Деякі жінки не відчувають сутичок до пологів, в той час, як у інших вони можуть з'явитися за кілька днів до появи малюка. Щоб не помилитися, необхідно знати основні ознаки справжніх і помилкових сутичок.
Перші провісники майбутніх пологів (помилкові перейми)
Під час вагітності у жінок періодично можуть виникати больові ощущения, пов'язані з різного типу скороченнями матки, так звані помилкові перейми.
Як зрозуміти, що вони почалися, і визначити, як скоро настане час пологів, можна за такими провісників:
- опущення живота;
- зниження ваги вагітної жінки за 1-2 тижні до пологів;
- прискорене сечовипускання і дефекація у вигляді діареї;
- зниження активності малюка через недостатність місця в матці;
- швидка зміна настрою;
- виділення слизової пробки.
Проявитися можуть не всі зазначені провісники, але нАліче хоча б одного може свідчити про швидких пологах.
Особливості "тренувальних" сутичок
Сутички, що відбуваються задовго до родової діяльності, прийнято називати тренувальними.
Вони характеризуються такими особливостями:
- відбуваються в другій половині терміну вагітності;
- тривалість коливається від секунди до кількох хвилин;
- зі збільшенням терміну вагітності частота виникнення тренувальних сутичок може зростати, не змінюючи їх тривалості.
Такі сутички відрізняються від справжніх тим, що вони менш болючі і проходять при зміні положення або вчасно ходьби. Також вони не регулярні і відсутня тенденція до їх посилення.
Сутички Брекстона-Хікса
Приблизно з 20 тижня, задовго до очікуваних пологів, відбуваються сутички по не цілком зрозумілих причин. Відбувається напруга черевної порожнини. Жінка скаржиться на незручність, але хворобливості не відчувається.
Ще в 19 столітті доктор Джон Брекстон Хікс, поживає в Англії, описав це явище. Він пояснив це тим, що організм готує шийку матки до майбутнього розширення для процесу вигнання плода.
Якщо пологи не перші, то такі сутички можуть супроводжуватися болем. Найбільш точно визначається характер сутичок за допомогою кардіотокограми.
Виникнення передчасних переймів, їх небезпека
При виникненні переймів на перших місяцях вагітності можливий викидень.
Якщо сутички почалися після 6 місяці вагітності, то можливе народження недоношеної дитини. Буде потрібно багато зусиль, щоб виходити малюка.
Тому при виникненні переймів до 38 тижня, потрібне медичне втручання, Щоб їх усунути.
Можливо, що сильне скорочення матки, біль внизу живота і кровотеча з часом викличуть так звані тренувальні перейми. Як зрозуміти, що вони почалися, було описано вище, але турбуватися не варто - якщо сутички рідкісні з проміжком в кілька годин і тривалістю всього в декілька секунд.
При цьому необхідно прийняти лікарські препарати, Для зниження виникає тонусу. При загрозі викидня, до звернення в мед. установа можна, наприклад, прийняти «Гиніпрал».
Не варто приймати гарячу ванну, якщо почалися передчасні перейми, Так як це може викликати відшарування плаценти.
Важливо знати! Якщо з'явилися рясні кров'янисті виділення, і больові відчуття досить високі, то потрібно виклик невідкладної допомоги.
Ознаки сутичок безпосередньо перед пологами
Зрозуміти, що сутички почалися, і слід відправлятися в пологовий будинок можна, як тільки в організмі жінки:
- матка змінює положення, для полегшення вигнання плода;
- шийка матки розм'якшується і коротшає;
- відкривається цервікальний канал, що з'єднує матку з піхвою.
При цьому виникають додаткові яскраво виражені ознаки.
Регулярні скорочення матки
Про швидких пологах свідчать часті і регулярні сутички. Як зрозуміти, що вони почалися і пора збиратися до пологового будинку, турбує практично всіх первісток.
Проміжки між переймами, на відміну від тренувальних, однакові, Мають тенденцію до тимчасового зменшення проміжку між ними. У момент сутичок обсяг матки зменшується, Збільшуючи всередині її тиск, і сприяючи просуванню дитини по родових шляхах.
Передпологові сутички дуже болючі. Зрозуміти, що вони почалися, можна по больових відчуттів, що поширюється по животу і в області попереку.
Тривалість сутичок, які свідчать про швидкі пологах, становить як мінімум 20-30 секунд. Перерва між ними постійно скорочується. І може становити від 2 до 5 хвилин. Активна родова фаза в середньому становить від 2 до 5 годин.
Відходження навколоплідних вод
Зазвичай плодовий міхур розривається під час передпологових сутичок і з піхви витікає рідина. Після цього родовий процес проходить швидше.
Своєчасне відходження вод відбувається під час регулярних сутичок, коли шийка матки розкривається більш, ніж на 4 см. Якщо води відходять раніше, то дитина може бути інфікована бактеріями, що знаходяться в родових шляхах.
Обережно! Розглянутий процес може статися на будь-якому терміні вагітності. Вважається нормою, якщо води відійшли після 38 тижня. У цей час дитина вже повністю сформований і готовий до народження.
Відходження вод може виникати в результаті повного розриву міхура. При цьому одночасно може витекти близько 200 мл рідини. Але якщо отвір в плодовому міхурі невелике і воно розташовується вгорі, то води відходять поступово.
Коли у жінки очікуються сутички, як зрозуміти, що вони почалися, можна за кількома симптомів, в числі яких сильні больові відчуття в області живота.Їх часто плутають з нетриманням сечі або виділенням білій. Щоб встановити характер виділень, слід звернутися в мед. установа або зробити аналіз самостійно за допомогою тесту, купленого в аптеці.
Найчастіше родовий процес запускається протягом 3-4 годин після виведення амніотичної рідини з порожнини матки.Але якщо цього не відбувається, то після закінчення 12 годин родовий процес починають стимулювати.
За стандартами деяких європейських країн до допоміжної стимуляції вдаються тільки через добу після розтину плідного міхура
Відходження слизової пробки
В кінці вагітності вхід в матку поступово закупорює згусток слизу, Що утворюється в шийці матки. Це служить бар'єром від проникнення інфекцій.
Передпологова вироблення естрогену в організмі розм'якшує пробку, і вона мимоволі виходить з родових шляхів. Цей факт служить сигналом того, що родова діяльність входить в активну фазу.
Іноді вихід слизової пробки може мати місце лише під час пологів або за кілька годин до цього процесу. Спровокувати вихід пробки може і огляд гінеколога. При цьому слиз може вийти вся відразу (20-30 мл) або протягом доби у вигляді слизових виділень.
Медики вважають, що в нормі відходження слизової пробки відбувається не раніше, ніж за 2 тижні до пологів.
Зверніть увагу! Після відходження слизової пробки, не рекомендується купатися у водоймах і приймати ванну. Також краще відмовитися від інтимних стосунків і ретельно дотримуватися правил гігієни.
Нудота і діарея
Іноді за кілька днів до пологів виникає пронос. В цей час можуть з'явитися часті позиви до сечовипускання. Це пояснюється тим, що головка малюка поступово опускається в малий таз, викликаючи дискомфорт у жінки.
Позиви до дефекації можуть викликатися скороченням матки під час сутичок. Очищення кишечника перед пологами не тягне за собою зневоднення, якщо стілець кашоподібними каловими масами від 3 до 5 разів на день.
Звернутися до лікаря з проблемою діареї необхідно в тому випадку, якщо пронос супроводжується блювотою, підвищується температура, а стілець з домішкою крові або піною і з різким запахом. Можливо, причина такого стану в кишкової інфекції.
Незадовго до пологів у вагітних може з'явитися нудота. Зазвичай, це природний процес, але в деяких випадках свідчити про серйозні проблеми зі здоров'ям.
На пізніх термінах вагітності часто нудота може бути проявом токсикозу. Причиною цього стану можуть бути зміни в нирках або в серцево-судинній системі.
До групи ризику ускладнень у зв'язку з пізнім токсикозом відносять жінок:
- з негативним резус-фактором;
- старше 35-річного віку;
- з проблемами серцево-судинною системою і нирками.
Звернутися до лікарів слід в тому випадку, якщо нудота супроводжується блювотою, температурою, болем живота або голови.
безпосередньо перед сутичками за допомогою блювоти організм звільняється від їжі в шлунку, для полегшення родової діяльності. Тому турбуватися з цього приводу не варто.
Сутички під час пологів
Про процес підготовки до народження малюка свідчать сутички. Як зрозуміти, що вони почалися і як правильно поводитися в цей час, жінці слід ознайомитися заздалегідь.
В цей час породілля відчуває біль. Спочатку сутички відбуваються приблизно через 15-20 хвилин. Потім частішають до 5-хвилинної перерви. Їх тривалість коливається від 40 до 60 секунд.
Больові відчуття не усуваються навіть при зміні положення. При цьому тиск починається з верхньої частини матки, а потім поширюється на весь орган, підштовхуючи малюка в сторону каналу шийки матки.
На інтенсивність болю може впливати стан плода всередині матки. Так, якщо дитина лежить спиною до спини матері, жінка відчуває сильний біль.
Відкриття шийки матки
Щоб відрізнити помилкові сутички, і зрозуміти, що почалися пологи, лікарі проводять обстеження стінок шийки матки.Протягом вагітності вони щільні, а верхня частина шийки матки, під назвою цервікальний канал, наглухо закриває вхід в матку.
