Чи небезпечні бактерії в сечі при вагітності?

Send

Для вагітних аналіз сечі - один з основних діагностичних методів. Він проводиться практично перед кожним візитом до гінеколога. Це пов'язано з тим, що зміни складу сечі свідчать не тільки про порушення в сечовидільної системи, а й про стан всього організму. Бактерії в сечі при вагітності можуть бути як ознакою серйозного захворювання, так і наслідком неправильно проведеної процедури збору матеріалу.

Тому при їх виявленні лікар завжди проводить уточнюючу бесіду, призначає перездачу аналізу. Іноді необхідні і додаткові діагностичні процедури.

Чому під час вагітності важливо здавати аналіз сечі?

Вагітність супроводжується постійними змінами в організмі жінки. Плід росте і це призводить не тільки до збільшення живота, але і до здавлення розташованих поруч органів. Затиснутими виявляються, в тому числі, і нирки.

При нормальній роботі цих парних органів утворюється сеча постійно фільтрується і виходить в сечовий міхур. При пережимания нирок вона починає застоюватися. У цих умовах швидко розмножуються бактерії. Їх поширення призводить до запалення тканин органів, найчастіше, слизових оболонок.

Аналіз сечі дозволяє виявити захворювання ще до того, як воно розвинеться і проявить себе симптомами. Рання діагностика допомагає уникнути багатьох негативних наслідків інфекційного захворювання, попередити розвиток гестозу. Детальніше про гестозі під час вагітності →

Причини виникнення бактерій в сечі при вагітності

Причини розмноження бактерій в сечі у вагітних можуть бути різними. Поширенню мікроорганізмів сприяють зміни, що відбуваються в тілі жінки: матка росте, починає тиснути на нирки, в результаті чого порушується їх робота. Затримка відтоку сечі сприяє розмноженню в ній бактерій.

Бактериурия буває істинною і помилковою. У першому випадку мікроорганізми розмножуються і живуть в сечі, в другому вони надходять з інших вогнищ інфекції по кров'яному руслу. Цей стан може бути ознакою статевої інфекції, цукрового діабету, карієсу, хронічного запального процесу в організмі (зазвичай у поєднанні зі зниженим імунітетом).

Найчастіше бактерії в сечі при вагітності свідчать про захворювання сечовидільної системи. Залежно від супутніх симптомів визначається:

цистит - запалення внутрішнього шару сечового міхура з приєднанням інфекційного компонента (найчастіше - кишкової палички);
пієлонефрит - запальний процес в нирках, викликаний кишковою паличкою, золотистим стафілококом, грибком або іншими збудниками;
уретрит - запалення слизової сечівника, часто протікає з приєднанням бактеріальної інфекції: ентерококів, стрептококів, кишкової палички, хламідій.

Як бактерії в сечі впливають на вагітність?

Бактерії в сечі негативно позначаються як на перебіг вагітності, так і на здоров'я майбутньої дитини. Найчастіше інфекція вказує на запальне захворювання в сечовивідних органах. При лабораторному аналізі виявляється стрептокок, золотистий стафілокок, кишкова паличка та інші збудники.

Статеві органи і матка розташовані близько до джерела інфекції, тому високий ризик її поширення по родових шляхах. У жінки порушується відтік сечі, в результаті чого може розвинутися цистит, пієлонефрит або уретрит. Відсутність лікування призводить до важких форм гестозу (пізнього токсикозу) з ризиком викидня або передчасних пологів.

Крім того, інфекція потрапляє в навколоплідні води, які заковтує дитина.Бактериурия може викликати порушення внутрішньоутробного розвитку: привести до патологій нервової, імунної та інших систем, а в окремих випадках - до загибелі плоду.

симптоми

Найчастіше бактериурия супроводжується певними симптомами, але в деяких випадках розвивається приховано і виявляється тільки при лабораторному дослідженні. У клінічній картині можуть бути присутніми:

біль під час сечовипускання;
болю різного характеру внизу живота;
різкий неприємний запах сечі;
домішки крові та / або гною в сечі (мутна, з пластівцями, коричнева);
підвищення температури (при інфікуванні нирок);
нудота і блювота;
біль в області попереку.

