Майбутнім мамам важливо стежити за станом свого здоров'я. Для цього потрібно проходити спеціальні обстеження, в тому числі регулярно здавати аналізи крові і сечі. Вони допоможуть виявити захворювання, про існування яких жінка, можливо, і не здогадувалася. Наприклад, еритроцити в сечі при вагітності є ознакою інфекції в організмі або патології сечостатевої системи.
Поява еритроцитів в сечі у вагітних називається гематурією. Залежно від числа еритроцитів, розрізняють макро- і микрогематурию.
Що таке еритроцити, яку роль вони виконують?
Еритроцити - це червоні кров'яні тільця, які в достатньому обсязі присутні в крові кожної людини. Їх завдання - транспортувати до тканин і органів кисень і поживні речовини. Еритроцити синтезуються в кістковому мозку, термін їх життєдіяльності в середньому не перевищує 120 днів. Після цього вони залишають організм через систему утилізації селезінки і печінки.
Таким чином, роль еритроцитів для людини, в нашому випадку - для жінки, яка готується стати матір'ю, безцінна - вони необхідні для підтримки нормального функціонування організму.Але якщо присутні еритроцити в сечі при вагітності, це повинно насторожити лікаря.
Еритроцити в сечі при вагітності: норма
Організм кожної вагітної жінки зазнає серйозних змін з настанням зачаття. Багато фізіологічні механізми протікають за зміненим сценарієм в зв'язку з ростом і розвитком майбутнього малюка. Ось чому під час вагітності кожній жінці важливо стежити за власним здоров'ям.
Підвищені еритроцити в сечі при вагітності є показником неблагополуччя. У нормі в сечі у вагітних не повинно бути еритроцитів, допускається поява одного в полі зору. Якщо еритроцити в сечі при вагітності підвищені, їх більше 3-5, то жінці пропонується здати аналіз сечі повторно.
Навіть невелика кількість еритроцитів в сечі при вагітності неприпустимо, це явище називається мікрогематурією. Якщо сеча через наявність в ній великої кількості еритроцитів набуває червонуватого відтінку, мова йде про макрогематурии. Обидва цих стану вимагають діагностики і усунення причини, що їх викликала.
Причини високого рівня еритроцитів
Якщо в сечі у майбутньої мами виявлені еритроцити, лікар з'ясовує причину гематурії.В першу чергу він повинен виключити патологічні стани з боку нирок і онкологічне захворювання. При цьому жінці не варто панікувати, оскільки не завжди поява еритроцитів в сечі є показником серйозного захворювання. Можливо, мова йде про погрішності в зборі сечі або про більш нешкідливих станах.
Фахівці виділяють дійсну і неістинних гематурію. У випадку з істинною патологією, еритроцити виявляються оброблені канальцами нирок. Це явище означає, що патологічні зміни виникли у верхніх органах сечовивідної системи. Якщо в аналізі цілісні кров'яні тільця, значить, мова йде не про справжній процесі, тобто захворювання торкнулося сечовий міхур і сечовипускальний канал.
Виділимо основні причини гематурії:
- сечокам'яна хвороба (камені травмують стінки сечового міхура і сечоводів, викликаючи невеликі кровотечі);
- тиск матки на сечостатеву систему, що нерідко стає причиною застою сечі і провокує порушення з боку сечовивідних органів;
- кровотеча з статевих шляхів;
- венеричні інфекції;
- цистит, пієлонефрит, гломерулонефрит;
- ерозія шийки матки;
- кольпіт;
- гормональні порушення;
- травми ниркових канальців і сечоводів;
- цукровий діабет;
- якісний склад споживаної води;
- розчухи, порізи і подряпини в паховій області;
- малорухливий спосіб життя;
- стресові фактори;
- спекотна погода.
Щоб з'ясувати, що стало причиною появи еритроцитів в сечі при вагітності, фахівець після огляду жінки призначає наступні додаткові дослідження:
- кольпоскопія - дослідження стану шийки матки за допомогою спеціального приладу кольпоскопа (мікроскопа);
- гінекологічний мазок з піхви;
- бактеріологічний посів зі слизової шийки матки і з уретри на вивчення мікрофлори для виключення можливих інфекцій, зокрема, трихомонад;
- УЗД нирок та органів малого таза;
- аналізи крові: повторний загальний і по Нечипоренко.
Правила збору сечі для вагітних
Для виключення помилкового появи лейкоцитів і еритроцитів в сечі при вагітності необхідно навчитися правильно збирати сечу для проведення загального аналізу.
Сеча повинна збиратися строго в ранкові години, після звичайного дотримання гігієни - підмивання (ні в якому разі не плутати зі спринцеванием).Збирати сечу бажано в спеціальні контейнери, призначені для цієї мети - вони стерильні і продаються в кожній аптеці.
Безпосередньо перед збором сечі вхід у піхву прикривається чистим марлевим тампоном. Збирати потрібно середню порцію, тому сечовипускання потрібно починати не в ємність для збору сечі, а повз - в унітаз або біде. Зібравши середню порцію, ємність потрібно закрити кришечкою і якомога швидше доставити в лабораторію: довше за 2 годин зберігати ємність можна, в іншому випадку це може відбитися на результатах аналізу. Під час збору сечі важливо стежити за тим, щоб поверхня і краї ємності не стикалася з шкірних покривів і слизовими жінки.
Якщо в сечі як і раніше виявляються еритроцити, лікар зазвичай рекомендує здати аналіз сечі по Нечипоренко. Технологія його збору буде тією ж. Потрібно знову зібрати середню порцію сечі, в якій буде діагностовано точне число кров'яних тілець в кількісному співвідношенні. Якщо проба по Нечипоренко покаже позитивний результат, швидше за все, мова йде про поразку нирок. Цей стан вимагає госпіталізації майбутньої мами в стаціонар для отримання відповідного лікування під наглядом лікарів.
Чому так важливо регулярно здавати аналіз на рівень еритроцитів?
Кожна людина намагається стежити за своїм здоров'ям, особливо це стосується жінок в період вагітності. Гормональні зміни в організмі, пов'язані з виношуванням дитини, змінюють звичне функціонування внутрішніх органів і нерідко викликають різні проблеми і нездужання. Ось чому вагітність вимагає ретельного спостереження з боку різних фахівців.
Своєчасне виявлення еритроцитів в сечі дає можливість запобігти і уникнути багатьох захворювань, якщо зайнятися їх лікуванням на ранньому етапі. Імунний захист майбутньої мами ослаблена, і будь-яка інфекція здатна зашкодити її організму, що, безумовно, позначиться на здоров'ї малюка, тому здавати аналізи сечі під час вагітності необхідно.
Нормально протікає вагітність не може проходити на тлі поганих аналізів, в яких діагностується гематурія. Еритроцити в сечі не є варіантом норми, тому при їх виявленні важливо провести додаткові дослідження і переконатися в тому, що серйозні захворювання в організмі майбутньої мами відсутні. В іншому випадку не вилікувані стану можуть негативно відбитися на жінці і її майбутньомудитині. Рішення про призначення лікування приймає лікар з урахуванням інших аналізів, діагнозу і самопочуття пацієнтки.
Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про циститі під час вагітності
радимо почитати: Ністатин при вагітності: засіб для лікування молочниці