Кожна жінка "в цікавому положенні" повинна знати, що відбувається з її тілом, і чи є ці нові зміни і відчуття нормою або патологією. Перебудову зазнають абсолютно всі органи і тканини. Тому майбутнім мамам потрібно знати, як змінюється піхву при вагітності.
Що відбувається з піхвою під час вагітності?
Піхву виглядає у вигляді порожнистої трубки довжиною близько 10-12 см, у верхній частині з'єднується з шийкою матки. Стінки піхви дуже еластичні. Внутрішня оболонка має блідо-рожевий колір і складчасту будову (у вигляді складок). Так виглядає піхву небеременной жінки.
А як змінюється піхву при вагітності? В результаті посилення кровопостачання і зміни гормонального фону, в ньому відбувається наступне:
- Через посиленого кровопостачання в піхву вагітної можна виявити варикозне розширення вен. Саме з цієї причини внутрішній шар, іменований слизовою оболонкою, з блідо-рожевого кольору перетворюється в синюшний, ціанотичний. Детальніше про варикоз у вагітних →
- Венозний застій крові призводить до виникнення набряклості тканин піхви, вони стають пухкими, легко травмуються.
- Через розпушення збільшується здатність тканин піхви до всмоктування.Тому вагітним не показані різного роду спринцювання.
- Середній шар, що складається з м'язових волокон, стає добре розтяжним, що буде важливим для процесу пологів.
базальна температура
Температуру тіла можна вимірювати не тільки звичним способом під пахвою, але і в роті, прямій кишці і в піхві. Температура, виміряна в прямій кишці або в піхву, називається базальної. Детальніше про базальної температури при вагітності →
При нормально протікає вагітності в організмі жінки "панує" гормон прогестерон. Саме він оберігає вагітність і сприяє її благополуччю. Якщо все добре, прогестерон викликає підвищення базальної температури до 37,1-37,3 ° C. При сприятливому перебігу вагітності вона залишається підвищеною в межах зазначених значень протягом 4-х місяців, а потім знижується.
У разі проблемної вагітності може спостерігатися недостатність прогестерону, і тоді базальна температура в піхву може різко знизитися. Вимірювання базальної температури тіла має особливе діагностичне значення у жінок з проблемним акушерським анамнезом (невиношування вагітності, загроза викидня, завмерла вагітність).
Якщо відзначається падіння базальної температури нижче 37 ° C, то існує реальна загроза самовільного викидня або ризик вагітності.
зміна мікрофлори
У нормі в піхві при вагітності під дією гормонів естрогенів відбувається активне розмноження лактобацил (молочнокислі бактерії). Естрогенна активність призводить до того, що в клітинах вагінального епітелію накопичується глікоген. Лактобактерії в процесі своєї життєдіяльності розщеплюють глікоген, в результаті чого утворюється молочна кислота. Тому pH-середовище в піхві завжди кисла.
З лактобактеріями сусідять біфідобактерії і поодинокі лейкоцити. Все це - складові нормальної мікрофлори піхви.
У разі коли кількість молочнокислих бактерій зменшується, збільшується кількість лейкоцитів, превалюють патогенні мікроорганізми, з'являються спори грибків, говорять про дисбиозе піхви. В результаті дисбалансу мікрофлори у жінки з'являються скарги на рясні виділення з піхви, іноді з неприємним запахом, болі, свербіння і печіння. Ця ситуація є сигналом для негайного звернення до лікаря.
Крім того, інфікування піхви нерідко стає причиною самовільного викидня або несвоєчасного вилиття навколоплідних вод, що призводить до передчасних пологів.
Які відчуття у піхві можуть бути при вагітності
Майбутня мама завжди прислухається до змін в її організмі і деякі з них не безпідставно викликають у неї тривогу і хвилювання. З якими ж патологічними відчуттями в піхву може зустрітися вагітна жінка?