В той час, коли відбувається розширення шийки матки, починається родова діяльність. Її розкриття на малих термінах вагітності загрожує передчасними пологами або викиднем.
Етап підготовки шийки матки до пологів починається приблизно з 32-34 тижні. Вона розм'якшується, дозволяючи голівці дитини опуститися в малий таз. У повторнородящих цей процес проходить швидше і легше.
На початку пологів розкриття шийки становить 2 пальці, але до моменту виходу плода розкриття повинно бути від 10 до 12 см, щоб голівка дитини пройшла крізь неї.
Сильні больові відчуття від сутичок відзначаються в момент розкриття шийки матки від 8 до 10 см. Цей етап може тривати від декількох хвилин до декількох годин.
потуги
У процесі пологів сутички супроводжуються потугами. При нормальному родовому процесі загальна їх тривалість складає всього кілька хвилин. Зрозуміти, що вони почалися, можна по максимальному напрузі внутрішньочеревного тиску.
Як відзначають жінки, біль від сутичок при потугах, відчувається менш сильно.Жінка починає тужитися в момент, коли шийка матки достатньо розкрита, щоб пропустити головку дитини.
Силу потуг слід направляти на діафрагму і черевний прес. Відчуття потуг схожі з відчуттями при дефекації.
У цей момент незалежно від бажання породіллі може статися спорожнення її сечового міхура і кишечника. Такі випадки непоодинокі і медперсонал готовий до таких "конфузів". Все виділення будуть негайно прибрані і контакту їх з дитиною не станеться.
Від жінок потрібно уважно слухати медперсонал і діяти на їх вимогу. Акушери уважно стежать за процесом пологів, радячи породіллі тужитися або трохи стримати позив, постаравшись розслабитися. Для цього жінці радять робити часті поверхневі і короткі вдихи.
Іноді трапляється так, що потуги не наступають. Але медперсонал знає, як слід чинити в такому випадку. Тому необхідно уважно слідувати їх командам.
послідовно сутички
На наступному етапі пологів, після виходу дитину, повинен вийти послід, Тобто плацента. У цей момент жінка може знову відчувати позиви до потуг. Але це вже не такий потужний і практично безболісний процес.
Приклавши невелике зусилля, жінка виштовхує плаценту. Після цього вважається, що родовий процес завершено.
післяпологові перейми
Якщо після пологів почалися ріжучі болі, такі як при сутичках, то можна зрозуміти, що почався процес, спрямований на відновлення обсягу матки. Помічено, що післяпологові перейми у повторнородящих болючіше. Вони посилюються в момент годування грудьми.
Це пов'язано з виробленням окситоцину, гормону, відповідального за освіту молока, який паралельно стимулює скорочення матки в післяпологовому періоді.
Матка приходить в первісний стан приблизно на шостому тижні після пологів. Її розмір, що вмістив під час вагітності дитини, плаценту і амніотичну рідину, повинен до цього часу дорівнювати приблизно жіночому кулаку.
Коли викликати швидку і їхати в пологовий будинок
У пологовий будинок можна лягти заздалегідь, але якщо є можливість швидко дістатися до лікарні, то досить приїхати в медустанову незадовго до пологів.
Якщо до 40 тижнів пологи не почалися, не варто хвилюватися. У нормі пологи наступають з 38 до 43 тижня вагітності. Але якщо після максимально допустимого терміну пологи не почалися, буде потрібно втручання лікарів.
Варто викликати невідкладну допомогу, при таких симптомах:
- Гострий біль в животі або кров'янисті виділення яскраво-червоного кольору.
- Відійшли води.
- Проміжок між переймами близько 10 хвилин.
Що робити до приїзду швидкої допомоги
Якщо присутні ознаки настання пологів, і необхідно викликати невідкладну допомогу, рекомендується зробити наступне:
- Привести себе в порядок (підстригти нігті, прийняти душ).
- Зібрати в сумку предмети особистої гігієни (мило, рушник, зубну пасту і щітку).
- Взяти підготовлений заздалегідь пакет з перекусом (яблука, сухофрукти, шоколадку, печиво), пляшку води і термос з гарячим солодким чаєм.
- Надіти зручний одяг по сезону.
- Покласти в пакет для допологового відділення документи, мобільний телефон і зарядний пристрій до нього, а також тапочки, які можна легко вимити.
- Взяти одяг для дитини з розрахунку на 3-4 дні, 20-25 штук одноразових підгузників, одяг дитині і мамі для виписки.
Зазвичай машина швидкої допомоги для породіль приїжджає негайно, Так що якщо збори закінчені, то можна викликати невідкладну допомогу.
Вважається, що якщо вагітна жінка заздалегідь психологічно підготовлена до пологів, то цей процес проходить швидко і без ускладнень як для матері, так і для малюка.При цьому навіть хворобливий період сутичок вони переносять легше.
