овуляцією (Від латинського ovulla - "яєчко") називається вихід дозрілої жіночої клітини (яйцеклітини) з фолікула яєчника в черевну порожнину. Овуляція необхідна для того, щоб жінка дітородного віку змогла знайти щастя материнства, або, попросту, народити дитину.
Без виходу яйцеклітини з яєчника запліднення її сперматозоїдом неможливо, отже, неможливо і зачаття. Напевно, багатьом жінкам і дівчатам буде цікаво дізнатися, що відбувається під час овуляції, з якою періодичністю відбувається даний процес і що робити, якщо овуляція не відбувається?
Довжина менструального циклу і овуляція
У кожної здорової жінки є свій усталений менструальний цикл. Менструальним циклом називається кількість днів, починаючи від першого дня початку менструальної кровотечі до першого дня йде слідом менструації.
Найчастіше менструації починаються з 13-15 років і закінчуються до 45-55 років. Для того, щоб дізнатися, на який день відбувається овуляція, необхідно точно знати довжину свого менструального циклу.
Нормальна довжина менструального циклу - від 28 до 35 календарних днів (у різних жінок довжина циклу різна), однак по ряду причин,найчастіше, через будь-яких збоїв в роботі організму, цикл може скорочуватися або збільшуватися на кілька днів.
Овуляція відбувається один раз приблизно в середині циклу. Наприклад, якщо цикл має довжину в 28 днів, то вихід яйцеклітини можна очікувати приблизно на 13-14-й день. Однак в деяких випадках за один менструальний цикл може статися відразу дві овуляції.
Як відбувається овуляція?
Розглянемо докладно, як відбувається процес овуляції в жіночому організмі. Отже, овуляція управляється гіпоталамусом за допомогою регулярних виділень гормонів, які виробляє передня частка гіпофіза. До цих гормонів відносяться фолікулостимулюючий гормон (або, просто кажучи, ФСГ) і лютеїнізуючого гормону (він же ЛГ).
У кожному жіночому яєчнику містяться фолікули - невеликі бульбашки, число яких у жінок визначено природою. Щомісяця в одному з двох яєчників починає своє дозрівання один фолікул. Діаметр повністю дозрілого "бульбашки" становить 22-24 мм. Такий фолікул називається домінантним - саме з нього і буде виходити яйцеклітина в певний день циклу.
Перша фаза менструального циклу, Що носить назву передовуляторній фази (тобто, в першу половину циклу, до овуляції) характеризується наявністю домінантного фолікула, який під впливом фолікулостимулюючого гормону зазнає безліч змін. У той час, коли домінантний фолікул досяг особливих розмірів, під впливом естрогенів, що виділяються їм же, відбувається "стрибок" лютеїнізуючого гормону.
"Стрибок" дуже добре помітний, якщо жінка веде графік вимірювань базальної (ректальної) температури (температури, вимірюваної щоранку в прямій кишці).
ЛГ як би дає команду яйцеклітини до "дозріванню", званому першим поділом мейозу. Як тільки яйцеклітина готова до виходу з фолікула, оболонка його розривається, і клітина, захоплююча фімбріями (особливими волосками) потрапляє в маткову трубу.
Між "стрибком" ЛГ і розривом фолікула відбувається приблизно 36-48 годин. Тому, відповідаючи на питання: "Скільки днів триває овуляція?" або "Скільки днів відбувається овуляція?", можна сміливо відповісти, що, в цілому, близько двох діб.
Яке поведінка яйцеклітини після виходу її з яєчника?
Ось і настав довгоочікуваний момент, коли жіноча клітина дозріла і чекає свого "нареченого-переодягненого", яким є чоловіча клітина - сперматозоїд.Так що відбувається після овуляції і як яйцеклітина зустрічає сперматозоїда?
Після свого виходу з яєчника жіноча клітина потрапляє прямо в фаллопієву (маткову) трубу. Саме тут вона протягом найближчих 24 годин, або однієї доби, буде чекати чоловічу клітку. Підхоплює фімбріями, якими встелена маткова труба, яйцеклітина повільно, міліметр за міліметром, просувається до матки.
Якщо протягом цих 24 годин в маткову трубу проникне здоровий сперматозоїд, він відразу ж кинеться до яйцеклітини і спробує проникнути в неї. Вдало завершився процес проникнення розпочнеться швидким поділом клітин - так відбувається зачаття.
У разі якщо яйцеклітина не дочекалася чоловічу клітку, по закінченні доби вона гине, а потім, разом із шаром ендометрію (клітин, що вистилають матку) відторгається і виходить через статеві шляхи, супроводжуючись кровотечею. Це і є менструальна кровотеча.
Періодичність настання овуляції
Не всі жінки знають про те, з якою частотою і чи кожен місяць відбувається овуляція. У гінекологічній практиці існує таке поняття, як Ановуляторний цикл.Це цикл, коли яєчники "відпочивають", і в них не дозріває фолікул. Відповідно, виходу яйцеклітини теж не відбувається. У здорової, нормальної жінки овуляція відбувається щомісяця, за винятком 2-3 місяців, коли трапляються ановуляторні цикли.
І знову слід зазначити, що при веденні графіка вимірювань базальної температури Ановуляторний цикл буде помітний відразу - в такому графіку відсутній "стрибок" ЛГ, лінії являють собою суцільний "паркан", без низького падіння і високого підняття температури.
Пізня або рання овуляція
Як вже говорилося вище, овуляція у здорової жінки зі сталим менструальним циклом відбувається приблизно в середині циклу. Однак гінекологи часом оперують такими епітетами, як "пізня" або "рання" овуляція.
Тобто, процес виходу яйцеклітини їх яєчника відбувається раніше або пізніше визначеного терміну. Тобто, якщо, наприклад, при 28-денному циклі овуляція відбувається на 13-14-ий день, то при ранній овуляції він відбудеться на 8-10 день, а при пізній - на 18 і наступні дні.
Причинами для ранньої чи пізньої овуляції є, на думку фахівців, сильні стреси, неправильне харчування,ритм життя, різні хвороби, прийом будь-яких гормоносодержащіх лікарських препаратів, зміна обстановки (наприклад, тривалий переліт) і ін.
Також причиною ранньої овуляції може з'явитися збій в роботі гіпоталамуса. Якщо він з якоїсь причини почне виробляти зайву кількість гонадотропіну, то гіпофіз розцінить це, як знак до вироблення гормонів, що провокують раннє настання овуляторного періоду.
Методи визначення овуляції
Як дізнатися, коли відбувається овуляція і що може відчути жінка в цей період? Існує багато способів визначити овуляторний період. Одним з них є вищезгаданий метод - вимір ректальної температури.
Цей спосіб проводиться в домашній обстановці і є найдешевшим методом. Для визначення періоду овуляції в домашніх умовах знадобляться листок паперу (краще в клітинку), ручка, градусник (електронний або ртутний) і сон не менше 6 годин.
Щоранку, в один і той же час, не встаючи з ліжка і не здійснюючи грубих, різких рухів, необхідно вставляти градусник в пряму кишку на 5-7 хвилин. Не варто намагатися вставити градусник якомога глибше - 2-3 см глибини цілком вистачить.
Кожен вимір необхідно відображати на листку паперу, розкресленому за графами: графа температур (вертикальна) і графа чисел місяця (горизонтальна). На перехресті числа місяця і певної позначки температури ставиться крапка. На наступний день записується новий вимір, ставиться нова точка і з'єднується з попередньої точкою рисою. І так до кінця циклу.
До кінця місяця виходить графік, в якому видно, коли температура опускалася, коли піднімалася. За кілька днів до овуляції температура знижується, потім відбувається "стрибок" ЛГ, і вже після цього температура набирає висоту і тримається майже до самого настання чергової менструації. За 2-3 дні до початку нового циклу температура також знижується.
Як дізнатися, чи відбувається овуляція, якщо не хочеться прокидатися щоранку в один і той же час, не встаючи з ліжка і не роблячи різких рухів? Можна скористатися ультразвуковим препаратом. За кілька днів до настання передбачуваної овуляції необхідно провести гінекологічне УЗД.
На моніторі лікар зможе побачити, в якому яєчнику дозріває домінантний фолікул, яких розмірів він вже досяг, через скільки днів відбудеться овуляція і чи відбудеться вона взагалі (тобто, не Ановуляторний цей цикл) і т.д.Обстеження слід повторювати через кожні 2-3 дні до настання періоду виходу яйцеклітини з яєчника, а також через день після цього періоду. Процес ультразвукових вимірювань називається фолікулометрія.
Відстежити овуляцію можуть допомогти обмацування шийки матки. Перед овуляцією шийка має пухку, м'яку текстуру, також велике кількість цервікальногослизу, що нагадує яєчний білок. Слиз допомагає сперматозоїдам, що потрапили в піхву, комфортніше відчувати себе в ньому і швидше рухатися до наміченої мети. Перед менструацією, навпаки, шийка твердне і піднімається високо. Вхід в неї щільно закривається, щоб ніякі сторонні тіла не змогли туди проникнути. Єдиний недолік його - дорожнеча тестів.
Отже, для визначення овуляції за допомогою спеціальних тестів-смужок потрібно чаша з сечею, в яку необхідно на певний час опустити тестову смужку. На кожній смужці стрілками вказана максимальна межа занурення в сечу. Сеча для проведення тесту використовується не ранкова, а зібрана приблизно між 10:00 і 20:00 годинами.
Після закінчення декількох хвилин (час вказано на кожній упаковці) смужку слід вийняти і покласти на горизонтальну поверхню. Результат визначається також по закінченні декількох хвилин.
Якщо на тесті відображена слабка, ледве видна тестова смужка, значить, овуляція ще не відбулася або вже відбулася. Якщо смужка така ж яскрава, як і контрольна або яскравіше контрольної, значить, стався викид ЛГ і яйцеклітина ось-ось вийде з фолікула.
Це той самий момент, коли чоловік і жінка можуть зачати дитину, тому парам, охочим обзавестися потомством, не варто відкладати в довгий ящик заняття любов'ю без оберігання.
симптоми овуляції
Багатьох жінок цікавить питання про те, при якій температурі відбувається овуляція і які взагалі симптоми відчуває жінка під час цього процесу? Відразу слід зазначити, що різні жінки відчувають різні симптоми, проте приблизно у 20% дівчат і молодих жінок овуляція - це досить болючий процес.
Для того, щоб не сплутати овуляционной біль з болем при апендициті або шлунковими болями, необхідно точно знати день початку овуляції. Овуляционний біль трохи схожа на біль, яка з'являється при менструальних кровотечах. У деяких жінок біль носить переймоподібний характер, інші відчувають тягнуть, ниючі болі внизу живота.
У деяких випадках під час овуляції можливе невелике кровотеча, яке може розтягнутися на кілька діб. Також овуляцію можуть супроводжувати запаморочення, нудота, підвищена температура тіла і т.п.
Овуляционний біль виникає в результаті невеликих кровотеч з яєчника. Черевна стінка дратується виділяється кров'ю, внаслідок чого і відбувається больовий спазм. Також на ступінь овуляционной хворобливості впливає загальний стан жіночого організму.
Багато жінок, які страждають від болю в період, коли відбувається овуляція, нервують і вважають, що з їх організмом щось не в порядку, що їм необхідно якесь лікування і т.п. Не варто панікувати - біль при овуляції - це абсолютно нормальне явище, яке не потребує абсолютно ніяких втручань з боку медичних працівників.
Якщо жінку турбують сильні овуляционниє болю, їй необхідно докласти електрогрілку або поніжитися в теплій ванні. Також рекомендується побільше гуляти на свіжому повітрі і періодично вимірювати температуру тіла, так як висока температура може свідчити про підхопленою інфекції. Ось в цьому випадку консультація лікаря не буде зайвою.
Причини, через які можлива відсутність овуляції
Як вже було сказано, овуляція - це фізіологічний процес, що відбувається в жіночому, абсолютно здоровому організмі кожен місяць, за винятком ановуляторних циклів. Однак у багатьох жінок по ряду причин відсутні овуляторні цикли і, як наслідок, такі жінки змушені називатися безплідними. Чому овуляція не відбувається у цих дам і як змусити яєчники працювати, щоб в них могла дозрівати яйцеклітина?
