Щеплення дітям до року: список обов'язкових вакцин

Вакцинація - це важливий етап у формуванні імунітету дитини, який здійснюється шляхом введення в його організм антигенного речовини, що викликає стійкість до певного захворювання. Необхідність проведення імунопрофілактики обумовлена ​​відсутністю імунного захисту новонародженого від більшості інфекцій.

Список обов'язкових вакцінопрофілактіруемих захворювань для дітей до року включає тільки інфекції, здатні до активного поширення, мають важке клінічний перебіг і викликають серйозні ускладнення (в тому числі летальний результат).

Захворювання підлягають вакцинопрофілактику

Щоб дізнатися, які саме щеплення роблять дітям до року, необхідно звернутися до законодавчих актів нашої країни. Національний календар профілактичних щеплень в Росії для дітей до року включає вакцинацію проти 10 захворювань:

• туберкульозу;
• кору;
• вірусного гепатиту В;
• правця;
• дифтерії;
• коклюшу;
• паротиту;
• поліомієліту;
• краснухи;
• грипу.

Крім того, календар вказує, що дітям, які входять до груп ризику, необхідно робити додаткове щеплення проти гемофільної інфекції.Дітям від 6 місяців в період поширення ГРВІ (гострих респіраторних вірусних інфекцій) раз на рік дозволено проводити вакцинацію проти грипу.

Дитину групи ризику до року, крім обов'язкової програми вакцинації в Росії, в добровільному порядку можна робити щеплення від вітряної віспи та гепатиту А. Національний календар додаткові процедури не враховує.

Детальніше про щеплення КПК →

Порядок проведення вакцинації

Терміни і схеми обов'язкових процедур чітко прописані в графіку щеплень до року, де враховані вік дитини, ризики захворюваності, стан здоров'я і період утворення імунітету до захворювання. Календар показує, які вакцини і скільки разів застосовуються при формуванні імунітету малюків.

Залежно від виду інфекції дітям вакцинацію можуть робити одноразово (кір, туберкульоз) або кілька разів (поліомієліт, АКДС). Кратність проведення вказує на те, скільки процедур потрібно для формування стійкого імунітету.

Строго дотримуватися календаря щеплень до року у батьків виходить не завжди через виникнення алергічних реакцій, простудних захворювань.В результаті для малюка формується індивідуальний графік процедур.

У таблиці щеплень дітям до року представлений графік обов'язкових вакцин.

загальні протипоказання

Всі можливі протипоказання класифікуються на абсолютні, відносні і помилкові.

Абсолютні протипоказаннями до вакцинації встановлюються в разі високого ризику розвитку загрозливих для життя станів.

1. Виникнення тяжкої реакції у дитини - підвищення температури тіла більше 40 ° С, розвиток набряків або почервоніння розміром більше 8 сантиметрів в області введення вакцини.
2. Розвиток ряду небезпечних ускладнень - анафілактичного шоку, різкого зниження тиску, енцефаліту, судом при нормальній температурі тіла.
3. Наявність імунодефіциту у дитини виключає застосування живих вакцин, використання інактивованих препаратів не забороняється, однак може не надавати ефекту.

Відносними протипоказаннями є тимчасові стану здоров'я, при яких вакцинація може не забезпечувати належного ефекту, або бути небезпечним.

1. При виникненні ГРВІ, що протікає з високою температурою, планову процедуру відкладають на кілька тижнів до одужання зі зміщенням загального графіка вакцинації.
2. При наявності хронічних захворювань (діабету, порушень функціонування нирок, серця або інших органів) щеплення дітям роблять тільки після консультації з фахівцем. Хвороби в стадії ремісії або вроджені вади розвитку серця не викликають ризику загрози для життя при вакцинації.
3. У разі переливання крові або імуноглобулінів дитині плановий графік процедур, за винятком вакцин проти поліомієліту, відкладають на 3 місяці.
4. Якщо дитина народилася недоношеною, вакцинацію проводять тільки в разі хорошого набору ваги по стандартному списку щеплень до року. Винятком є ​​вакцина БЦЖ, застосування якої не рекомендовано при вазі новонародженого менше 2 кг.

До помилковим відносять стани, які невиправдано включені в групу протипоказань.

1. Дисбактеріоз кишечника є частим станом у дітей. Виправданим таке протипоказання вважається при розладі стільця в результаті масивного застосування антибіотиків широкого спектра або важко протікає діареї.
2. Перинатальна енцефалопатія - пошкодження центральної нервової системи (ЦНС) в результаті травм або гіпоксії, симптоми яких зазвичай пропадають через 1 місяця після народження. Вакцинопрофілактику необхідно відкладати тільки в разі негативної динаміки після консультації невропатолога.
3. Наявність тимомегалії - збільшення вилочкової залози.
4. Недостатнє харчування, розвиток анемії.
5. Розвиток атопічного дерматиту та діатезу.
6. При деяких вроджених захворюваннях (синдром Дауна, акушерські паралічі, хромосомні порушення, ДЦП, наслідки травм) ризик виникнення ускладнень відсутня.
7. Випадки прояву у дитини симптомів алергії або астми найчастіше, навпаки, відносять до показань проведення процедур.

