Спіраль Мірена. Інструкція по застосуванню, відгуки лікарів. Наслідки застосування при ендометріозі, міомі, предменопаузе

Send

Існує велика кількість різних контрацептивів, однак найбільш ефективним є внутрішньоматкова спіраль Мірена, що підтверджують відгуки про пристрій. Побічні явища мінімальні, а результати захисту досягають 100% -го результату, не менш значним плюсом є лікувальний вплив системи на жіночий організм.

Що таке внутрішньоматкова спіраль

Внутрішньоматкова спіраль - це один з видів контрацепції. Це спеціальний електронний пристрій, яке виглядає як спіраль або дуга. Введення спіралі відбувається хірургічним шляхом. Розміри цього пристрою вкрай малі - не більше 50 мм.

До складу спіралі входять безпечні і антиалергенні матеріали:

Медичний пластик.
Метали (срібло, золото).
Гормон левоноргестрел.

дія спіралі

Дія спіралі відбувається за рахунок впровадження її в порожнину матки.

Уже після впровадження починається робота пристрою:

Зниження активності яєчників.
Поступове зниження процесів овуляції.
Активується гіпоталамо-гіпофізарна система.
Чи збережуться відсоток вироблення таких гормонів, як естроген і прогестерон.

види ВМС

Спіраль Мірена, відгуки про яку носять здебільшого позитивний характер, має кілька видів, головними відмінностями є:

форма;
зміст;
метал.

У зв'язку з постійним удосконаленням і розробкою нових спіралей, була прийнята класифікація спіралей за їхніми - на даний момент часу існує 3 основних покоління.

Перше покоління відрізняється тим, що для створення внутрішньоматкової спіралі не використовувалися метали, вона повністю складається з пластику. Фахівці відносять її до нейтрального типу. Протидія вагітності здійснюється за допомогою провокації асептичного запалення, а також перешкоди імплантації яйцеклітини, яка вже запліднена.

Найбільш відомим видом спіралі цього покоління є петля Ліппеса, Яка на даний момент часу заборонена для використання Всесвітньою Організацією Охорони Здоров'я. Заборона була накладена у зв'язку з тим, що петля мала низькі показники щодо захисту від вагітності, а також високий відсоток виникнення і розвитку різних запальних процесів і захворювань.

Друге покоління відрізняється від вищевказаного тим, що при створенні спіралей вже використовувалися металеві деталі. Найефективнішою з перших внутрішньоматкових спіралей другого покоління була визнана спіраль, яка містить мідь.

Завдяки їй усувався процес імплантації. Сама спіраль складається з пластикової основи і мідного дроту, яка оперізує ніжку.

Залежно від кількості міді, яка використовується при створенні внутрішньоматкової спіралі, їх підрозділяють на 2 види:

з високим вмістом міді;
з низьким вмістом міді.

У більш пізні тимчасові періоди спіралі стали виготовляти із застосуванням інших металів, таких як золото і срібло.

Ці метали набагато ефективніше захищають жіночий організм від вагітності, результат може досягати 99%. Значним плюсом дорогоцінних металів в спіралях є і те, що вони запобігають виникненню запальних процесів і хвороб. Їх термін дії в середньому складає близько 7 - 10 років.

Третє покоління - найсучасніше і ефективне, склад спіралі поповнився прогестином - левоноргестрелем. Інше найменування спіралі - ЛНГ-ВМС. Найбільш популярним видом спіралі цього покоління є - Мірена. Протизаплідний дію - 100%. Плюс спіралі - лікувальні властивості, їх використовувати рекомендують жінкам з різними проблемами, наприклад з міомою матки.

На даний момент часу існує близько 50 різних ВМС, які відрізняються від один одного складом, формою. Який саме вид маткової спіралі підходить пацієнту, варто уточнити у фахівця.

Рекомендації складаються виходячи з:

статури;
індивідуальних показників;
даних анамнезу.

Найбільш поширеними є такі види:

полуовальная або підкова;
кругла;
напівкругла;
Т - образна.

Особливості спіралі Мірена

Спіраль Мірена, відгуки про яку можна знайти в інтернеті, має головна відмінність, яка відділяє її від інших контрацептивів, - це форма. Мирена зроблена у вигляді літери "Т". Завдяки такій цікавій конструкції спіраль міцно фіксується. Так запобігається мимовільне видалення пристрою з організму.

