Багато пар використовують фізіологічний метод контрацепції. Вони часто задають питання: через скільки можна завагітніти після місячних і чи може зачаття відбутися відразу після закінчення менструації? Щоб отримати відповідь на ці питання, необхідно зрозуміти, як і коли можливе настання вагітності.
Як визначити фазу менструального циклу, коли можна завагітніти
У здорової жінки менструальний цикл в нормі складається з наступних фаз:
- Фолікулярна. Перша половина циклу, під час якої під дією фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) в одному з яєчників відбувається дозрівання домінантного фолікула, з якого потім виходить яйцеклітина, готова до запліднення.
- Овуляторная. Під впливом лютеїнізуючого гормону (ЛГ) зріла яйцеклітина з яєчника потрапляє в черевну порожнину.
- Лютеиновая. Друга половина циклу, в період якої організм жінки готується до можливої вагітності: під впливом гормону прогестерону створюються сприятливі умови для імплантації заплідненої яйцеклітини в стінку матки і її подальшого розвитку.
Фази циклу повторюються кожен місяць під контролем відповідних гормонів.За тривалістю перша і третя фаза приблизно рівні і при звичайному 28-денному циклі становлять 13-14 днів. Овуляторная фаза припадає на середину циклу і триває близько 2 днів.
Вагітність можлива тільки під час овуляції. Саме в цей час яйцеклітина зустрічається зі сперматозоїдом і відбувається запліднення. При подальшому сприятливому збігу обставин, плодове яйце потрапляє в порожнину матки, прикріплюється до слизової оболонки і настає вагітність.
У нормі у здорової жінки дітородного віку овуляція повинна відбуватися один раз протягом менструального циклу. Як правило, нормальний цикл триває від 20 до 35 днів. Від його тривалості залежить, на який день випадуть сприятливі для зачаття дні.
Але навіть чіткий злагоджений ритм може дати збій під впливом зовнішніх або внутрішніх факторів, таких як:
- гормональний дисбаланс;
- інфекцій, що передаються статевим шляхом;
- оперативні втручання;
- аборти;
- загальні інфекційні та хронічні захворювання;
- зміни клімату;
- стрес.
Існує безліч різних причин, які визначають, що овуляція у жінки не відбувається чітко за календарем.
Як визначити овуляцію
Визначити овуляцію можна за допомогою:
- Щоденника базальної температури.Вона вимірюється щоранку в прямій кишці і записується в щоденник паралельно з іншими суб'єктивними показниками (нагрубання молочних залоз, болючість внизу живота, перепади настрою). У момент овуляції температура підвищується на 0,5 градуса. Вести щоденник можна самостійно, але, потрібно визнати, метод трудомісткий, вимагає дисциплінованості, тому підходить не всім. До того ж він може давати збої, наприклад, при захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури тіла.
- УЗД-моніторингу. Метод дозволяє отримати найбільш точний результат за певними показниками: стан ендометрія, формування жовтого тіла, імплантація плодового яйця. Проводиться при необхідності підтвердження факту овуляції, наприклад, з метою проведення ЕКО або при лікуванні гормонального безпліддя.
- Спеціальних струменевих тестів. Метод заснований на реакції тест-смужки з гормонами, викидають в кров в момент овуляції (ЛГ). Проводиться щодня в один і той же час.
Як тільки факт овуляції підтвердився - настає період, коли вагітність можлива за умови, що організм до цього повністю готовий.
Яйцеклітина життєздатна протягом доби, далі здатність завагітніти падає з кожною годиною. Після двох днів з моменту овуляції зачаття стає неможливим, так як яйцеклітина гине.
Менструальний цикл не завжди супроводжується овуляцією. Буває таке, що яйцеклітина не дозріває. Це так званий Ановуляторний цикл.
Відсутність овуляції може бути викликане причинами фізіологічного або патологічного характеру. У нормі овуляція не відбувається при:
- вагітності;
- лактації;
- клімаксі;
- прийомі гормональних контрацептивів.
Патологічні причини, що провокують ановуляторні цикли, ті ж самі, що і впливають на овуляцію в цілому.
Які дні сприятливі для вагітності при нормальному менструальному циклі
Вважається, що нормальний менструальний цикл триває 28 днів. Під початком циклу мають на увазі перший день місячних. В цей час з порожнини матки відбувається відторгнення не відбувся ендометрія, а в яєчнику починає дозрівати новий фолікул. Триває перша фаза циклу 13-14 днів.
Ближче до її кінця посилюється утворення лютеїнізуючого гормону, що і призводить до виходу готової до запліднення яйцеклітини з дозрілогофолікула - відбувається овуляція.
Після овуляції на місці фолікула, що лопнув в яєчнику утворюється жовте тіло. Перший час воно бере на себе обов'язок по виробленню гормону вагітності - прогестерону.
