Розлади в роботі кишечника небезпечні в будь-якому стані, а для вагітних вони стають справжньою загрозою. Рідкий стілець при вагітності може бути причиною гормональних змін в першому триместрі і передвісником швидких пологів на пізніх термінах. Іноді причинами діареї стають патогенетичні фактори, такі як інфекції, хвороби органів травлення та ін.
Діарея небезпечна розвитком зневоднення, так як організм стрімко втрачає рідину. При цьому поживні речовини плід не встигає отримувати в повному обсязі, що відбивається на його розвитку і самопочутті. Одночасно з цим знижується імунний захист майбутньої матері і з'являється загроза розвитку передчасної родової діяльності.
причини
Спровокувати рідкий стілець під час вагітності можуть такі чинники:
- вірусні та бактеріальні інфекції;
- глистяні інвазії;
- прийом ліків, які призводять до порушення мікрофлори кишечника (антибіотики);
- хвороби органів травлення;
- вживання нестандартних продуктів харчування, наприклад, крейди, що списується на "примхи" вагітних;
- переїдання, недотримання режиму харчування;
- погіршення захисту імунної системи в зв'язку з гормональними змінами в організмі;
- токсикоз вагітних;
- отруєння неякісною їжею;
- нервове потрясіння, тривожність, депресія;
- дисбактеріоз кишечника.
Рідкий стілець на ранніх термінах
Рідкий стілець, що виникає при вагітності на ранніх термінах, зазвичай спостерігається в ранкові години і супроводжується ознаками токсикозу - нудотою і слабкістю. Таким чином організм майбутньої матері адаптується до свого нового статусу, гормональних змін, що відбуваються всередині нього.
Формування плаценти в першому триместрі вагітності негативно впливає на роботі окремих систем. Найбільш яскраво цей процес відбивається на функціях жовчного міхура та підшлункової залози, на тлі чого відбуваються збої в роботі шлунково-кишкового тракту. Будь-які зміни в цій області супроводжуються грубими змінами білкового і вуглеводного балансу.
Якщо при вагітності в першому триместрі рідкий стілець з'являється одноразово після ранкового пробудження і не приносить якогось дискомфорту майбутній мамі, лікування не потрібно. Якщо ж вага жінки знижується, страждає її загальне самопочуття - потрібно проконсультуватися з лікарем.
На пізніх термінах
Рідкий стілець, що з'являється при вагітності на пізніх термінах, приблизно з 39 тижня, нерідко є ознакою швидкого настання пологової діяльності. За допомогою збільшення виведення калу організм прагне вивести всі "непотрібне", щоб пологи пройшли благополучно. Тобто діарея цілком може бути передвісником пологів, але терміни її появи строго обмежені - приблизно за добу до появи справжніх сутичок і відходження вод.
Якщо до передбачуваної дати пологів залишається ще 2-3 тижні, то не варто розглядати рідкий стілець як провісник пологів. Швидше за все, причина діареї заснована на інших факторах, тому якщо рідкий стілець з'явився на 36-37 тижнів при вагітності, необхідно вживати заходів щодо його усунення.
Якщо діарея супроводжується такими симптомами, як слиз в калових масах, кров і підвищення температури - не потрібно зволікати з викликом швидкої допомоги. Болі в животі і перераховані симптоми можуть посилити тонус матки і викликати родову діяльність до покладеного терміну.
Не варто боятися інфекційних лікарень - здорову жінку там тримати не будуть. До того ж аналізи швидко покажуть причину рідкого стільця, а значить, проблему можна буде усунути в короткі терміни.Крім того, під час вагітності краще перебувати під наглядом лікаря, а не боротися з діареєю будинку самостійно.
аналізи
Щоб встановити причину діареї, лікар збирає анамнез вагітної. Він розпитує жінку про їжу, яку вона вживала напередодні, про можливі контакти з інфекційними хворими, про характер калу.
До інструментальних методів обстеження відносяться гастроскопия, колоноскопія, ректороманоскопія. Але всі ці дослідження допустимі тільки на ранніх термінах гестації, пізніше вдаються тільки до допомоги УЗД.
Лабораторна діагностика полягає в дослідженні калу на копрограму, бакпосев і яйця глистів. Біохімічні аналізи можуть показати зміну кислотно-лужного балансу, порушення в печінкових пробах, розлади роботи підшлункової залози і зміни гормонального характеру.
види діареї
Рідкий стілець, який з'являється під час вагітності, можна класифікувати на такі види:
- Гостра діарея - триває не більше 2 тижнів, зазвичай має вірусне походження. Рідкий стілець при цьому проходить самостійно.
- Неминуща діарея - триває довше 2 тижнів.Причинами можуть бути недолік ферментів в органах травлення, відсутність належного лікування бактеріальної або вірусної інфекції, дисбактеріоз кишечника.
- Хронічна діарея відрізняється тривалим перебігом - більше одного місяця, супроводжується запальними змінами стінок тонкого і товстого кишечника.
До якого лікаря звернутися?
Жінка повинна звернутися до акушера-гінеколога, якщо у неї відзначаються такі симптоми:
- рідкий стілець частіше 5 разів на добу;
- пронос супроводжується пітливістю, слабкістю і блідістю шкірних покривів;
- під час діареї була блювота;
- підвищилася температура тіла;
- з'явилися різкі болі в животі;
- в калових масах виявлені сліди крові;
- виник при будь-якому терміні вагітності рідкий чорний стілець може бути ознакою внутрішньої кровотечі.
лікування
Щоб усунути рідкий стілець у майбутньої мами, рекомендується нормалізувати харчування, прибравши з раціону продукти, які дратують кишечник. Під час діареї не можна їсти жирні і гострі страви, міцні бульйони, пити молоко, є сметану і сир. Основу харчування повинні складати вівсяні, рисові та гречані каші, відварне м'ясо і риба.
Крім корекції харчування, лікування майбутньої мами може складатися з прийому таких препаратів:
- Активоване вугілля. Швидко виводить токсини з кишечника, не надаючи шкідливого впливу на плід. Детальніше про активоване вугілля при вагітності →
- Смекта. Продукує вироблення слизу в кишечнику, яка обволікає хвороботворну мікрофлору і виводить її природним шляхом. Чи не проникає через плаценту. Детальніше про застосування Смекти при вагітності →
- Ентеросгель. Евакуює бактерії і токсини з кишечника, перешкоджаючи їх всмоктуванню в системний кровотік. Покращує роботу шлунка, печінки і нирок, захищає стінки кишечника від запалення і розвитку ерозійних дефектів. Детальніше про препарат Ентеросгель →
- Регідрон. Попереджає обезводнення, нормалізує водно-електролітний баланс, бореться з ацидозом. Детальніше про регідрон →
профілактика
Щоб понос не застав майбутню маму зненацька, необхідно приділити увагу профілактичним заходам.
Попередити розвиток діареї при вагітності допоможе дотримання наступних правил:
- вживання в їжу тільки свіжих якісних продуктів;
- відмова від громадського харчування;
- дотримання особистої гігієни;
- уникнення стресів.
Рідкий стілець для вагітної є серйозним випробуванням. Щоб не ризикувати своїм здоров'ям і не піддавати ризику здоров'я малюка, необхідно контролювати харчування протягом всього періоду вагітності та при перших симптомах діареї звертатися за лікарською допомогою.
Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru
