробити пупок потрібно ретельно помити і продезінфікувати руки, після чого змочити чисту ватку в розчині перекису водню і капнути нею на пупкову ранку, обережно промокнути (ні в якому разі не терти і не знімати скоринки). Після цього обережно за допомогою ватної палички нанести на найближчу до ранки шкіру антисептик. Закривати ранку пов'язкою не потрібно. Кожен раз при обробці необхідно уважно оглядати ранку - чи немає сильного запалення, нагноєння, виділень.

Зазвичай пупкова рана заживає протягом місяця. Після повного загоєння можна почати купати дитину в дитячій ванні з кип'яченою водою або в відварі ромашки.

З якими проблемами можна зіткнутися в перші дні

Кольки. З цією проблемою зіткнутися 100% батьків. Кольки - це здуття і хворобливі відчуття в животику у дитини. Проблема може доставляти занепокоєння протягом перших місяців життя. Її неможливо запобігти - просто потрібно перетерпіти. Але полегшити стан можна. Якщо дитина без видимих причин плаче, сова ніжками, турбується - швидше за все у нього коліки. Підтвердити це можна і самостійно - помацати животик. Якщо він твердий і роздутий - це точно вони. Боротися з ними можна трьома способами.

Тепло на животик. Щоб полегшити відходження газів потрібно покласти малюка на теплу пелюшку (пропрасувати її праскою), або покласти на животик теплу грілку.
Масаж. Акуратно, круговими рухами за годинниковою стрілкою гладити животик, не натискаючи. Це поліпшить моторику і допоможе поліпшити відходження газів.
Медикаменти та народні засоби. Серед медикаментів найпоширенішим є Еспумізан в краплях. Через брак його можна замінити укропной водою - насіння кропу заливаємо гарячою водою, охолоджуємо і по половині чайної ложечки, раз в п'ять хвилин даємо малюкові.Можна також вливати її за щічку зі шприца (без голки) по 2,5 мл.

З будь-яким з цих коштів варто використовувати газовідвідну трубочку. Її можна зробити і самостійно - відрізати від маленької груші (клізмових) носик. Газовідвідну трубку потрібно змастити рослинним маслом з одного кінця, і акуратно ввести в задній прохід вкручувати рухом на 1-2 см.

Молочниця (кандидоз). Проявам кандидозу у малюків є білий наліт на слизових оболонках. У новонароджених переважно це слизові оболонки ротової порожнини - небо, щічки. З їх появою варто звернутися до патронажної медсестри або лікаря. Самостійно можна обробляти порожнину рота слабким содовим розчином (1 ч.л. на 300 мл води) або розчином "Кандид". Протягом 3-5 днів молочниця повинна пройти.

Проблеми зі стільцем. У перші дні новонародженого вдома він може страждати від закрепів. Це пов'язано з необхідністю пристосування травного тракту до молока. Варто нагадати, що запором називається затримка стільця більш ніж на добу. Тверда консистенція запором не є. Затримка стільця усувається клізмою. 150 мл теплої води вводиться в пряму кишку.Це допоможе почистити кишечник. Якщо це не допомогло, варто звернутися до дитячого лікаря за консультацією.

Ослаблення стільця може бути пов'язано з порушенням матір'ю дієти або вродженої недостатністю ферментів. Ще однією причиною є кишкова інфекція. Початковим ланкою в діагностиці є дільничний педіатр. Саме до нього варто йти в першу чергу.

Щоб забезпечити малюкові правильний догляд і комфортні умови в перші дні його перебування вдома, не буде зайвим ознайомитися зі спеціальною перинатальної літературою і ретельно підготуватися до появи малюка: зробити будинок безпечним середовищем життя і розвитку маленького чоловічка. Новонароджений повинен отримувати все, що йому потрібно, і в тій кількості, яка потрібна. Свої потреби дитина висловлює в формі плачу чи занепокоєння. Потрібно пам'ятати це і вчасно реагувати.

При ретельній підготовці, правильному поході і любові перший день малюка вдома стане першим днем справжньої щасливого сімейного життя. І нова людина виросте повноцінним і здоровим членом суспільства.

Автор: Сухорукова Анастасія Андріївна, педіатр