Отже, відсутність овуляції може виникнути внаслідок хвороби жінки. Багато хвороб мають величезний вплив на менструальний цикл, яйцеклітина не встигає визрівати і не може покинути яєчник. Відсутність або затримка виходу яйцеклітини може відбутися, якщо жінка захворіла в першій, передовуляторній фазі. Якщо ж захворювання охопило організм в другій, послеовуляторной фазі, то на овуляцію це ніяк не вплине.
Чи завжди відбувається овуляція відразу після скасування гормональних препаратів? Ні не завжди. Справа в тому, що для повного відновлення організму після прийому цих коштів має пройти якийсь час. Момент настання овуляції в цьому випадку залежить від загального стану жіночого організму, а також від того, як довго жінка приймала гормональні препарати.
Деякі жінки відчувають повноцінну овуляцію вже через місяць-другий після скасування гормональних засобів, іншим же на це потрібно набагато більше часу - до декількох місяців.
Коли відбувається овуляція після місячних, якщо жінка піддавалася великих фізичних навантажень? В цьому випадку овуляція може або взагалі бути відсутнім, або статися з затримкою в кілька днів. З якої конкретно причини відбувається такий збій в організмі, фахівці ще не з'ясували, вони лише припускають, що на овуляцію можуть впливати фізичний або емоційний стрес, зміни у функціях щитовидної залози, коефіцієнт жиру. Також причиною відсутності овуляції можуть з'явитися всі названі фактори.
Яку б приємну асоціацію не навіювало слово "подорож", на жіночому організмі воно може позначитися вельми негативно. Зміна клімату і життєвого ритму є для організму своєрідним стресом, внаслідок якого може подовжиться місячний цикл, затриматися або зовсім пропасти овуляція.
У нормальної жінки жир від загальної маси організму повинен складати приблизно 18%.Жир вкрай необхідний жінці, адже саме в ньому накопичується естроген і перетворюється андроген, а без них овуляція неможлива.
У надмірно худорлявих жінок і дівчат, особливо тих, хто виснажує організм постійними дієтами, може пропасти не тільки овуляція, але і менструації. Це відбувається у зв'язку з тим, що організм не може виробити достатню кількість естрогену через відсутність жиру, отже, яйцеклітина не дозріває і овуляція не відбувається.
Стрес ... ще одна причина, через яку може затриматися або пропасти овуляція. Сильні емоційні та психічні потрясіння можуть спровокувати більш тривалі, ніж зазвичай, менструальні цикли, а також вплинути на своєчасний вихід яйцеклітини з фолікула. Овуляція може відбутися набагато пізніше, ніж зазвичай, або не відбутися зовсім.
Крім усього цього, до постійного або тимчасового пропаданию овуляції можуть привести такі захворювання, як полікістоз яєчників, порушена функція гіпофіза і ін. У цих випадках не обійтися без консультації досвідченого лікаря-гінеколога. Правильно поставлений діагноз, адекватне лікування допоможуть жіночому організму почати працювати так, як належить йому природою.
Який яєчник відповідає за овуляцію?
Як відомо, у жінки два яєчника, розташованих по обидва боки черевної порожнини. Овуляція для кожного з них - це величезна робота. Спочатку треба "виростити" домінантний фолікул, потім підтримати розвиток і дозрівання яйцеклітини і, нарешті, забезпечити їй безперешкодний вихід в маткову трубу. Після виконаної роботи яєчника потрібно "відпочинок". Саме тому в наступному циклі відповідальним за вихід яйцеклітини буде інший яєчник.
Як дізнатися, в якому яєчнику відбувається овуляція в тому чи іншому циклі? Для цього можна провести ультразвукове дослідження або прислухатися до своїх відчуттів. Зазвичай під час овуляції жінка відчуває дискомфорт саме в тому яєчнику, з якого відбувається вихід яйцеклітини. Як вже говорилося, болю носять тягне характер, але, за великим рахунком, не доставляють серйозних незручностей.
На завершення хочеться сказати, що кожна жінка рано чи пізно мріє завагітніти і народити здорову, прекрасного малюка. Для цього їй слід лише визначити, через скільки днів відбувається овуляція в її циклі після менструації і можна приступати до планування довгоочікуваного малюка!
Радимо почитати: Як можна стимулювати овуляцію
