Нетримання сечі після пологів

Send

Жіночий організм піддається великому навантаженні під час виношування малюка, що в наслідок позначається на його життєдіяльності. Часто спостерігаються порушення в діяльності деяких органів жінки під час і після пологів. До одним з таких порушень відноситься післяпологове нетримання сечі.

Нетримання сечі після пологів - це порушення фізіологічних механізмів сечового міхура, в результаті якого спостерігається неконтрольоване виділення сечі.

Після пологів найбільш часто зустрічається такий вид нетримання, як стрессорное нетримання сечі. Це мимовільне виділення сечі при кашлі, чханні або сміху.

Ця проблема є не тільки фізіологічної, а й психологічної. Часто жінки, замовчуючи про дану проблему, гнітять себе за неповноцінність, у них падає самооцінка, що позначається на спосіб їхнього життя.

Причини нетримання сечі у жінок після пологів

Вагітність - це стрес і навантаження на організм жінки. Протягом 9 місяців навантаження на м'язи малого тазу збільшується з ростом плода. В наслідок відбувається порушення функцій м'язів цієї області і порушення всієї анатомії між органами малого таза.

Високий тиск на м'язи малого тазу, їх участь у формуванні родових шляхів - порушує кровообіг в м'язах, які відповідають за утримання сечі в сечовому міхурі.

Родові травми, великий плід, накладення гінекологічних щипців і неодноразові пологи - можуть провокувати розвиток нетримання сечі після пологів.

Симптоми нетримання сечі

виділення сечі при вставанні, присіданні, чханні і кашлі;
мимовільне виділення крапель сечі при статевому акті або просто в горизонтальному положенні;
постійне відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
відчуття чогось стороннього у піхву;
неконтрольоване виділення сечі після прийому невеликої кількості алкоголю.

Діагностика післяпологового нетримання

Діагностику даної проблеми повинен проводити фахівець уролог. Після пологів жінка обов'язково відвідує гінеколога, якому потрібно розповісти відкрито про всі виникли найделікатніші проблеми. При діагностиці обов'язковий огляд на гінекологічному кріслі. Спеціаліст може провести наступний тест для постановки правильного діагнозу: попросити пацієнтку покашляти, коли вона знаходиться на кріслі.Якщо підтікання сечі виявлено, то тест вважається позитивним.

Далі пацієнтці дають завдання вести щоденник спостережень. В даному щоденнику необхідно відзначати час сечовипускань і момент нетримання. На основі цих спостережень лікар зможе вибрати тактику лікування.

Для більш точної діагностики застосовуються УЗД нирок, малого тазу, лабораторні дослідження, урофлоуметрия, цистометрія і профілометрія.

Вчасно пройдений огляд дозволяє вибрати правильну і найбільш ефективну тактику лікування проблеми нетримання сечі після пологів.

Нетримання сечі після пологів: що робити

Багато жінок сьогодні навіть не підозрюють, що лікування нетримання сечі після пологів цілком можливо. Якщо проблема вчасно діагностовано, ступінь порушення механізму діяльності сечового міхура невелика, то проводиться безопераційне лікування. У більш важких випадках можливе хірургічне втручання.

консервативне лікування

Консервативні методи лікування, в першу чергу, спрямовані на тренування м'язів тазового дна і сечового міхура. Першими рекомендуються вправи кегля і вправи по утримування вагінальними м'язами невеликих грузів.За допомогою цих вправ відбувається відновлення нормальної діяльності м'язів піхви.

Найзручнішими для лікування нетримання після вагітності є вправи кегля, які можна робити навіть в громадському місці. Ці вправи полягають в напрузі м'язів навколо сечового міхура і прямої кишки по 200 раз в день. Щоб знайти ці м'язи, можна затримати струмінь сечі під час сечовипускання.

Лікування нетримання сечі після пологів може відбуватися і за допомогою фізіотерапії. Фізіотерапія чергується з фізичними вправами.