Детальніше: медотвод від щеплень →

Реакції організму на вакцинацію

Звичайна (або нормальна) реакція на щеплення викликає в організмі стандартні зміни.

1. Місцеві нормальні реакції (Хворобливість, почервоніння в місці уколу) розвиваються відразу після процедури і проходять в термін від 1 до 4 днів. Поширеність їх серед щеплених дітей становить 5-15% в залежності від виду препарату.
2. Загальні нормальні реакції пов'язані з підвищенням температури, нездужанням, порушенням сну, короткочасної інтоксикацією, головними болями.

Варто зазначити, що при застосуванні живих вакцин можуть відзначатися і інші нормальні реакції з боку вражає інфекцією органів:

• при вакцинації від кору також характерна наявність кашлю, нежиті, почервоніння зіву, кон'юнктивіту;
• при паротитної може спостерігатися зростання привушних слинних залоз;
• після препаратів проти краснухи відзначають висип, кашель, біль у суглобах, нежить.

Прояви нормальних реакцій на щеплення зазвичай короткочасні і залежать від виду вакцини: для живих - 1-3 дні, інактивованих 3-5 днів. У разі відсутності температури або інших ознак нормальний вакцинальний процес вважається безсимптомним.

Від нормальних реакцій на вакцинацію слід відрізняти побічні (або ускладнення).

1. місцеві ускладнення - це реакції в області введення препарату - почервоніння, нагноєння, лімфаденіт.
2. загальні ускладнення - алергія, збільшення температури тіла, розвиток симптомів інфекційного процесу.

У деяких дітей в результаті процедури виникає нудота, блювота, діарея, спостерігається відсутність апетиту. Якщо такі симптоми не пропадають - слід негайно звернутися до лікаря.

Проявлення побічних ефектів вакцинопрофілактики спостерігається в межах чотирьох тижнів після процедури. Виняток - вакцина БЦЖ, прояви якої (остіоміеліти) можуть розвиватися тільки через 14 місяців.

Виникнення таких симптомів не завжди буває пов'язано з щепленням. Негативна реакція на вакцинацію може бути пов'язана з розвитком будь-якого інфекційного процесу, робить важчою реакцію організму дитини сприяє розвитку поствакцинальних ускладнень.

Найбільш частими причинами виникнення ускладнень є:

• недотримання протипоказань;
• низька якість препаратів;
• порушення процедури;
• індивідуальні реакції організму на вакцину;
• неправильне транспортування або зберігання кошти.

Що потрібно і можна робити до і після вакцинації, щоб мінімізувати ризик ускладнень

Відповідь на часто виникає серед батьків питання - чи робити щеплення дитині до року через високий ризик виникнення ускладнень, можна отримати, проаналізувавши варіанти профілактичних заходів.

Для мінімізації ризику розвитку ускладнень необхідно строго виконувати рекомендації фахівців:

1. Мінімальний проміжок часу між перенесеним дитиною гострим захворюванням і виконанням вакцинації повинен становити не менше 1 місяця. У легких випадках (нежить) термін може скорочуватися до тижня.
2. У період процедури у родичів повинні бути відсутніми ГРВІ.
3. Перед щепленням необхідно відвідати педіатра та інших фахівців, включаючи невропатолога, при наявності у дитини будь-яких хронічних захворювань.

При підготовці до щеплень необхідно:

• почати давати малюкові препарат для профілактики, якщо він був призначений фахівцем;
• дізнатися можливість, клінічні симптоми і терміни появи побічних реакцій.

Безпосередньо перед щепленням важливо:

• оцінити стан здоров'я;
• виміряти температуру дитині;
• при виникненні сумнівів зв'язатися з лікарем;
• попросити лікаря провести огляд;
• ознайомитися з терміном придатності препарату.

Після процедури потрібно:

• провести півгодини в поліклініці для того, щоб швидко отримати кваліфіковану допомогу при розвитку важких форм алергії;
• стежити за змінами стану здоров'я дитини;
• в разі виникнення ознак задухи викликати швидку допомогу і проінформувати фахівців про проведену процедуру.

Національний календар щеплень створений для того, щоб систематизувати вакцинопрофілактику дітей. При його розробці враховується статистика захворюваності минулих років, а також рекомендації провідних лікарів-педіатрів.

Дотримання всіх рекомендацій по проведенню вакцинації дозволить своєчасно зміцнити імунітет малюків, минаючи можливі ускладнення.

Автор: Лариса Ільїна,
спеціально для Mama66.ru

Корисне відео про вакцинацію новонароджених

Радимо почитати: Харчова токсикоінфекція у дітей