Згідно зі статистикою медичних установ нашої країни, кожна 3-тя жінка у віці від 30 років хоча б раз в житті вирішувалася на такий неприємний процес, як аборт.
Дівчата вдаються до цього в силу життєвих обставин або за медичними показаннями. Однак на сьогоднішній день, щоб перервати незаплановану вагітність можна використовувати більш щадні методи.
Екстрене переривання вагітності препаратом «Женале»
«Женале» - сучасний і відносно безпечний препарат, який застосовується для переривання вагітності, для екстреної контрацепції (див. Інструкцію).
Акушери-гінекологи радять застосовувати його в наступних випадках, якщо:
- не спрацьовують бар'єрні методи контрацепції: випадає внутрішньоматкова спіраль, рветься презерватив, змішається ковпачок і т. п .;
- пропущений прийом протизаплідних препаратів;
- було неправильно використано спермицидное засіб;
- був невірно застосовано календарний метод;
- незахищений або перерваний статевий акт (прим. потрапляння сперми в піхву);
- стався небажаний або насильницький статевий контакт.
«Женале» можна приймати тільки згідно з інструкцією із застосування, для переривання вагітності, за рекомендацією медпрацівника і під його контролем.
Ефективність застосування безпосередньо залежить від ваги жінки. Для дівчат з нормальною масою тіла (ІМТ) складе - 99%, при недостатній масі тіла - 65%, якщо маса тіла підвищена - 33%.
Виділяють ряд переваг, якими володіють препарати екстреної контрацепції, в тому числі і «Женале»:
- Відсутність тривалого перебування в стаціонарі;
- Легка (якщо порівнювати з абортивними методами) переносимість відторгнення плодового яйця - цей спосіб схожий на стандартну менструацію;
- Низька ймовірність настання вторинного безпліддя;
- Відмова від анестезії та хірургічних втручань.
Протипоказання
Протипоказання застосування препарату відповідно до інструкції:
- Патологічні захворювання / стану печінки і нирок;
- Анемія будь-якого ступеня;
- Надниркових залоз;
- Період лактації;
- Тривала терапія глюкокортикостероїдами засобами;
- Лікування після гістероскопії (ГСК), що проводиться раніше;
- Порушення гомеостазу організму;
- Важкі екстрагенітальні патології;
- Куріння (для жінок після 35 років);
- Передбачувана позаматкова вагітність;
- Вагітність, термін якої більше, ніж 42 дня;
- Непереносимість будь-якого з компонентів лікарського засобу.
Дії препарату «Женале» на яйцеклітину
Механізм впливу «Женале» на переривання вагітності досить простий. Активна речовина препарату не дає яйцеклітині дозріти в яєчнику і, як наслідок, запобігає її вихід в маткові труби, Т. Е. Перешкоджає овуляції.
У випадку зі зрілою яйцеклітиною, засіб впливає на слизову матки, роблячи неможливим процедуру закріплення.
Використання препарату «Женале» під час вагітності
Вагітність є строгим протипоказанням для застосування цього засобу.
Згідно з інструкцією із застосування, «Женале» не можна застосовувати для переривання вагітності, коли жінка вже в положенні.
Незважаючи на заборони, деякі дівчата все ж використовують його під час вагітності, що призводить до серйозних ускладнень.
Оскільки відсутні достовірні дані про вплив цього контрацептиву на розвиток плода - ніхто не береться припускати ступінь тяжкості наслідків, до яких це призведе. У кращому випадку він просто виявиться марний.
Гінекологи стверджують, якщо після статевого акту мав місце прийом таблеток - вагітність слід перервати.
Побічні дії препарату «Женале»
Можливі побічні дії препарату:
- Хворобливі відчуття в животі (дисбактеріоз);
- Виділення з піхви, в тому числі кров'янисті;
- Загострення хронічних процесів в матці і придатках;
- Головний біль (мігрень);
- запаморочення;
- Алергічні реакції;
- Загальна слабкість;
- Шкірні висипання (кропив'янка);
- нудота;
- пронос;
- гіпертермія;
- набряклість;
- Інфекції сечовивідних шляхів.
Також можуть спостерігатися:
- вагинит;
- дисперсія;
- астенія;
- безсоння;
- Больові відчуття в нозі;
- тривожність;
- Схильність до непритомних станів;
- болі;
- Нерегулярність менструального циклу.
Дозування «Женале». Інструкція по застосуванню для переривання вагітності
Для того, щоб уникнути побічних ефектів і ускладнень, слід ретельно дотримуватися інструкції із застосування препарату.
| Медичні рекомендації та / або свідчення
| дозування
| Примітки
|
| «Женале»: інструкція із застосування для переривання вагітності (посткоитальная контрацепція)
| 10 мг препарату | Прийом контрацептиву показаний за 2 год. До або після прийому їжі. Без урахування фази менструального циклу; Засіб необхідно прийняти не пізніше, ніж 72 год. До або після статевого акту, під час якого не були використані контрацептиви; |
| медикаментозне переривання | 600 мг (одноразово) | Оральне використання препарату; Під контролем лікаря через 1-1,5 год. Після легкого сніданку; Необхідно запити водою (100 мл); |
| Для посилення впливу міфепристону застосовують аналог (синтетичний) - мізопростол | 400 мг | Спостереження за пацієнткою протягом 2 ч. |
Передозування препаратом «Женале»
У разі передозування лікарі рекомендують пройти УЗД протягом 36-48 год. Друге ультразвукове дослідження і супутні медичні тести призначають по закінченню 8-14 днів, це робиться з метою визначення концентрації бета-ХГ, т. Е. Визначення викидня.
