У багатьох жінок, які звертаються в Нова Клінік з приводу проблем із зачаттям, вже є діти або, по крайней мере, в минулому були вагітності (незалежно від того, чим вони закінчилися). В цьому випадку діагностується вторинне безпліддя.
Давайте більш детально поговоримо про причини, що лежать в основі цього стану.
• Старший репродуктивний вік
Доведено, що вже у віці 25 років близько 50% яйцеклітин у жінки мають погану якість. Поступово число таких ооцитів зростає і досягає 80% до 45 років.
Якщо у жінки старше 37 років зі зниженим оваріальним резервом вагітність не настає протягом 6 місяців, може бути рекомендована процедура ЕКО / ІКСІ із застосуванням переважно плантационной генетичної діагностики. Ефективність такої програми перевищує 60%.
• Ендометріоз
Ендометріоз - це хронічне захворювання, при якому частинки слизової оболонки матки розростаються за її пределамі.Наші хірурги націлені на радикальне видалення всіх видимих патологічних вогнищ без нанесення шкоди фолікулярному резерву яєчників. У деяких випадках може бути рекомендовано ЕКЗ.
• Трубне і трубно-перитонеального безпліддя
При непрохідних маткових трубах тактика лікування залежить від характеру патологіі.Спеціалісти Нова Клінік успішно застосовують сучасні методи оперативної гінекології та допоміжної репродукції, домагаючись настання вагітності навіть в складних випадках.
• Патологія матки і ендометрія
При вторинному безплідді досить часто виявляються поліпи і гіперплазія ендометрію, внутрішньоматкові синехії міома.Вибор ефективної схеми лікування грунтується на ретельній діагностиці.
• Імунологічне безпліддя
Іноді вторинне безпліддя може бути пов'язано з імунологічними факторами (підвищена в'язкість слизу, сумісність за системою HLA, наявність антиспермальних антитіл).
• Ендокринна патологія
Якщо лікар-репродуктолог підозрює порушення діяльності залоз внутрішньої секреції, він направляє пацієнтку на консультацію до ендокринолога. При вторинному безплідді необхідно виключити патології щитовидної залози, надниркових залоз, підшлункової залози, а також зміни в роботі гіпоталамо-гіпофізарної системи головного мозку.
• Ожиріння, синдром інсулінорезистентності
Іноді для відновлення репродуктивної функції буває достатньо нормалізувати вагу.
Однак ожиріння не завжди пов'язане з порушенням режиму харчування, і для виключення таких патологій, як синдром Іценко-Кушинга, інсулінорезистентність або прихований цукровий діабет, потрібно консультація ендокринолога.
• Стрес
Стрес може помітно впливати на показники настання вагітності, будучи причиною безпліддя і посилюючи стан пацієнтів. Багато пар, які звернулися за допомогою до психолога, який веде прийом у Нова Клінік, відзначали, що з його допомогою змогли відновити душевну рівновагу і зосередитися на досягненні мети.
• патоспермії у чоловіка
З віком показники спермограми можуть погіршуватися, і причин тому безліч: перенесені інфекції, варикоцеле, ожиріння, стрес, погана екологія. Для того щоб зрозуміти, чому знизилася запліднююча здатність сперми, знадобиться консультація андролога. Лікування призначається тільки після ретельного обстеження.
• Одночасне безпліддя
У деяких випадках зниження фертильності виявляється у обох подружжя.
Таким чином,порушення репродуктивної функції може бути обумовлено різними прічінамі.Високая ефективність лікування безпліддя в Нова Клінік базується на тому, що ми ретельно виявляємо всі можливі фактори, що впливають на настання вагітності, і враховуємо всі індивідуальні особливості пацієнтів при виборі оптимальних методів корекції патології.
Автор статті: Воінцева А.А., гінеколог-репродуктолог мережі Центрів репродукції і генетики Нова Клінік.
