Кожна п'ята дитина стикається з такою проблемою, як пупкова грижа. Серед недоношених дітей число хворих ще більше: патологія зустрічається у кожного 3 малюка. Видовище це малоприємне і воно нерідко виводить недосвідчених батьків з рівноваги.
Тим часом, в більшості випадків пупкова грижа у дітей абсолютно безпечна до того ж з часом проходить самостійно. Але, як і будь-яке відхилення, вона вимагає до себе певної уваги. Що потрібно знати про пупкової грижі у дітей, щоб не допустити розвитку ускладнень?
Перш за все, необхідно розуміти, що являє собою грижа, як вона утворюється, і які причини її появи. Також необхідно розуміти, до яких ускладнень вона може привести. Тільки в цьому випадку можна очікувати від батьків адекватних дій у відповідь на появу симптомів пупкової грижі у дитини.
Причини розвитку грижі і її ознаки
Пупкова грижа утворюється, що логічно, в пупковому кільці - в цьому місці під час вагітності до живота дитини кріпиться пуповина. Через пупкове кільце проходять кровоносні судини з пуповини. Після народження і перерізання пуповини, ці кровоносні судини заростають, а м'язове кільце з часом закривається.
Однак до тих пір, поки це кільце не закрита, черевна стінка в цьому місці слабкіше, ніж в інших. Черевна стінка складається з декількох шарів. У тому числі шкіра і підшкірно-жирова клітковина, апоневроз, м'язи і, нарешті, очеревина.
сильна напруга, Наприклад, під час плачу або кашлю, високе внутрішньоутробне тиск під час газів, або тужінья на горщику можуть викликати продавлювання очеревини в цьому місці. Утворюється грижової мішок, в якій зазвичай потрапляють петлі кишечника. Це і є пупкова грижа у дитини.
У нормі пупкове кільце має діаметр до 1 см і закривається вже в перші тижні життя. Однак збільшений розмір кільця, як патологія, дуже поширений. Чим більше кільце, тим довше воно закривається, і тим довше зберігається ризик розвитку грижі.
Пупкова грижа може бути зовсім невеликий, всього лише маленьке здуття в області пупка. Однак є небезпека, що з часом вона збільшиться, а іноді і відразу після появи грижа досягає значних розмірів.
Спровокувати розвиток патології можуть такі захворювання, як рахіт або гіпотрофія. Вони послаблюють м'язи, в тому числі м'язи очеревини. Крім того, часті запори і коліки, Постійні скандали і плаксивість дитини чимало сприяють розвитку грижі.
Існує думка, що пупкова грижа може стати наслідком неправильно обрізаною пуповини. Але це міф, якого, на жаль, дотримуються навіть деякі лікарі. Насправді, спосіб обрізання і закріплення пуповини на стан пупкового кільця не впливає. Воно формується ще в процесі внутрішньоутробного розвитку дитини.
Лікування та можливі ускладнення пупкової грижі
Для початку, трохи підбадьорюючий інформації. Грижа має тенденцію до саморассасиванію. Майже в 99% випадків до школи грижа проходить сама. Більш того, багато хто забуває про пупкової грижі у дитини вже до 1 року, а у більшої частини дітей - до 3 років.
Що ж робити батькам, якщо у дитини пупкова грижа? Незважаючи на обнадійливі статистику, сидіти і просто чекати, коли грижа пройде сама категорично не можна. Дуже важливо позбутися від неї до того, як дитина піде в перший клас. По-перше, тканини дошкільнят куди еластичнішою, ніж більш старших дітей, і їм простіше впоратися з недугою. По-друге, в школі дитина починає вести більш активне життя, заняття фізичною культурою, довгі періоди нерухомості і дуже бурхливі гри на зміні, все це може посилити проблему.
Крім того, фізичні зусилля, запори, коліки можуть викликати і таке ускладнення грижі, як защемлення. Грижові ворота защемляють тканини кишечника, утворюється набряк, вміст грижового мішка, а це, як ми пам'ятаємо, петлі кишечника, різко збільшується. Грижа, відповідно теж. Результатом може стати спочатку непрохідність кишечника, а потім і некроз його тканин. Тому і не варто залишати грижу без уваги.
Відвідування лікаря допоможе визначити серйозність ситуації, розмір грижі, наскільки легко вона вправляється, а також розмір пупкового кільця, що, як ви розумієте, теж дуже важливо. Можливо, буде потрібно консультація хірурга, який оціни перспективи лікування грижі у дитини.
операція
У ряді випадків, наприклад, коли пупкове кільце занадто велике, більше 2 см, або грижа надто швидко збільшується або ж дуже сильно турбує дитину, операція може стати порятунком. Також оперативне лікування призначають дітям 6 років.