При прийомі «Женале» інструкція по застосуванню для переривання вагітності повинна бути дотримана в точності до вимог лікаря.У разі прогресуючої вагітності (неповного аборту), гінекологи вдаються до хірургічного втручання або вакуумної аспірації, а потім гістологічне дослідження.
Важливо пам'ятати! В інструкції із застосування препарату «Женале» для переривання вагітності, вказано, що в разі передозування у жінок з'являються ознаки надниркової недостатності.
Фахівці радять уникати одночасного прийому цього засобу і НПЗП, - таке обмеження повинно діяти 8-12 днів.
А також не поєднувати прийом цих препаратів з антибіотиками, ліками для лікування клімаксу, протитуберкульозними і епілептичними засобами.
Терміни та правила зберігання препарату «Женале»
Правила зберігання:
- Температура не повинна перевищувати 25 С;
- Сухе, тепле, недоступне для дітей простір;
- Не більше 3 років.
Ціна і умови відпуску препарату в аптеках
«Женале» - це рецептурний засіб. Отже, вам в будь-якому випадку необхідно буде відвідати лікаря, і тільки, якщо він вважатиме за потрібне - придбати і спожити кошти.
Вартість його коливається в межах 265 - 300 руб.
Аналоги і замінники препарату «Женале»
Перелік медикаментозних засобів з метою застосування їх в якості екстреної контрацепції не маленький. Всі вони - аналоги «Женале», але зі своїми особливостями складу і застосування.
Список аналогів:
- «Агеста»;
- «Постинор»;
- «Гінепрістон»;
- «Міропрістон»;
- «Ескапел»;
- «Пенкрофтон».
Головними замінниками вважаються перші два засоби, але вони надають більш серйозний вплив на жіночу статеву сферу і організм в цілому, ніж «Женале», через високий вміст гормонів в їх складі.
Також у пацієнток, які віддали перевагу цьому засобу, практично відсутні порушення менструального циклу, кровотечі і набір ваги.
Недоліки «Ескапелу», в порівнянні з оригінальним препаратом:
- Діє тільки в перші 24-48 годин, після НПА;
- Більш висока ймовірність позаматкової вагітності;
«Постинор» краще підійде пацієнткам, з надмірною вагою, Тому що це показник не впливає на результат (на відміну від «Женале»).
Але, важливо розуміти, що і ймовірність появи побічних ефектів (кровотеч, порушень менструального циклу, затримки, загальної слабкості) при виборі замінника - вище.
Що стосується «Агеста» і «Гінепрістон», то список протипоказань та наслідків після їх прийому - ширший, ніж у вищеописаного кошти.
«Міропрістон» призводить до сильних маткових скорочень, які можуть тривати близько доби, У «Женале» немає такого ефекту.
Якщо порівнювати препарат з "пенкрофтон", то тут - значні відмінності в дозуванні (вона значно вище), та й ціна на аналог - від 1600 руб.
Відгуки гінекологів про дію препарату
Відгуки фахівців на рахунок препаратів екстреної контрацепції неоднозначні, але практично кожен лікар згадує про те, що такі кошти не можна використовувати на постійній основі.
Гінекологи радять дотримуватися наступних рекомендацій при прийомі кошти:
- Використовувати таблетки тільки після консультації з лікарем і під наглядом (т. К. Є ризик розвитку кровотеч);
- Проводити УЗД після прийому контрацептивів;
- Уважно стежити за змінами менструального циклу;
- Препарат екстреної контрацепції повинен бути безпечним і індивідуальним;
- Після застосування засобів екстреної контрацепції показано відвідування фахівця, тому що вони не захищають від венеричних захворювань і СНІДу;
- Необхідно підібрати правильний засіб постійної контрацепції після застосування екстреної (перший час рекомендований - презерватив);
- Не можна приймати такі препарати, як «Женале» на постійній основі;
- При прояві будь-якого із протипоказань, слід негайно звертатися до фахівця.
Слід пам'ятати! Інструкція по застосуванню «Женале» має досить значний список протипоказань та побічних дій в разі застосування для переривання вагітності.
Однак, згідно з дослідженнями, його ефективність становить близько 98,9%.
Перед вибором «Женале» або одного з його аналогів,обов'язково необхідно проконсультуватися з цього приводу у гінеколога, дізнатися можливі негативні наслідки застосування, отримати рекомендації і призначення лікаря.
