Організм жінки в період виношування плоду переживає зміни, які привертають до розвитку деяких захворювань. Стоматит при вагітності з'являється не так уже й рідко. За статистикою хвороба виявляється у кожної другої жінки.
Чи небезпечний стоматит при вагітності? Так, особливо на ранніх термінах, коли йде закладка всіх органів і систем плода.
види стоматиту
Це захворювання характеризується запаленням слизової оболонки ротової порожнини, язика і губ.
Буває наступних видів:
- грибковий. Розвивається при зниженні імунітету, авітамінозі або поганій гігієні рота. Характеризується гіперемійованою слизовою оболонкою. На внутрішній поверхні щік, в області кореня язика з'являються осередки з сирнистим білим нальотом, що доставляють біль під час їжі.
- катаральний. Характеризується жовтуватим нальотом на слизовій оболонці в області щік, мови, супроводжується кровотечею ясен, неприємним запахом з рота.
- афтозний. Нерідко виявляється у хворих з виразковою хворобою шлунка при виявленні бактерії Helicobacter pylori. Афти представляють собою поверхневі виразки округлої форми діаметром 1-5 мм.Їх поверхня покрита білим нальотом з червоною облямівкою. При злитті афт утворюють великі вогнища.
- виразковий. Є наслідком недоліковані катарального стоматиту. Виявляється запаленням слизової, яке супроводжується підвищеною температурою, головним болем, збільшенням лімфатичних вузлів.
- бактеріальний. Виникає на тлі туберкульозу, гонореї. Але частіше його викликають стафілококи і стрептококи при прорізуванні важких корінних зубів. Це так званий виразково-некротичний стоматит Венсана. Провокуючим фактором є відсутність гігієни рота або переохолодження. Захворювання проявляється болючими виразками з підвищенням температури і супроводжується збільшенням лімфовузлів.
- вірусний. Цей вид стоматиту викликають збудники кору, вітрянки, герпесу. При даних інфекціях поряд з висипаннями на шкірі з'являються плями на слизовій оболонці рота. Слідом за ними на губах і небі виникають бульбашки, які лопаються з утворення виразок.
Захворювання нерідко зустрічається в комбінованій формі.
симптоми
Ознаки стоматиту під час вагітності ті ж ознаки, що і в звичайних випадках:
- почервоніння слизової оболонки неба, мови, внутрішньої стінки щік;
- мова червоний, хворобливий вигляд, на ньому іноді з'являються пігментовані або сіруваті плями;
- втрата смакових відчуттів;
- кровоточивість ясен;
- печіння різної інтенсивності і пощипування в цих місцях;
- поява ерозій і виразок білого кольору з червоною облямівкою;
- підвищене слиновиділення;
- неприємний запах з рота.
Виразки і ерозії розміром від 1 до 10 мм доставляють дискомфорт під час їжі. При запущеній формі відчувається різкий біль у роті навіть при ковтанні. У цей період захворювання мову набряклий, ущільнений. Рух мови викликає ріжучі больові відчуття. При прогресуванні захворювання підвищується температура тіла, з'являється нудота і блювота.
До якого лікаря звернутися вагітної при стоматиті?
Поява болючості, печіння в роті, виявлення виразок або білого нальоту на мові, губах, яснах або небі - привід для звернення до стоматолога. Перш ніж проводити адекватне лікування стоматиту при вагітності, доктор встановлює його причину. Після додаткового обстеження лікар може направити на консультацію до терапевта, гастроентеролога або гематолога. Іноді потрібна консультація інфекціоніста.У важких випадках проводять комплексне обстеження для з'ясування причини захворювання.
причини
Стоматит в період вагітності розвивається на тлі ослабленого імунітету. У нормі в ротовій порожнині знаходиться величезна кількість мікробів і грибків. Вони не викликають захворювання, тому що з ними благополучно справляються захисні клітини, що знаходяться в лімфоїдної тканини носоглотки.
Але мікрофлора ротової порожнини при ослабленому імунітеті може активізуватися при сприятливих для її розвитку умовах:
- Наявність зубного каменю, який є розсадник бактерій.
- Недотримання гігієни рота.
- Авітаміноз, перш за все дефіцит вітамінів групи B і аскорбінової кислоти.
- Куріння.
- Травми слизової оболонки рота сприяють розвитку бактеріальної і грибкової інфекції, з якою успішно впоралася б міцна імунна система.
- Алергія на продукти харчування або предмети гігієни провокує розмноження грибків, бактерій і вірусів, постійно присутніх в роті. Алергеном може служити зубна паста, пломба або коронка на зубах.
- Герпес.
- Карієс, пародонтит або періодонтит.
- Хронічний кандидоз слизової рота.
- Дисбактеріоз, коліт, гастрит - всі ці захворювання порушують всмоктування необхідних організму речовин, внаслідок чого виникає авітаміноз.
- Хімічні опіки кислотами і лугами.
- Інтоксикація.
При цукровому діабеті, туберкульозі ризик розвитку стоматиту особливо великий. Імунітет вагітних жінок настільки вразливий, що розвитку стоматиту може сприяти навіть опік слизової рота гарячою їжею або прикус мови.
обстеження
У стоматології немає бактеріологічних методів діагностики стоматиту - посіву частини слизової для виявлення виду збудника. Діагноз стоматиту в більшості випадків грунтується на огляді порожнини рота. Критерієм служить зовнішній вигляд плям, виразок і характер їх розташування в ротовій порожнині. У вагітних захворювання характеризується невеликою кількістю ерозій. В основному велика частина слизової не пошкоджена.