Ці симптоми можуть проявлятися в різних поєднаннях в залежності від захворювання. Іноді вони тимчасово зникають, створюючи ілюзію одужання, але відсутність лікування призводить тільки до більшого поширення інфекції.

діагностика

Дослідження сечі на наявність бактерій проводиться щомісяця. Завдяки цьому виникають інфекційно-запальні захворювання виявляються на ранніх стадіях і успішно лікуються. Бактеріологічні тести (редукційний глюкозний, нітритний і інші) допомагають визначити вид і кількість мікроорганізмів.

Після аналізу сечі призначаються додаткові методи дослідження, що допомагають визначити основне захворювання:

УЗД нирок і сечовивідних шляхів;
допплерометрия судинної системи нирок;
додаткове дослідження крові і сечі;
мікроскопічне дослідження мазка з уретри.

Крім цих процедур, вагітної можуть бути видані направлення на консультації фахівців: уролога, нефролога, терапевта. Це сприяє більш швидкому і точному встановленню діагнозу, а також своєчасному початку лікування.

лікування

Те, яке буде призначено лікування при бактеріурії, визначається встановленим діагнозом. Але в будь-якому випадку воно комплексне і включає в себе:

корекцію раціону з введенням продуктів і напоїв, що знижують pH сечі (овочів, круп, пісного м'яса);
рясне пиття, необхідне для збільшення обсягу виведеної сечі і бактерій;
прийом медикаментів.

Медикаментозне лікування необхідно як при явних симптомах бактериурии, так і при їх відсутності. В обов'язковому порядку призначаються антибіотики: Цефтазидим, Цефоперазон, Цефуроксим, Ампіцилін, Азитроміцин, доксіцілін і інші.Всі препарати цієї групи можна приймати тільки за призначенням лікаря і строго в зазначеній їм дозуванні. Також можуть бути рекомендовані рослинні препарати комплексної дії: Фітолізин, Канефрон. Детальніше про застосування Канефрона при вагітності →

Тривалість лікування становить 1-3 тижні. При необхідності прийом медикаментів може тривати до кінця вагітності і протягом двох тижнів після пологів.

Часто бактерії в сечі виявляються до настання вагітності. Захворювання протікають хронічно і при сприятливих для них умовах, таких як природне зниження імунітету, гормональна перебудова, здавлювання нирок маткою - загострюються. Прогноз лікування залежить від тяжкості інфекції і терміну вагітності. Лікування бактеріурії в першому триместрі має позитивний результат у 80% жінок, у 5% трапляються викидні.

профілактика

Для того щоб уникнути розвитку бактеріурії при вагітності, необхідно дотримуватися кількох правил:

Регулярно здавати сечу для аналізу. Не варто нехтувати цією діагностичною процедурою, незважаючи на її частоту. Іноді бактерії в сечі при вагітності виявляються через неправильне збору матеріалу.Щоб цього не сталося потрібно використовувати стерильну тару, дотримуватися всіх гігієнічні вимоги. Для аналізу необхідна свіжа (не більше двох годин) ранкова порція сечі. Напередодні варто відмовитися від солоної і гострої їжі.
Ретельно дотримуватися гігієни статевих органів. Підмиватися потрібно вранці і ввечері, а також після кожного акту дефекації. Рухи при підтирання повинні йти попереду назад, в іншому випадку можна занести інфекцію з анального отвору в уретру. Варто відмовитися від білизни з синтетичних матеріалів: вони погано пропускають повітря і створюють вологе середовище, ідеальну для поширення бактерій.
Відвідувати планові консультації лікаря і виконувати всі його призначення. Це допоможе виявити проблему на ранній стадії і швидко усунути її.

Профілактичні заходи допомагають знизити ризик розвитку інфекційно-запальних захворювань в сечостатевій системі. При вагітності це стає не тільки запорукою здоров'я матері, а й необхідною умовою для правильного розвитку дитини.

Бактерії в сечі при вагітності найчастіше є ознакою інфекційного захворювання сечовидільної системи.Такий стан вимагає своєчасної діагностики і лікування, оскільки становить загрозу для здоров'я матері і дитини, а також ускладнює процес виношування.

Автор: Ольга Ханова, лікар,
спеціально для Mama66.ru