Пізні пологи, чого слід побоюватися, завагітнівши після 35 років

Send

У Росії ранні шлюби, як і народження першої дитини у віці 18-20 років, завжди вважалося нормою. У колишні часи пізніми першими пологами вважалося поява на світ першого малюка, коли мати була старше 20 років. Сьогодні під впливом Заходу жінки відкладають народження першої дитини на більш пізні терміни, прагнучи отримати хорошу освіту, зробити успішну кар'єру і забезпечити майбутнім дітям хороше життя заздалегідь, ще до їх появи на світ.

В даний час термін пізні пологи актуальний вже лише в тому випадку, коли дитина народжується від матері, вік якої перевищує 35 років.

Плюси і мінуси пізньої вагітності

На думку багатьох акушерів-гінекологів, пізня вагітність, незалежно від того який за рахунком дитина народжується у матері, має набагато більше мінусів, ніж плюсів.

Звичайно, з соціальної точки зору, враховуючи обстановку в країні, рішення про пізніх пологах можна вважати обгрунтованим, але слід враховувати і ризики, які відносяться не тільки до здоров'я жінки, але і майбутньої дитини.

Мінусів у пізніх пологів, на жаль, чимало. Одним з них можна назвати те, що практично у всіх жінок старше 35 років є по кілька різних захворювань, в тому числі і хронічних.

Оптимальний вік для народження дітей доводиться на період від 20 до 29 років. Після 35 років у жінки значно знижується природна можливість до зачаття в першу чергу через те, що дозрівання яйцеклітин відбувається рідше через природні гормональні зміни.

У яйцеклітинах відбувається процес старіння, а чим старше стає клітина, тим більше ризик того, що в разі її запліднення в процесі росту у плода можуть виникнути різні відхилення в розвитку.

Ризик появи хромосомних патологій у немовляти підвищується разом з віком матері і це доведено вченими багатьох країн. Наприклад, у дівчат 20-24 років ризик народження немовляти з будь-яким синдромом (зокрема, Дауна) низький і становить не більше 1 з 500-800 пологів.

Якщо розглядати статистику пологів жінок після 40 років, то в цій категорії діти з синдромом Дауна з'являються досить часто, в середньому в одному випадку з 110-130 пологів, незалежно від того, перший це дитина чи ні.

Крім цього, важливо розуміти, чим небезпечні пізні пологи, наприклад, після 35 років:

Значно підвищується ризик позаматкової вагітності.
У більшості випадків пізня вагітність супроводжується різними ускладненнями, сильним токсикозом на ранньому терміні і гестозом на пізньому.Нерідко спостерігається слабка пологова діяльність, що вимагає серйозної медикаментозної стимуляції або проведення кесаревого розтину.
Підвищується ризик раннього вилиття навколоплідних вод і появи на світло недоношеного малюка.
Часто дітям не вистачає кисню, тобто виникає гіпоксія плода, а це вимагає термінового проведення кесаревого розтину.
Пологи природним шляхом в зрілому віці бувають важкими і тривалими, оскільки еластичність суглобів і м'язів вже недостатньо висока, тому дитина в процесі народження нерідко отримує травми, як і сама матір. З цієї причини практично всі роди після 35 відбуваються хірургічним шляхом.

Ще одним мінусом можна назвати те, що в післяпологовому періоді у зрілих жінок виникає чимало ускладнень, багато з яких пов'язані з відсутністю у матері молока.

Тому в більшості випадків немовлят в перші ж дні життя переводять на штучне харчування, молочні суміші, які не можуть замінити дитині материнське молоко.

Звичайно, пізні пологи мають не тільки мінуси, але й плюси, головним з яких можна назвати те, що вагітність в зрілому віці рідко є випадковою і небажаною.

Як правило, у дорослих жінок діти народжуються заплановано, вони підготовлені до появи малюка, відчуваючи при цьому масу позитивних емоцій, а не сприймаючи свій стан як тягаря, як нерідко буває з молодими мамами. Діти, що з'явилися на світло, коли їх мамам було вже 35-40 років практично завжди улюблені.

Крім цього, за спостереженням вчених, малюки дорослих жінок завжди мають набагато вищу психоемоційний і загальний розвиток в порівнянні з дітьми молодих мам. Вони набагато краще вчаться в школі, мають більше талантів.

Що пояснюється тим, що дорослі мами приділяють набагато більше уваги своїм довгоочікуваним дітям, займаються їх розвитком і проводять з ними багато часу.

Якщо фізіологічно для пологів оптимальним віком вважається 19-29 років, то в емоційному і психологічному плані жінка готова до появи немовляти лише до 30 років і пізніше.

Саме в цьому віці жінки сприймають свій стан позитивно, більш відповідально і серйозно ставляться і до своєї вагітності, і до процесу народження, більш охоче проходять необхідну підготовку і виконують усі приписи лікаря, не пропускаючи планових оглядів і обстежень.

Серед медичних чинників теж є свої плюси пізніх пологів, наприклад, у жінки старше 35 років після народження немовляти зменшується ризик виникнення остеопорозу або інсульту, знижується рівень наявного холестерину, набагато легше проходить період менопаузи.

Як протікають пізні пологи

Звичайно, навіть у фізіологічному плані пологи в 20 років і, наприклад, в 40 будуть протікати абсолютно по-різному. У зрілому віці пологи займають набагато більше часу і часто супроводжуються багатьма ускладненнями.