У медичній практиці стоматит у вагітних - це, перш за все, кандидоз внаслідок активації хронічної інфекції. У разі підвищення температури або погіршення стану можливий перехід захворювання в запущену форму. При вагітності симптоми стоматиту можуть періодично з'являтися протягом усього терміну виношування.Крім огляду слизової оболонки, лікар вивчає медичну карту пацієнта, щоб уявити загальну картину захворювання.
Наслідки при відсутності лікування
Якщо не лікувати інфекцію, це загрожує отруєнням продуктами життєдіяльності грибків, бактерій або вірусів, що відіб'ється на перебігу вагітності і пологів. Стоматит ще більше знижує і без того ослаблений імунітет матері. Якщо вона не позбудеться від захворювання до пологів, може статися зараження стоматитом дитини. У більшості випадків наслідок нелеченого стоматиту у вагітних - перехід в хронічну форму.
ускладнення
При стоматиті ускладнення бувають у людей, які не звертаються до лікаря або займаються самолікуванням. Інфекція у вагітної легко може перейти в запущену форму, якщо не вживати ніяких заходів. Проста катаральна форма при відсутності лікування переходить в виразковий стоматит. Якщо він прийме важкий перебіг, це загрожує зневодненням, небезпечним як для матері, так і для дитини. Прогресування захворювання може призвести до гангрени, коли йде ураження не тільки зубів, але і кісток.
Наскільки небезпечно захворювання під час вагітності
Стоматит - це інфекція, яка має властивість поширюватися по кровоносних судинах, лімфатичних шляхах. Збудники захворювання, будь то віруси, грибки або бактерії, виділяють токсини, які отруюють не тільки мати, а й плід. Адже система кровообігу у них спільна. Особливу небезпеку становить стоматит на ранніх термінах вагітності, коли йде закладка органів плоду. Дитина може народитися з патологією органів і систем.
лікування
При появі перших же ознак захворювання потрібно звернутися до стоматолога. Тільки лікар може визначити, які препарати використовувати. Адже далеко не всі ліки можуть виявитися нешкідливими для дитини.
Вибираючи, ніж лікувати стоматит при вагітності, лікар при будь-якому вигляді захворювання призначає місцеві антисептики для придушення мікрофлори ротової порожнини - Хлоргексидин, Фурацилин.
У деяких випадках лікарі призначають при вагітності антибактеріальні, імуномодулюючі препарати, але це залежить від виду і стадії захворювання, збудника інфекції та терміну вагітності.
Народні способи лікування
У домашніх умовах для лікування стоматиту у вагітних застосовуються настої або відвари лікарських рослин, які мають антисептичні властивості:
- Для приготування настою шавлії 1 ст. л.сухої трави заливають 1 склянкою окропу і настоюють 15-20 хвилин. Після проціджування полоскання рота проводять 5-6 разів на день після прийому їжі. Шавлія має протизапальну дію.
- Традиційно при будь-яких запальних процесах ротової порожнини застосовують ромашку. З неї готують настій: 1 ст. л. сухого рослини на 1 склянку гарячої води. Для полоскання використовують теплий розчин 5 раз в день.
- Застосовується при стоматиті у вагітних прополіс. Для цього паличкою з ватою, змоченою в його настоянці, змащують афти та виразки рота, губ і язика. Прополіс формує на уражених ділянках плівку, яка покращує загоєння ерозій.
- Полоскання розчином харчової соди проводиться при стоматиті кожні 2 години. Для цього в 1 склянці остигнула кип'яченої води розчиняють 1 ч. Л. бікарбонату натрію.
особливості харчування
При стоматиті жінкам потрібно дотримуватися дієти. В період лікування рекомендується відмовитися від гострих, солоних і солодких страв. Не до меню і гриби. Крім того, їжа не повинна бути гарячою, холодною або твердою, щоб не травмувати ерозії. При дотриманні дієти ознаки стоматиту йдуть за 1-2 тижні.
У деяких випадках стоматит у вагітних розвивається від нестачі вітамінів. Збалансоване харчування усуває симптоми стоматиту. В меню вагітних жінок повинні входити продукти, що містять залізо, цинк, вітаміни, фолієву кислоту.
профілактика
Найнадійніший спосіб запобігання стоматиту - ретельний і дбайливий догляд за зубами. Адже основна причина виникнення цього захворювання у вагітних - наліт на зубах як джерело інфекції. Чистити зуби потрібно вранці і ввечері після їжі, а після обіду і перекусів - полоскати ротову порожнину теплою водою. Вагітна повинна періодично звертатися до стоматолога, який помітить і усуне тільки почався карієс або запалення ясен. Видалення зубних каменів і нальоту на 80% зменшує ризик розвитку захворювання.
Стоматит під час виношування плоду - нерідке явище. Його виникнення пов'язане насамперед зі зниженням імунітету. Але якщо дотримуватися гігієни ротової порожнини, своєчасно проводити санацію у стоматолога, розвитку хвороби можна уникнути. Коли ж стоматит все-таки з'явився, не можна займатися самолікуванням. Доктор призначає специфічну терапію, в залежності від виду стоматиту і терміну вагітності.
Автор: Лідія Петрова, лікар,
спеціально для Mama66.ru
