Аналізи на гормони при плануванні вагітності допоможуть збільшити шанс на легке її перебіг, дадуть шанс запобігти різні ускладнення і народити повністю здорового малюка.
Список гормонів при плануванні вагітності досить широкий. Весь процес підготовки до зачаття нерідко може займати до півроку, але можна з упевненістю сказати, що результати варті того. Важливо розуміти, що здачу аналізів крові на гормони при плануванні вагітності необхідно пройти не тільки жінці, але і чоловікові, так як від його організму також багато залежить.
список гормонів
Багато пар задаються питанням про те, які гормони підлягають перевірці. Адже людський організм регулюється величезною кількістю біологічно активних речовин, і далеко не всі вони грають роль в процесі зачаття і виношування. Для жінок існує цілий список гормонів, які доведеться досліджувати перед тим, як приступати до повноцінного планування.
Проведення здачі аналізів на гормони при плануванні вагітності включає в себе оцінку наступних показників, якщо мова йде про жінку:
- естрадіол;
- прогестерон;
- фолликулостимулирующий;
- лютеинизирующий;
- тестостерон;
- пролактин;
- гормони щитовидної залози;
- DHEA-S;
Жінки, чий вік перевищує позначку в 30 років, здають також АМГ (Антимюллерів гормон). Цей аналіз потрібно здати, щоб розуміти, не розвинувся у пацієнтки ранній клімакс, чи здатні її яєчники до овуляції.
естрадіол
Це один з показників, які необхідно оцінити. Рівень естрадіолу може коливатися в залежності від фази місячного циклу. Завдяки цій речовині маткова порожнина готується до імплантації ембріона, ендометрій активно розростається. Без естрадіолу процес імплантації стає неможливим.
Коли краще здавати аналіз на цей гормон? На 2-5 або 21-22 день циклу, щоб отримати найбільш достовірні результати.
прогестерон
Ще одне біологічно активна речовина, що входить до обов'язкового переліку - прогестерон. Оцінка цього показника необхідна, щоб розуміти, чи зможе матка не тільки прийняти плід, а й утримати його, так як саме прогестерон забезпечує захист від надмірної скорочувальної активності органу.
Це один з важливих гормонів при плануванні вагітності, необхідний для її збереження. Здають його в період овуляції (14 день) або після 22 дня. Кров для оцінки беруть з вени.
фолікулостимулюючий гормон
ФСГ оцінюють у жінки, яка ще не вагітна, в ті ж дні циклу, що і естрадіол. Завдання ФСГ полягає в забезпеченні нормальних процесів овуляції, без яких зачаття в принципі неможливо.
лютеїнізуючого гормону
ЛГ нарівні з ФСГ забезпечує дозрівання яйцеклітин і нормальні процеси овуляції. Якщо жінка здавала аналізи на рівень цього показника вже будучи вагітною, вона помітить, що ЛГ впав. Не варто хвилюватися, це нормальна реакція організму на настало зачаття. Оцінку лютеїнізуючого гормону проводять разом з оцінкою естрадіолу і ФСГ. Особливо важливо звернути увагу на те, в якому співвідношенні присутні в організмі ЛГ і ФСГ.
тестостерон
Якщо при вагітності норма даного гормону у жінки порушена, це може спровокувати викидень або передчасні пологи, тому контроль над цим показником вважається обов'язковим.
пролактин
Це речовина, що забезпечує в жіночому організмі вироблення грудного молока. Існує тісний зв'язок цього гормону з естрогенами і гормонами щитовидної залози при плануванні вагітності.Найкраще здавати аналіз перед прийомом їжі в ранковий час, попередньо не займаючись сексом протягом доби і не проводячи стимуляцію молочних залоз.
Якщо знехтувати рекомендаціями лікаря щодо підготовки до аналізу, результати можуть бути недостовірними і дослідження доведеться проводити повторно.
Гормони щитовидної залози
Аналізи на визначення їх рівня здаються усіма жінками, у яких існують проблеми з невиношуванням вагітності, збиває менструальними циклами, безпліддям. В першу чергу лікар оцінює гормон ТТГ, але додатково можна подивитися показники також Т3 і Т4.
ТТГ при плануванні вагітності потрібно оцінити, так як він регулює вироблення пролактину, необхідного для настання і збереження вагітності. Щитовидна залоза ж в цілому має великий вплив на всі процеси людського організму, включаючи овуляцію і дозрівання жовтого тіла.
DHEA-S
Дегідроепіандростерон-сульфат в основному призначають жінкам, якщо у них є підозра на будь-яку патологію яєчників. У нормі ця речовина відповідає за те, щоб плацента повноцінно виробляла естрогени.Кров береться на голодний шлунок, а для отримання достовірних результатів жінці доведеться на добу відмовитися від куріння, вживання нездорової їжі, фізичних вправ.
Антимюллерів гормон
АМГ не є одним з гормонів, які здаються в обов'язковому порядку при плануванні вагітності. Це пов'язано з тим, що у здорової молодої жінки цей показник завжди буде в нормі. Аналіз актуальний тільки для тих пацієнток, чий вік перевищує 30 років, і на тлі цього віку спроби зачати або виносити дитину виявляються невдалими.