зовнішній свербіж
Свербіж у піхві під час вагітності - неприємна проблема, що дає привід для занепокоєння майбутній мамі. Детальніше про свербіж і печіння при вагітності →
При зовнішньому свербінні неприємні відчуття з'являються в області статевих губ і входу в піхву. Часом відчуття стає настільки нестерпним, що може бути причиною нервозності вагітної і викликати психоемоційний дискомфорт.
До зовнішнього свербіння можуть привести:
- Білизна з синтетичних тканин. Матеріал погано пропускає повітря, це служить сприятливою умовою для розмноження патогенної мікрофлори. Для підтримки нормального балансу вагінальної мікрофлори вагітним рекомендується носити спідню білизну тільки з натуральних тканин.
- Використання коштів для інтимної гігієни (туалетного мила, гелю, антибактеріальних косметичних засобів), які призводять до сухості слизової оболонки піхви, викликаючи свербіж або неприємне відчуття печіння в піхву, а іноді і алергічні реакції. Якщо виникла така проблема - відмовтеся від використання засобів для інтимної гігієни, підмивайтеся звичайної проточною водою 2 рази на день і частіше міняйте щоденні прокладки.
внутрішній свербіж
Причиною такої неприємності є порушення динамічної рівноваги мікрофлори піхви, активне розмноження хвороботворних бактерій.
Внутрішній свербіж у піхві у вагітної жінки може зустрічатися з кількох причин:
- зниження імунітету, що в якійсь мірі має місце бути при вагітності;
- статеві інфекції (генітальний герпес, кандидоз або молочниця, трихомонадний кольпіт, гонорея);
- цукровий діабет;
- зміна гормонального фону;
- стреси або психоемоційне напруження жінки.
тягнуть болі
Тривожний симптом, причинами якого можуть бути:
- Скорочення шийки матки і, як наслідок, истмикоцервикальной недостатність (ІЦН), яка може стати причиною самовільного викидня або передчасних пологів.При своєчасному зверненні до лікаря можна провести корекцію ІЦН за допомогою накладання швів на шийку матки або введення акушерського пессарія.
- Підвищення тонусу матки може також супроводжуватися болями в піхву. Якщо гіпертонус матки і болю в піхві зберігаються тривалий час - не слід відкладати візит до лікаря. Можливо, буде потрібно курс зберігає вагітність терапії.
- Тягнуть болі, що віддають в піхву, можуть провокувати запори. Це ускладнення легко усувається за допомогою дієти і нормалізації стільця вагітної.
колючі болі
Якщо поколювання виникає при кашлі, чханні, носить короткочасний характер, то це можна вважати варіантом норми. Важких наслідків воно не викликає і проходить самостійно.
На які колючі болі потрібно звернути увагу:
- Колоти в піхву може після статевого акту, причиною чого є недостатнє зволоження або ж урогенітальні інфекції. При статеві інфекції колючі болі можуть супроводжувати зовнішній і внутрішній свербіж і неприємно пахнуть виділення. Вкрай важливо точно діагностувати урогенітальну інфекцію і провести своєчасне лікування, щоб уникнути ускладнень вагітності.
- Колючі болі часто зустрічаються при циститі і супроводжуються різями при сечовипусканні, помилковими позивами.Для підтвердження циститу потрібно здати аналіз сечі, пройти УЗД сечового міхура. Призначене лікарем лікування швидко усуне всі симптоми.
- Якщо коле на останньому тижні вагітності, то, швидше за все, скоро почнуться перейми.
печіння
Знову-таки, печіння в піхві з'являється на тлі гормональної перебудови і зниження імунітету організму вагітної жінки.
Крім того, печіння часто може бути проявом молочниці, генітального герпесу, БВ, неспецифічного кольпіту.
Діагностувати ці захворювання фахівця не складе труднощів, тому своєчасне звернення до лікаря позбавить від неприємних відчуттів в піхву.
пульсація
У більшості випадків пульсація в піхву в період вагітності розглядається як варіант норми. Іноді за пульсацію жінка приймає занадто активні ворушіння її малюка.
Але якщо пульсацію в піхву супроводжують біль, свербіння, рясні виділення зі статевих шляхів з запахом - про це слід повідомити лікаря.
