У більшості випадків вагітність не планують, але якщо все-таки подружжя вирішило жити "за планом", то необхідно знати, які аналізи рекомендується пройти при плануванні вагітності.
Одна згадка про медичне обстеження наводить на неприємні спогади про лікарню, чергах. Але потрібно пам'ятати про те, що батьки у відповіді за здоров'я дитини, нехай він навіть ще не народився, а тільки в проекті. Не треба жаліти про час, витрачений на обстеження.
У будь-якому випадку доведеться здати ряд обов'язкових аналізів, додаткові призначають тільки жінкам, які мають якісь хронічні захворювання, або коли обов'язкові аналізи не відповідають нормі.
гінекологічні мазки
Починають обстеження з простого огляду. Гінеколог оцінить, наскільки правильно розвинені статеві органи, розмір яєчників і матки, встановить, чи немає паталогій шийки матки, а також візьме цитологічний мазок і мазок на флору.
Мета мазка на флору: оцінка мікрофлори, т. Е. Виявлення інфекційних і найбільш поширених умовно-патогенних збудників (гриби Кандіда, бактерії гарднерели) в слизової цервікального каналу і піхви.Цитологічний мазок дозволяє встановити наявність атипових клітин в області шийки матки.
Цей аналіз має і ще одне призначення: він дозволяє діагностувати передраковий стан. Всім зрозуміло, що краще це зробити вчасно. Це дозволить або обійтися без операційного втручання, або просто зберегти життя жінці. До речі, не всі знають, що вагітність може стимулювати зростання ракових клітин. Тому цитологічний мазок, або як його ще називають пап-тест, обов'язковий.
Також здають мазок на приховані інфекції, якими є уреаплазма, мікоплазма, хламідії. Вони є у багатьох жінок. Їх головна особливість, що вони протікають безсимптомно. Їхній шкідливий вплив може проявитися тільки через кілька років у вигляді безпліддя, передаються статевим шляхом в маткових трубах. Такий мазок здається після менструації, поза запального процесу. Чи не береться він зазвичай при рецидив кандидозу і бактеріального вагінозу.
Непроліковані інфекції небезпечні для вагітних жінок тим, що можуть спровокувати погіршення функціональності плаценти, її передчасне дозрівання, передчасні пологи, викидні, раннє відходження вод і інші серйозні ускладнення.
Аналіз крові
Обов'язковими є аналіз крові на цукор і загальний.Аналіз крові на цукор здають натщесерце.
Беруться такі види аналізів крові на інфекції:
- аналіз крові на RW (сифіліс). Про це аналізі потрібно знати, що хибнопозитивний результат може давати цукровий діабет, гепатит, онкологічні захворювання та деякі інші захворювання;
- аналіз крові на ВІЛ;
- HbSAg - аналіз крові на гепатит В;
- HCV - аналіз крові на гепатит С.
Лікар може порекомендувати здати аналіз крові на краснуху. Зазвичай це захворювання переносять в дитинстві, і це формує довічний імунітет. Якщо ж в дитинстві жінка уникла цієї досить небезпечної хвороби, то в дорослому віці краще поставити щеплення проти краснухи. Але в цьому випадку від запланованої вагітності на якийсь час доведеться відмовитися.
Токсікоплазмоз - небезпечна інфекція. Переносниками цього захворювання є тварини. Зараження відбувається при вживанні м'яса, що не пройшло чи колишніх недостатню термічну обробку, при контакті з екскрементами тварин або просто при контакті з ними. Майбутнім мамам необхідно здати аналіз крові на токсоплазмоз.
цитомегаловірус - захворювання, яке може привести дитину до загибелі ще в утробі матері або трохи згодом після народження.Він передається від людини до людини різними шляхами: повітряно-крапельним, статевим, при переливанні крові. Аналіз допоможе визначити наявність цього захворювання станом крові.
генітальний герпес теж небезпечний для дитини. Якщо виявити це захворювання до вагітності, то жінка встигне пройти необхідне лікування противірусними препаратами. Вагітність на час лікування доведеться відкласти.
Крім відомостей про наявність в організмі вагітної якихось захворювань, лікар повинен знатирезус-фактор і групу крові обох подружжя. Інформація про це вноситься згодом в диспансерної карту жінки. Якщо у чоловіка і жінки різний резус-фактор, то може виникнути резус-конфлікт. Особливо це небезпечно, якщо у жінки резус-фактор негативний, а у чоловіка позитивний.
Імовірність резус-конфлікту збільшується пропорційно кількості вагітностей. У зв'язку з цим таким парам не рекомендують робити аборти.