Жовте тіло активно на ранніх термінах - в перші 12 тижнів. Далі його потужності для підтримки зростаючої матки і плода стає недостатньо, і вся функція з вироблення прогестерону переходить до гіпофізу.
Якщо ж вагітності не сталося, жовте тіло поступово в'яне і рубцюється, ендометрій старіє і відторгається - знову починається менструація. Тривалість цієї фази також становить 14 днів. Детальніше про жовтому тілі →
Імовірність завагітніти висока протягом перших двох діб з моменту овуляції, це так зване "фертильного" вікно. Однак сприятливі для зачаття дні розраховуються в залежності від терміну життя сперматозоїдів.
На відміну від жіночих, чоловічі статеві клітини мають термін життя значно більший. Вони можуть зберігати здатність до запліднення близько 5 днів, перебуваючи в надрах жіночого організму. Це означає, що якщо сперма потрапила в піхву за кілька днів до овуляції, то ймовірність завагітніти дуже висока.
Припустимо, теоретично, що менструальний цикл триває 28 днів, тривалість місячних - 5 днів, і почалися вони 1 числа. Значить овуляція повинна відбутися 14-15 числа. У ці дні з високою ймовірністю може статися запліднення за умови зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдом.
Щоб цього не сталося (або навпаки, відбулося), потрібно відрахувати ще 5 днів до овуляції і 2 дні після неї.
За допомогою нехитрих розрахунків виходить:
- дні, в які може наступити зачаття - з 11 по 17 число;
- дні, коли вагітність не настане - з 6 по 11 і з 17 по 29 число.
У нормальних умовах з початку менструації проходить як мінімум тиждень, щоб вагітність могла наступити.
Якщо менструальний цикл стабільний і жінка уважно стежить за його регулярністю, відзначає в календарі початок і тривалість менструації, вона легко може розрахувати приблизну дату овуляції і настання сприятливих для зачаття днів.
Вагітність не за графіком: наскільки це можливо?
Дане питання актуальне серед пар, які не визнають бар'єрні методи контрацепції, і молодих жінок, які з різних причин не бажають приймати оральні контрацептиви.Але, в деяких випадках, точно визначити скільки днів після місячних можна не завагітніти практично неможливо.
Нерегулярний менструальний цикл
В такому випадку не представляється можливим розрахувати "небезпечні" і "безпечні" дні, так як овуляція кожен місяць настає в різний час.
Скорочений менструальний цикл
При тривалості циклу менше 25 і тривалості кровотечі більше 7 днів, дозрівання яйцеклітини відбувається на 7-8 день від його початку, тобто практично відразу після закінчення місячних. У разі, якщо статевий акт був здійснений в цей час, він припаде саме на період овуляції.
Гормональні порушення, постійні стреси, аборти, прийом гормональних препаратів можуть привести до зменшення часу дозрівання фолікула і вкорочення менструального циклу.
Порушення бар'єрної функції вагінального слизу
У нормальних умовах середовище піхви кисла, що згубно діє на сперматозоїди. В такому випадку виживає найсильніший. Але якщо з якихось причин вагінальний секрет не виконує свою функцію, сперматозоїди можуть довше перебувати в організмі жінки - до 7 днів.
Відповідно, ризик завагітніти відразу після місячних значно зростає.
Дисфункціональні маткові кровотечі
Це патологічні кровотечі з порожнини матки, зумовлені порушенням нейрогуморальної регуляції менструального циклу і не пов'язані з органічним ураженням статевих органів. Визначити при цьому час настання овуляції дуже складно, так як можна прийняти таке кровотеча за менструацію.
контактні кровотечі
При захворюваннях шийки матки, що супроводжуються порушенням цілості слизової оболонки, статевий акт може викликати кровотечу, яке легко можна прийняти за початок місячних. Якщо розраховувати дату овуляції, відштовхуючись від такого кровотечі - помилка неминуча.
спонтанна овуляція
Явище, при якому протягом одного менструального циклу може дозрівати кілька яйцеклітин. Передбачити овуляцію в такому випадку не представляється можливим, оскільки статися вона може в будь-якій день циклу.
Крім того, порушення правил прийому оральних контрацептивів може призвести до настанням незапланованої вагітності.
Помилки в підрахунку безпечних днів
Ведення жіночого календаря вимагає відповідальності, так як відзначаючи дні менструацій і овуляцій приблизно, можна один раз істотно промахнутися.
Таким чином, завагітніти можна не тільки відразу після місячних, але і безпосередньо під час них.
Якщо бажання заводити дитину відсутня, не слід зайвий раз піддавати себе ризику. Краще охоронятися за допомогою надійних контрацептивів, що не залежать від дня циклу.
Автор: Світлана Сімович, лікар,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про календар зачаття
Радимо почитати:Як лікувати генітальний герпес, медикаментозні і народні методи