виділення
При виношуванні вагітності виділення зі статевих шляхів можуть бути нормальними, фізіологічними, а можуть набувати патологічного характеру.
нормальні виділення
Оскільки під час вагітності жіночий організм знаходиться у владі гормону прогестерону, він-то якраз і винен у зміні кількості і якості вагінального секрету.
Рясні, білі або прозорі виділення без запаху, які не супроводжуються сверблячкою, печіння, болем і не заподіюють дискомфорту вагітній жінці, вважаються нормальними.
В кінці вагітності з'являються слизисто-сукровичні виділення, які є провісниками пологів. Це теж варіант норми. Вони говорять про те, що народження малюка вже дуже скоро. Боятися їх не варто, а ось в пологовий будинок слід поквапитися.
недостатнє зволоження
Нерідко вагітні стикаються з проблемою недостатнього зволоження або сухості в піхві. Це обумовлено наступними факторами:
- зміна гормонального фону, що приводить до зменшення числа лактобактерій і зміни кислого середовища піхви;
- неправильний підбір гігієнічних засобів або алергічна реакція на них;
- порушення правил інтимної гігієни;
- якщо сухість у піхві з'являється в моменти статевої близькості, причину слід шукати в психоемоційної сфері.
Лікування сухості піхви полягає в усуненні викликає її причини.
Особливості патологічних виділень
Їх поява служить сигналом невідкладного звернення до лікаря:
- Білі, рясні, творожистие виділення, іноді з кислуватим запахом зустрічаються при молочниці. При дослідженні аналізу мазка виявляються нитки міцелію або гриби роду Candida. Зазвичай, виділення при кандидозі супроводжуються сильним свербінням і палінням в піхву. Сверблячка може посилюватися в нічний час, після статевого контакту або гігієнічних процедур. В цьому випадку необхідне лікування молочниці, особливо якщо вагітність протікає з ускладненнями. Для лікування застосовують протигрибкові препарати, яких на фармацевтичному ринку чимало. Призначає медикаменти лікар після обстеження. Після лікування необхідно відновити нормальний баланс мікрофлори піхви.
- Жовті або жовто-зелені, пінисті виділення з запахом, сильним свербінням і відчуттям печіння в області статевих органів є основним симптомом венеричних захворювань - трихомоніазу і гонореї. Діагноз встановлюється за допомогою мікроскопічного і бактеріологічного дослідження мазка.Лікування проводиться протимікробними і антибактеріальними препаратами спільно з статевим партнером.
- Мажучі брудно-коричневі виділення свідчать про загрозливий викидень або загрозу передчасних пологів. Якщо залишити їх без уваги, то можна втратити дитину. Своєчасне звернення в акушерський стаціонар сприяє сприятливого результату вагітності.
- Кров'янисті виділення з піхви - дуже небезпечний симптом, який може служити ознакою відшарування плаценти або почався викидня. Кров'янисті виділення створюють загрозу життю матері і дитини. При їх появі потрібно терміново викликати швидку допомогу.
- Рідкі водянисті виділення зі статевих шляхів при недоношеній вагітності можуть бути передчасно излившимися навколоплідними водами. Після вилиття вод завжди є загроза того, що малюк народиться раніше терміну. Показана термінова госпіталізація. Якщо води відійшли в кінці вагітності, слід терміново відправитися в лікарню. Коли виливаються води при доношеною вагітності, є ризик випадання пуповини або дрібних частин плода. Таким чином, поява рідких водянистих виділень, незалежно від терміну вагітності, служить показанням для екстреної госпіталізації.
Якщо майбутня мама виявила у себе неприємні відчуття в піхві, які заподіюють їй біль і змінюють якість її життя, а також патологічні виділення з піхви - не потрібно намагатися впоратися з ними самостійно. Деякі симптоми можуть завдати шкоди жінці і її малюкові, і навіть бути смертельно небезпечними. Важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою.
Автор: Оксана Іванченко, гінеколог
спеціально для mama66.ru