Аналіз на АМГ необхідний, щоб зрозуміти, чи є у жінки достатній запас фолікулів для створення яйцеклітин, не розвинулася у неї рання менопауза.
Чоловічі гормони при плануванні
Вплив на процеси зачаття надають не тільки біологічно активні речовини, що виділяються жіночим організмом. Чоловікам, наприклад, рекомендується здавати не тільки ТТГ при плануванні вагітності, а й інші показники.
Не всі андрогени піддаються оцінці на аналізі і не всі грають дуже важливу роль в процесах зачаття. Найпершим і важливим в списку йде тестостерон.Якщо у жінки надлишок цієї речовини в організмі, то вона не зможе виносити і благополучно народити дитину. Якщо у чоловіка, навпаки, цієї речовини занадто мало, причиною безпліддя стане він. У нього може розвинутися астенотератозооспермія, статева дисфункція та інші проблеми.
З іншого боку, чоловік може зіткнутися з надлишком тестостерону, що теж недобре. При його надлишку у чоловіка будуть спостерігатися атрофія яєчок, вугрі, надлишкова збудливість і агресивність.
Чоловікові при плануванні вагітності, якщо він відповідально ставиться до процесу, рекомендується пройти обстеження нарівні з жінкою. Адже не завжди проблема прихована в жіночому здоров'ї і, на жаль, не всі представники сильної статі повністю це усвідомлюють.
До якого лікаря звернутися
Багато пар, які планують зачаття дитини, задаються питанням про те, який лікар допоможе провести всі необхідні дослідження.
Жінкам, звичайно, в першу чергу варто звернутися до гінеколога, щоб він оцінив стан репродуктивної системи і, можливо, виявив видимі патології, які могли стати причинами безпліддя. Якщо гінеколог вважатиме за потрібне, він відправить жінку до ендокринолога,вона здасть аналізи на гормони і, в залежності від їх результатів, буде розроблений план подальших дій.
Рівень ТТГ при плануванні вагітності може оцінити звичайний ендокринолог, так як тиреотропний гормон підлягає оцінці у всіх людей і для цього володіти спеціалізованими знаннями не обов'язково. Рівень специфічних жіночих гормонів в ідеалі повинен перевіряти фахівець суміжній спеціальності - гінеколог-ендокринолог, який зможе встановити взаємозв'язок між тими чи іншими гормонами.
норма
Після того як аналізи на кількість біологічно активних речовин будуть здані, лікар отримає результати, з яких можна буде зробити висновки про наявність чи відсутність патології. Для кожного гормону показники норми свої, їх називають референсними значеннями. Подібне назва пов'язана з тим, що нормою вважають не якусь конкретну цифру, а певний цифровий розкид.
Естрадіол володіє декількома референсними значеннями. Вони змінюються залежно від фази менструального циклу і можуть бути наступними:
- 12,5-166 пг / мл в фолікулярної фазі;
- 85,7-498 в овуляторной фазі;
- 43,7-211 в лютеїнової фазі.
Прогестерон, ФСГ і ЛГ також змінюють свої значення в залежності від фази циклу. Через це можна отримати наступні результати для прогестерону:
- 0,2-1,5;
- 0,8-3;
- 1,7-27.
Рівень показника можна оцінити також в менопаузу, і тоді він буде перебувати на позначці в 0,1-0,8.
Для ФСГ характерні наступні показники:
- 3,5-12,5;
- 4,7-21,5;
- 1,7-7,7.
Для ЛГ нормою вважатимуться такі значення:
- 2,4-12,6;
- 14-95,6;
- 1-11,4.
Тестостерон у жінок не змінюється в залежності від фази, так само, як пролактин, ТТГ, DHEA-S і АМГ. Для тестостерону характерний рівень 0,24-2,7. Для пролактину хорошими показниками будуть значення від 4 до 23. Норми ТТГ знаходяться на рівні від 0,27 до 4,3. Рівень DHEA-S буде змінюватися в залежності від віку, а рівень АМГ стабільний для всіх жінок в репродуктивному віці і знаходиться на рівні 1-2,5.
Якщо показники не в нормі
Багато жінок задаються питанням, як себе вести, якщо виявлені відхилення показників від норми. Перше, що рекомендується зробити - це перездати аналізи в іншому центрі, щоб упевнитися в правильності результатів і в тому, що хід дослідження порушений не був.
Якщо після перездачі рівні як і раніше відхиляються від норми, рекомендується почати терапію, спрямовану на усунення патології.Контроль над процесами лікування в цьому випадку бере на себе лікар, призначаючи гормональну терапію, дієту, іноді оперативні втручання з приводу тієї чи іншої патології. Аналізи знову доведеться перездавати, щоб зрозуміти, чи є ефект від лікування, або необхідно робити заміну терапевтичної схеми.
Здача аналізів на гормони при плануванні вагітності - це можливість впоратися з безпліддям або невиношуванням, відкоригувавши негативні показники в організмі. Головне - вибрати грамотного лікаря, який в разі виявлення відхилень зможе підібрати хороший курс лікування не тільки для жінки, але і для чоловіка.
Автор: Аріна Волкова, лікар,
спеціально для Mama66.ru