У цьому віці не тільки пологи, але і сама вагітність має безліч ризиків, серед яких можна відзначити:

Сильний токсикоз і гестоз. Якщо серед молодих вагітних в медичної допомоги при таких ускладненнях потребує лише близько 10% жінок, то після 35-40 років допомогу необхідно практично кожної сьомої майбутньої матері.
Народження недоношеного малюка (на терміні до 37-38 тижнів) або переношування вагітності, коли пологи не починаються при досягненні терміну в 40 тижнів.
При наявності у жінки цукрового діабету під час пізньої вагітності спостерігається загострення захворювання.
У зрілому віці у багатьох жінок з'являється міома матки,яка при настанні вагітності може почати активно розростатися, створюючи серйозну перешкоду для нормального надходження необхідних поживних речовин до плоду, що розвивається. Лікарі нерідко при виявленні початковій стадії міоми у жінок 30-35 років рекомендують їм завагітніти, щоб позбутися від освіти природним чином під впливом гормональної перебудови. Але такий захід далеко не завжди приносить бажані результати, оскільки ніколи не можна заздалегідь передбачити, як саме поведе себе це утворення при настанні вагітності.
Природна родова діяльність в зрілому віці, як правило, має дуже низьку активність через ослаблення зв'язок і м'язів, викликаного початком процесу старіння організму. З цієї причини жінка потребує проведення сильного стимулювання родової діяльності або вилучення малюка шляхом кесаревого розтину. Детальніше про кесарів розтин →

Пізня вагітність, як і сам процес народження, піддають серйозним ризикам і здоров'я немовляти.

Чим старше майбутня мати, тим нижче шанс у немовляти на своєчасне народження і гарне здоров'я, і тим вище шанс на появу різних хромосомних аномалій розвитку.

Наприклад, ймовірність наявності у крихти синдрому Дауна зростає пропорційно віку матері, і у жінок старше 45 років становить 1:10, тобто хворим народжується практично кожен десятий немовля.

Крім цього, при пізніх пологах малюк ризикує отримати чимало родових травм через недостатню еластичності родових шляхів матері, тому лікарі так часто наполягають на проведенні кесаревого розтину.

Як уникнути ускладнень при пологах

Правильне планування вагітності, а також відповідальний підхід до її відання і до самих пологів допоможе уникнути багатьох проблем і ускладнень, тому прийнявши рішення про народження пізнього малюка, насамперед необхідно знайти хорошого лікаря, який у всьому допоможе і підтримає.

Важливо пам'ятати, що вагітність в зрілому віці повинна бути плановою, з обов'язковим проходженням підготовки обох батьків.

Кілька рекомендацій про те, як уникнути ускладнень при пологах:

До моменту зачаття обидва майбутніх батьків повинні бути здорові, наскільки це можливо, для чого приблизно за 3 місяці до передбачуваної вагітності необхідно вилікувати наявні захворювання, в тому числі і каріозні зуби, а також зміцнити імунну систему, особливо при частому виникненні застуд.Слід відмовитися від вживання алкогольних напоїв, куріння та інших шкідливих звичок як мінімум за півроку до планованого зачаття.
Слід врахувати і те, що всі органи і системи майбутньої дитини формуються в перші 12 тижнів, тому важливо заздалегідь перелічити хронічні захворювання матері, щоб не допустити їх загострення в цей період і можливого переходу до плоду у спадок.
До моменту настання вагітності слід привести в норму свою вагу, а також привчити організм до постійних фізичних навантажень і занять спортом, які необхідні для зміцнення м'язів і підвищення їх еластичності.
Правильно вибрати лікаря, який підійде до планування максимально відповідально і правильно підбере майбутній мамі не тільки необхідні вітамінні комплекси, але і раціон, адже дотримання дієти теж має чимале значення. Сьогодні все частіше практикується повний супровід вагітності, коли лікар, який контролює весь процес розвитку плоду, приймає і пологи. Але така практика, на жаль, існує далеко не скрізь, тому до вибору пологового будинку теж потрібно підійти відповідально і визначити заздалегідь то медичний заклад, де малюк з'явиться на світ.
Слід обов'язково врахувати те, що за відсутності загрози викидня вагітність у жінки старше 35-40 років повинна проходити в активному режимі, тобто не можна сидіти на місці. Потрібно регулярно займатися спеціальною гімнастикою, плаванням, щодня здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі. Фізичні навантаження допустимі лише з дозволу лікаря.
Важливо вчасно проходити всі призначені обстеження. Багатьом вагітним цього віку лікар настійно рекомендує пройти амніоцентез - процедуру дослідження навколоплідної рідини. Це додаткове обстеження дозволяє точно визначити стан і розвиток плода і виявити можливі відхилення. Дослідження може бути проведено в період з 14 по 20 тиждень.

Ще раз хочеться наголосити на важливості правильного вибору лікаря, який буде допомагати в процесі планування вагітності і виношування немовляти. На жаль, далеко не всі гінекологи відносяться до пізньої вагітності позитивно, тому необхідно знайти фахівця з правильним ставленням, того, хто буде не тільки кваліфіковано виконувати свою роботу, а й підтримувати жінку, підбадьорювати і розвіювати страхи.І, звичайно, важливий настрій самої майбутньої матері.

Приймаючи рішення про народження малюка в зрілому віці, слід ставитися до цього тільки позитивно і повністю вірити в успіх і тоді все пройде добре.

Автор: Ірина Ваганова, лікар,
спеціально для Mama66.ru