Один з кінців спіралі має нитка, яка допомагає отримати спіраль. Також Мірена має гормон, який поступово надходить в організм через мембрану.

Зазвичай гормоном є гестаген. Він починає надходити в організм відразу після установки Мірени.

Через кілька годин після процедури препарат повністю надходить в організм, але його максимальна дія почнеться лише через пару тижнів.

Завдяки встановленню даної внутрішньоматкової спіралі значно ускладнюється проникнення сперматозоїдів в матку. У деяких випадках спіраль Мірена значно зменшувала менструальні виділення.

Показання до застосування

Внутрішньоматкова спіраль іноді є необхідною для жінки.

У деяких випадках сам лікар пропонує вдатися до цього методу контрацепції:

Часті вагітності (особливо незаплановані).
Важкі захворювання, при яких заборонено народжувати.
Наявність у обох партнерів або тільки одного з них генетичних відхилень або серйозних спадкових захворювань.
Небажання завагітніти на певний період часу.

Протипоказання до використання спіралі

Спіраль Мірена (відгуки і консультацію про застосування ВМС необхідно отримати у лікаря) при виявленні ряду чинників, що перешкоджають встановленню цього виду контрацепції, застосовувати не можна:

Пухлини в області статевих органів (в тому числі і злоякісні).
Хронічне захворювання.
Внутрішні інфекції.
Вагітність (досить навіть підозри, що жінка вагітна).
Аномалії статевих органів.
Серйозні захворювання нирок і печінки.
Маткові кровотечі.
Дисплазія маткової шийки.
Недавній аборт.
Інфекція маткових труб.
Ослаблений імунітет.
Тромбоз.

Можливі ускладнення, побічні ефекти

Спіраль Мірена (відгуки фахівців про негативний вплив ВМС включають побічні ефекти, які проявляються в період першої менструації після впровадження системи в організм) після установки не повинна викликати занепокоєння, якщо виявляються наступні симптоми:

проблеми зі шкірою, наприклад поява запалень або вугрової висипки;
періодичні головні болі і мігрені;
зменшення виділень при менструації;
відсутність менструації або скорочення циклу;
запаморочення;
нудота;
непритомність;
збільшення жирового прошарку;
різкі перепади настрою;
підвищення чутливості грудей;
кіста яєчників.

Найбільш помітно пробкові ефекти будуть проявлятися лише кілька місяців, з плином часу вони стануть менш помітними і зникнуть зовсім.

Додаткового лікування і медичних консультацій не потрібно, однак, якщо симптоми носять яскраво виражений характер і не проходять, то слід звернутися до фахівця.Менструальний цикл повернеться в норму тільки після процедури видалення спіралі з матки.

Підготовка до введення гормональної системи

Перед установкою будь внутрішньоматкової спіралі в організм жінки проводяться деякі процедури та дослідження. На основі отриманих даних буде зроблено висновок лікаря про те, чи можна або небажано встановлювати це засіб контрацепції жінці.

Перед введенням внутрішньоматкової спіралі Мірена необхідно провести трансвагинальное узі

Стандартний набір досліджень:

УЗД тазу і всіх органів.
Загальний аналіз крові (дозволяє визначити, чи вагітна жінка).
Мазок з піхви (так виключається ймовірність внутрішньоматкової інфекції, пухлин, утворень і виключення захворювань статевих органів).

Після всіх досліджень лікар скаже, чи можна встановити спіраль.

Інструкція по застосуванню

Перед установкою спіралі жінка проходить ряд обстежень, які дозволяють виявити патології або негативні фактори, які забороняють установку ВМС. Спіраль може встановити тільки лікар-гінеколог, який має досвід установки.

Спіраль встановлюється в область матки не менш ніж через 10 днів після овуляції і півроку після пологів. У кілька днів після установки можуть виникати неприємні відчуття і болі в області живота.

Передозування

Іноді пацієнт боїться, що станеться передозування гормоном, який знаходиться в спіралі. Але якщо при установці лікар все зробив правильно і не порушив заходи безпеки, а пацієнт дотримувався всіх правил, то передозування неможливе.

