Кожна майбутня мама під час вагітності особливо уважно ставиться до лікарських препаратів, які їй прописують. І на жаль, багато хто з них мають протипоказання "вагітність". Але чи завжди такі препарати небезпечні? Не завжди. Багато препаратів мають таке протипоказання через відсутність клінічних випробувань (вони складні й дорого коштують), але багаторічний досвід їх застосування доводить безпеку. Один з таких, Пентоксифілін, при вагітності застосовується вже майже півстоліття: його призначення в другому і третьому триместрі виправдано і не шкодить малюку.
При вагітності часто призначаються крапельниці з пентоксифіліном під час стаціонарного лікування. Після виписки жінкам можуть порекомендувати продовжити прийом препарату, але вже в таблетованій вигляді. Якщо жінка добре переносить лікування, не треба нехтувати цим вказівкам.
склад перпарат
Таблетки в кишковорозчинною оболонці містять:
- пентоксифілін (100 або 400 мг);
- допоміжні речовини (крохмаль, молочний цукор, метилцелюлоза, стеаринова кислота, повідон).
Форма випуску для внутрішньовенного і внутрішньоартеріального введення являє собою розчин в 5 мл ампулах з 20 мг пентоксифіліну в 1 мл.
Показання та протипоказання
Головне показання до застосування Пентоксифіліну - порушення кровообігу різної локалізації. При вагітності препарат призначається в разі порушень в системі фетоплацентарного кровообігу при загрозі або підтвердженою гіпоксії плода.
Фетоплацентарна недостатність буває 2 типів - гостра і хронічна. Обидві форми захворювання можуть бути показанням до стаціонарного лікування та введення Пентоксифіліну. Детальніше про ФПН у вагітних →
Крім фетоплацентарної недостатності виділяють наступні показання:
- порушення перефирического кровообігу;
- ангіопатія (атеросклеротична або дисциркуляторная);
- трофічні порушення тканин (варикозна хвороба, трофічні виразки, обмороження);
- наслідки ГПМК (інсульту головного мозку);
- хронічне порушення кровообігу в головному мозку.
До протипоказань відносяться:
- підвищена чутливість до пентоксифіліну та інших похідних метилксантину (наприклад, до кофеїну, теоброміну);
- підвищена чутливість до інших складових таблеток;
- масивні кровотечі та крововиливи;
- гостра фаза інфаркту міокарда.
Внутрішньовенне введення протипоказане при аритмії, атеросклерозі серцевих і мозкових артерій, артеріальна гіпертензія, що не піддається контролю.
З обережністю приймається при гіпотензії, виразці шлунка і 12-палої кишки, порушення функції серця, печінки і нирок, підвищеної схильності до кровоточивості.
Також в інструкції є вказівка на заборону застосування під час годування грудьми і при вагітності. Препарат проникає в грудне молоко, тому від вигодовування під час прийому доведеться відмовитися. При вагітності лікарі не призначають Пентоксифілін в першому триместрі. Приймати препарат зазвичай рекомендують після 20 тижня гестації, але при появі екстрених показань ліки може бути призначено і раніше.
особливості препарату
Препарат належить до кількох фармакологічних груп завдяки своєму різноспрямованого дії. Він надає ангіопротектівним і антиагрегационное дію. Крім того, покращує мікроциркуляцію і розширює судини.
Пентоксифілін покращує реологічні властивості крові і нормалізує кровотік в дрібних судинах. Збільшує доставку кисню до міокарда за рахунок розширення коронарних артерій. Підвищує насичення крові киснем.
Під час вагітності попереджає гіпоксію плода, знижуючи ризик ЗВУР, гіпотрофії, внутрішньоутробних інфекцій, передчасних пологів.
Як і в якій дозуванні застосовується Пентоксифілін
При внутрішньовенному і внутрішньоартеріальному введениях використовується індивідуальна схема з індивідуальної дозуванням, яка прописується лікарем.
Прийом таблеток починають з 600 мг / сут., Розділених на 2-3 прийоми. Потім переходять на пролонгований препарат (400 мг 1 раз на добу.) Або прийом таблеток по 100 мг 3 рази на день. Курс лікування залежить від тяжкості стану, і зазвичай становить не менше 2 тижнів.
Побічна дія
Найбільш часті побічні ефекти Пентоксифіліну:
- головні болі, запаморочення, судомний синдром, порушення сну;
- почастішання серцебиття, болі в серці, аритмія, зниження артеріального тиску;
- алергічний свербіж, кропив'янка;
- припливи крові до шкіри обличчя, набряки;
- сухість у роті, порушення апетиту, запор, загострення ЖКХ, холециститу.
аналоги
У медичній практиці використовуються і інші препарати з діючою речовиною пентоксифиллин:
- агапурін,
- Вазоніт,
- Пентамон,
- Пентогексан,
- трентал,
- Флекситал,
- Пентоксифілін-Тева,
- Пентоксифілін-Акрі,
- Ралофект.
Таким чином, Пентоксифілін часто застосовується в акушерстві при гострих і хронічних порушеннях кровообігу в системі мати-плід. Лікарі акушери-гінекологи вважають, що користь від препарату перевищує ризики, тому Пентоксифілін - часте призначення у жінок, що лежать на збереженні вагітності в пологових будинках.
На жаль, препарат має багато протипоказань, і не всі вагітні добре його переносять, тому важливо стежити за своїм самопочуттям і вчасно розповісти про проблеми лікаря.
Автор: Юліанна Фрай, лікар,
спеціально для Mama66.ru