Зазвичай операції роблять дітям у старшому дошкільному віці. Однак у міру необхідності хірургічне втручання можливо вже у віці 3-4 місяців. Дитині операцію можна робити практично в будь-який час, аби він в цей момент був здоровий.
Сама операція займає не більше п'яти хвилин.Звичайно ж, проходить вона під загальним наркозом, однак доза наркозу мінімальна, за рахунок короткочасність операції. Розріз робиться зовсім невеликий, в області пупка, згодом він буде непомітний в складках шкіри. Мета операції - ушивання пупкового кільця.
Реабілітація після операції з видалення пупкової грижі у дітей займає не більше 2 тижнів, коли дитині доведеться носити післяопераційний бандаж. Крім того, швидше за все, буде призначений курс масажу і дієта.
консервативне лікування
Операція - це винятковий випадок. Які ж рекомендації можна дати батькам, які зіткнулися з такою проблемою? Як це не дивно, впоратися з грижею може допомогти дуже проста процедура - викладання на живіт. Зазвичай в такій позі малюки найбільш активні, рухають ручками і ніжками, до того ж в цій позі вони самі собі знижують внутрішньоутробне тиск. Поза сприяє виведенню газів з кишечника. Крім того, лежачи на животі дитина природним способом підтримує грижу.
Рекомендується викладати маляти на живіт 2-3 рази на день, перед їжею. Досить буде всього 15 хвилин, щоб поліпшити настрій дитині, а також полегшити його стан.
Свою лепту в порятунок від грижі може внести і масаж, Покликаний зміцнити м'язи живота. Його можна проводити починаючи з другого тижня життя дитини. Головною умовою будь-якого руху під час масажу є необхідність однією рукою весь час притримувати грижу.
Відмінні результати дає ЛФК (Лікувальна фізкультура), за умови, що проводити її буде досвідчений фахівець. Перш ніж приступити до виконання вправ, необхідно акуратно вправити грижу і закріпити її за допомогою лейкопластиру або бандажа.
Багато рекомендують також підклеюють грижу пластиром в повсякденному житті. Це дозволяє зняти вплив на пупкове кільце, що запобігає його розтягнення.
профілактика
Які заходи можна віднести до профілактики грижі? Перш за все, це заходи, спрямовані на підтримання нормального внутрішньоутробного тиску. Насамперед необхідно подбати про те, щоб уникати кольок, газоутворення, запорів.
Потрібно подбати і про харчуванні малюка. Ідеальний варіант - це грудне вигодовування. При цьому матері необхідно дотримуватися певної дієти, не вживати в їжу продукти, що викликають метеоризм або запор.Не варто їсти капусту, молоко, солодощі, різноманітні горіхи, ковбаси та копченості, бобові, сухофрукти і так далі.
Якщо у вас немає можливості годувати грудьми, то самим відповідальним справою для вас стане вибір суміші. Часто запорами і коліками страждають саме діти, які отримують суміш, замість грудного молочка. Тому має сенс звернутися за консультацією до педіатра. Він допоможе підібрати якісну, гіпоалергенну суміш, яка буде ідеально підходити саме вашій дитині.
І все одно за станом малюка, що знаходиться на штучному вигодовуванні, необхідно постійно стежити. При перших же ознаках запорів, рекомендується застосування гліцеринових свічок. Також важливо своєчасно приймати препарати від кольок.
У момент, коли дитина мучиться животиком, йому можна допомогти простим масажем, Стимулюючи роботу кишечника. Легкі надавлюють руху за годинниковою стрілкою допоможуть істотно полегшити стан дитини. Крім того, в аптеках можна придбати спеціальні газовідвідні трубки, які допоможуть швидко і безболісно позбавити дитину від зайвих газів.
метод викладання дитини на живіт так само ефективний в профілактиці грижі, як і в її лікування. Активні рухи сприяють зміцненню м'язів очеревини, а це, в свою чергу, сприяє звуженню пупкового кільця.
Грижа - дійсно поширене і, в більшості своїй, безпечне явище. Сама по собі вона майже не турбує дитину. Безумовно, багато хто відзначає, що діти з грижею беспокойнее звичайних. Але швидше за все, це пов'язано з неполадками в кишечнику, ніж безпосередньо з грижею. Ті ж фактори, що призводять до її розвитку, роблять малюків плаксивими і турбують.
Таким чином, для більшості це скоріше косметичний дефект, не пов'язаний ще й з додатковими клопотами.
Однак важливо розуміти, що все це не привід пускати хвороба на самоплив. Будь-яка патологія, навіть така безневинна на вигляд, як пупкова грижа, вимагає до себе серйозного ставлення.
Пізнавальне відео по темі
Радимо почитати:Про це повинні знати всі батьки: ознаки гострого апендициту у дітей