видалення спіралі

Видалення внутрішньоматкової спіралі відбувається наступним чином:

Спочатку лікар-гінеколог оглядає пацієнтку. Якщо під час огляду не виявлено відхилень або проблем, то дається дозвіл на видалення спіралі.
Після огляду шийка матки за допомогою спеціальних пристроїв оголюється.
Область вилучення обробляється медичними антисептичними препаратами.
Пристрій видаляється з матки за рахунок витягування його з допомогою ниток, прикріплених до спіралі. Якщо немає ускладнень, то видалення відбувається швидко і без неприємних відчуттів.
Якщо відбувається відрив ниток від спіралі, то доктор видаляє контрацептив за допомогою медичного гака.
У запущених випадках спіраль може починати вростати в стінки матки, тоді видалення відбуватиметься через черевну порожнину. Дана хірургічна операція відбувається під загальним наркозом.Іноді врослу спіраль видаляють шляхом вискоблювання матки гістероскопом.

Особливості використання ВМС при міомі

Міома - це пухлина, яка є доброякісною, вона утворена з елементів міометрія. Міоми бувають різних розмірів і різної кількості. Найчастіше ця проблема виникає з - за збою гормонів, через аборти чи інших втручань різного роду в маткову область.

Основними симптомами міоми є:

рясні виділення при менструації;
сильні болі в області матки;
тяжкість в нижній частині живота.

Припустити про наявність міоми можна по збільшенню тривалості місячних і більшого об'єму крові, наявність постійних ріжучих болів.

При міомі внутрішньоматкова спіраль Мірена працює як лікарський засіб. Головним є те, що спіраль сприяє призупиненню розвитку пухлини. Значно знижуються негативні симптоми.

Для лікування найкраще підходять спіралі останнього покоління Т - подібної форми.

У спіралі знаходиться речовина - левоноргестрел, воно відновлює нормальний рівень прогестерону в організмі. Щодня в організм надходить близько 20 мг речовини.При відновленні нормального кровообігу значно зменшуються різні симптоми, характерні для такого захворювання.

Відзначають наступну позитивну динаміку:

поступове зниження і припинення виділень крові між менструаціями;
зменшення болю;
зменшення кровотечі при менструації;
зниження хворобливого тиску в нижній області живота;
значне поліпшення самопочуття.

Головним завданням спіралі є зменшення розмірів міоми і нормалізація гормонального балансу. Спіраль не зможе повністю вилікувати міому, але уповільнить її розвиток, а також може запобігти дане захворювання.

при ендометріозі

Ендометріоз - захворювання статевих органів, при розвитку якого може виникнути безпліддя. При ендометріозі слизова шийки матки виходить за її межі. Як лікування також може бути встановлена ВМС. Найчастіше встановлюють спіраль Мірена.

Вона володіє наступними ефектами:

Зупиняє поширення ендометріозу.
При менструації знижує обсяг виділень.
Прибирає больові відчуття.
Нормалізує гормональний рівень в організмі.

Лікувальний ефект досягається завдяки вмісту в спіралі гормону - прогестерону. Він гальмує розвиток ендометрію.

при гіперплозіі

Основний метод позбавлення від гіперплозіі - це вишкрібання. Також для лікування застосовують медикаменти. При гіперплозіі в матці відбувається збільшення ендометрію, сповільнюється виділення гормонів.

ВМС при гіперплозіі призначають в основному жінкам, які ще мають можливість народити. Спіраль нормалізує рівень гормонів, перешкоджає росту ендометрія. Використовується в якості профілактики та медикаментозного засобу. Також спіраль одночасно є контрацептивом.

Плюси спіралі:

Тривалість дії - ВМС працює близько 5 років.
Економічність. Лікування медикаментами варто в 2 рази дорожче, ніж установка спіралі раз в 5 років.
Легкість установки і вилучення.

Препарат може бути встановлений тільки після консультації у лікаря та обстеження. При індивідуальній непереносимості і побічні ефекти спіраль витягають.

при варикозі

Спіраль Мірена має значне число протипоказань, але варто відзначити, що варикоз фахівці не відносять до офіційного списку.Відгуки про застосування спіралі при варикозі суперечливі.

Жінки зі схильністю до варикозу відзначають, що після процедури установки спіралі самопочуття і стан вен помітно погіршується. Але більша частина дівчат не зазначає ніяких змін. Обумовлено це станом здоров'я, індивідуальними особливостями і ступенем прогресування захворювання.