Ефективним є метод тренування сечового міхура. У такому випадку лікар розробляє для пацієнтки певний графік сечовипускання. Жінка намагається спорожнити сечовий міхур навіть при найменшому його наповненні. Дана програма виконується від мінімального періоду між сечовипусканнями до максимального: 3 -3,5 годин.

Медикаментозне лікування призначається спільно з вправами і тренуваннями м'язів. Немає препаратів, які усувають причину нетримання сечі. При виникненні такої проблеми лікар може прописати заспокійливе, препарат для поліпшення кровообігу, зміцнення стінок судин або вітаміни.

хірургічне лікування

Операція при вирішенні такої проблеми призначається тільки при неефективності консервативних методів лікування. Такими операціями є:

Петльова операція, Під час якої на середню частину сечівника накладається петля. Триває операція всього 40 хвилин, а виписують пацієнтку вже через 2 дні. Полова життя дозволяється через 6 тижнів, а вихід на роботу через 2 тижні. Робиться така операція при будь-якого ступеня нетримання. Єдиним протипоказанням є планована вагітність. Після пологів ефект від операції зводиться нанівець.
Операція з введенням гелю. В цьому випадку за допомогою гелю, який вводять близько сечівника, створюється додаткова опора в його середній частині. Операцію проводять під місцевим наркозом, і триває вона менше 30 хвилин.
Уретроцістоцервікопексія - найменш поширений хірургічний тип вирішення проблеми післяпологового нетримання у жінок. Ця операція дозволяє зміцнити лобково-міхурово зв'язки. Але вона складна з точки зору техніки виконання та вимагає тривалої реабілітації. З цих причин даний метод використовується дуже рідко.

Взагалі до хірургічного втручання вдаються у вкрай рідкісних випадках. Нетримання сечі після пологів вдається вилікувати консервативними методами, якщо немає більш серйозних порушень в механізмі діяльності сечового міхура.

профілактика

Щоб уникнути виникнення серйозних проблем, які приведуть до незворотних наслідків, потрібно дотримуватись рекомендацій, які допоможуть уникнути нетримання сечі після пологів. Ще під час вагітності познайомтеся і виконуйте вправи для тренування м'язів піхви, тазового дна (гімнастика кегля навіть корисна, вона допоможе і під час пологів, а не тільки для усунення виникнення нетримання).

Якщо така проблема виникне після пологів в незначних її проявах, обов'язково регулярно виконуйте вищезазначені вправи. Але і похід до лікаря не відкладайте.

Профілактикою даної проблеми є недопущення переповнення сечового міхура (Особливо під час вагітності). "Не можна терпіти" - часто говорили нам батьки. Якщо довго терпіть, то м'язи розтягуються, що призводить до їх марності.

Для уникнення проблеми з нетриманням відмовтеся від алкоголю, кофеїну (в тому числі і з кофеїном лекарст), куріння і. Вживайте більше сирих овочів і фруктів, що сприятиме своєчасному спорожнення шлунка.

Після пологів будь-яка жінка прагне швидше повернутися до свого допологового вазі - це також допоможе вирішити проблему нетримання. А дотримання правил харчування під час вагітності стане хорошою профілактикою нетримання сечі після пологів.

Фахівці стверджують, що за великим рахунком нетримання сечі після пологів - це проблема психологічна. Жінки соромляться цього і приховують від лікарів, що виникла. Прихованість призводить до більш серйозних наслідків.

Немає нічого ганебного в тому, що ви зіткнулися з цією проблемою. Регулярні заняття, консультація у лікаря-гінеколога, спостереження за своїм організмом - все це допоможе впоратися з неприємностями швидко і легко.

З сьогоднішніми можливостями медицини, кількістю інформації в інтернеті, відкритістю лікарів, подолати цю проблему дуже легко. Якщо ви прихильниця народної медицини, то навіть тут є рішення. Лікування нетримання після пологів народними засобами допоможе не переривати годування груддю.

Пам'ятайте, ваше здоров'я у ваших руках. Головне, хотіти подолати неприємність і не лінуватися.