Аналіз крові на гормони лікарі рекомендують частіше за все в разі безпліддя, щоб з'ясувати його причини. Якщо вагітність не наступає протягом невеликого періоду (більше року) без запобігання, то лікарі рекомендують здати аналіз крові на пролактин і ФСГ (фолікулостимулюючий гормон).
Підвищений рівень пролактину блокує овуляцію, а рівень ФСГ дає інформацію про оваріальна резерві фолікул у жінки, а високий рівень ФСГ - про швидке настання менопаузи.
аналіз сечі
При плануванні вагітності здається аналіз сечі, також його доведеться неодноразово пройти і під час вагітності. Є певні правила збору сечі, які потрібно дотримуватися, щоб уникнути помилкових аналізів.
Для аналізу краще зібрати ранкову сечу і здати в лабораторії не пізніше двох годин після збору. Під час менструацій аналіз сечі не здають, інакше результати будуть необ'єктивними. Перед збором сечі обов'язково потрібно підмитися, а піхву під час процедури краще закрити гігієнічним тампоном.
Збирають сечу в чистий скляний посуд, а можна використовувати одноразовий контейнер, який купують в аптеці. Незалежно від виду аналізу (загальний або по Нечипоренко) збирають середню сечу. За допомогою аналізу сечі виявляються захворювання сечостатевих шляхів, які згубно можуть позначитися на здоров'ї, як матері, так і дитини під час вагітності.
Ультразвукове дослідження
У період підготовки до вагітності обов'язково слід зробити УЗД.Яку інформацію можна отримати за допомогою такого дослідження?
По-перше, дізнатися про стан яєчників, виявити наявність фолікулів в них, в тому числі домінантного. По-друге, перевірити стан ендометрія, в середині менструального циклу можна визначити, чи достатня його товщина для того, щоб прийняти запліднену клітину. По-третє, УЗД дозволяє припустити, чи була вже овуляція або тільки очікується в цьому циклі.
У процесі дослідження виявляють пороки розвитку матки, що перешкоджають виникненню вагітності або загрожують життю і здоров'ю жінки. Часто при дослідженні виявляються такі новоутворення, як міома.
Найчастіше це стосується жінок після тридцяти. Міоми можуть довгий час бути присутнім в організмі жінки, не проявляючи себе ніяким чином. А ось під час вагітності вони ведуть себе не кращим чином: можуть стати однією з причин викидня або передчасних пологів. І як вже було сказано, новоутворення починають рости швидше саме під час вагітності.
Якщо ж пухлина спочатку була великих розмірів, то це може бути чревате серйозними наслідками.Якщо новоутворення було виявлено до зачаття, то зазвичай лікарі радять видалити його, а настання вагітності планувати мінімум через рік.
інші обстеження
Крім всіх перерахованих вище досліджень, можуть знадобитися і інші.
При плануванні вагітності обов'язково проходження флюорографії, якщо ж вагітність вже наступила, то це дослідження не призначають. Флюорографія дозволяє виявити не тільки наявність туберкульозу, а й різні новоутворення.
Напевно потрібно відвідати і інших фахівців, крім гінеколога. Будь-які хронічні захворювання можуть мати негативний вплив на здоров'я дитини, навіть нежить, що триває тривалий час. Якщо жінка страждає на хронічні захворювання нирок або сечового міхура, візит до уролога просто необхідний.
Те ж саме можна сказати про проблеми з обміном речовин, надмірній вазі, не зайвим буде візит до ендокринолога. Обов'язково потрібно розпитати рідних і близьких про важких спадкових захворюваннях в сім'ї. Консультація генетика не буде зайвою в будь-якому випадку, але якщо в сім'ї мали місце факти народження дітей з генетичними відхиленнями, але така консультація просто необхідна.
Які дослідження потрібно пройти партнеру
Звичайно, потрібно дізнатися у лікаря про те, які аналізи повинен здати чоловік при плануванні вагітності, і отримати направлення на них.
Обов'язковими дослідженнями є:
- флюорографія;
- аналіз крові на RW;
- на резус-фактор і групу крові.
При підозрі на безплідність з боку чоловіка, може знадобитися спермограма. Додатково лікар може направити на дослідження крові на інфекції, які передаються статевим шляхом, та інші аналізи відповідно до анамнезом.
Не потрібно шкодувати часу на проходження досліджень, не потрібно лінуватися, адже це запорука народження здорової дитини та благополучних пологів.
Радимо почитати: Правильний підхід до планування вагітності