Самостійно складно визначити ризики після встановлення спіралі Мірена. З цієї причини потрібно обов'язково проконсультуватися з фахівцем, він визначить, яким чином діє Мирена на судинну систему і варикоз. Консультація необхідна і в силу того, що ризики розвитку захворювання високі. Варто уточнити доцільність і безпеку саме цього виду контрацепції.

Оральні контрацептиви роблять більш негативний вплив, так як таблетки розширюють кровоносні судини і це призводить до виникнення варикозу. Спіраль Мірена таким ефектом не володіє.

При клімаксі і предменопаузе

У період менопаузи установка спіралі може значно поліпшити стан жінки. За рахунок гормонів в контрацептивів пом'якшуються симптоми клімаксу.Також вона захистить від небажаної вагітності. ВМС при клімаксі забезпечує нормальний рівень гормонів в організмі і знижує ризик виникнення онкологічних захворювань статевих органів.

Спіраль в менопаузу:

Прибирає хворобливі відчуття.
Знижує кровотечі.
Запобігає розвитку міом і новоутворень.
Контролює гормональні показники організму.

У період передменопаузи у жінки збивається цикл місячних, їх тривалість зменшується. Даний період небезпечний для здоров'я, так як високий ризик розвитку міом і ендометріозу.

Спіраль Мірена є відмінним профілактичним засобом при предменопаузе. Вона контролює розвиток ендометрію, зменшує кровотечі, таким чином зменшується шанс серйозних захворювань матки. Перед установкою потрібна консультація гінеколога.

Застосування після пологів і в період лактації

Питання про встановлення спіралі відразу після вагітності вирішується безпосередньо лікарем. Це залежить від стану породіллі, відновлення організму після пологів і від інших факторів. Після пологів найкраще підійде спіраль з сріблом в складі, так як воно допоможе зняти запалення.Гормони в спіралях після пологів не встановлюються.

Мідні спіралі не рекомендовані.

Мідь може спровокувати запальний процес. При хорошому стані жінки спіраль можуть встановити через кілька днів після пологів.

Мірена сприяє виведенню з матки всіх післяпологових виділень. Якщо після пологів стан ще не нормалізувався, то установка спіралі відкладається до першої менструації. Якщо жінка народжувала за допомогою кесаревого розтину, то спіраль може бути встановлена мінімум через півроку.

Встановлення спіралі в період лактації також індивідуальний процес. Кращий період для встановлення - місячні. Однак при лактації виділяються гормони, що пригнічують процес овуляції. Тому місячні можуть прийти тільки через 4-7 місяців.

Чи є шанси завагітніти при ВМС

Хоча ВМС є досить популярним засобом контрацепції, але навіть вона не зможе повністю виключити небажану вагітність. Існує офіційна медична статистика, яка стверджує, що на 100 жінок з ВМС є 2-3 випадки вагітності.

Відбутися це може з різних причин: спіраль може непомітно для жінки, щоб вийшли з організму або поміняти своє становище всередині матки.В такому випадку є ймовірність запліднення яйцеклітини і розвитку вагітності.

Коли відбувається вагітність зі спіраллю, то висока ймовірність розвитку плоду поза матки. Важливо вчасно перевіряти стан спіралі у гінеколога і уважно стежити за будь-якими відхиленнями від нормального стану.

Фармакологічні Мирена: вартість і відгуки

Жінки відгукуються про дану гормональній системі позитивно і оцінюють як якісну і ефективну. Але в цілому спіраль Мірена по-різному впливає на організм: деякі жінки вказують, що волосся стали випадати сильніше, з'явилися неприємні висипання на шкірі, частіше стало підвищуватися тиск. Однак негативних відгуків про гінекологічних проблемах не було виявлено.

При активного статевого життя спіраль не відчувається, результати захисту досягають практично 100%. Вартість починається від 12 000 рублів і може збільшуватися в залежності від кількості дорогоцінних металів, використовуваних для створення спіралі.

Внутрішньоматкова спіраль Мірена є одним з багатьох видів ВМС. Це популярний і надійний спосіб контрацепції, який має багато схвальних відгуків в інтернеті.Спіраль досить прийнятна в ціні і прослужить довгий період часу. Головне - дотримуватися запобіжних заходів і рекомендації лікаря.

Оформлення статті: Володимир Великий