На жаль, порушення в системі згортання крові у жінки можуть виникнути на будь-якому життєвому етапі, в тому числі в період очікування народження дитини. Багато пацієнток, пройшовши планове обстеження у лікаря, дивуються, навіщо їм призначили Аспірин при вагітності. У більшості випадків при призначенні цього препарату доктор переслідує одну мету: знизити в'язкість крові і убезпечити як жінку, так і її дитини від вкрай важких серцево-судинних ускладнень.
Загальні відомості про препарат
Активним компонентом Аспірину є ацетилсаліцилова кислота - речовина, що має антитромботичну активність. Точка прикладання цього препарату - клітинна мембрана тромбоцитів. При впливі на ці клітини аспірин перешкоджає утворенню тромбів всередині судин, тим самим зберігаючи нормальний кровотік.
Аспірин широко призначається в кардіологічній практиці для профілактики тромбоемболії у пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда, що страждають миготливою аритмією і хронічною серцевою недостатністю. Його також часто використовують для запобігання утворенню тромбів після перенесеного тромбофлебіту і при варикозної хворобинижніх кінцівок. Але з якою метою лікарі призначають аспірин вагітним жінкам?
Навіщо Аспірин вагітним?
На всьому протязі виношування дитини організм жінки зазнає суттєвих гормональні перевантаження, а статеві гормони безпосередньо впливають на в'язкість крові. Більш того, зростаюча матка механічно здавлює великі кровоносні судини, що викликає застій крові в ногах. Обидва ці чинники призводять до розвитку периферичної венозної недостатності і тромбозу.
Рідкісної, але вкрай небезпечною ситуацією у вагітних жінок є антифосфоліпідний синдром - аутоімунна патологія, що супроводжується множинним утворенням тромбів в просвіті кровоносних судин. Дане захворювання становить безпосередню загрозу здоров'ю і життю як жінки, так і її дитини, і найкращий засіб профілактики можливих ускладнень - терапія, спрямована на розрідження крові.
Для чого призначають Аспірин при вагітності? Щоб зменшити в'язкість крові і запобігти тромбоутворення. Це допомагає уникнути не тільки таких небезпечних ускладнень, як інфаркт міокарда, інсульт і тромбоемболія легеневої артерії.Аспірин побічно покращує кровообіг в матково-плацентарного кола, завдяки чому малюк отримує більше кисню.
Застосування під час вагітності
Під час прийому Аспірину слід дотримуватися особливої обережності, не кажучи вже про те, що його категорично заборонено приймати без рекомендації лікаря. Це пов'язано з тим, що навіть при найменшому перевищенні дози ацетилсаліцилова кислота починає надавати несприятливі ефекти на плід.
Така небезпека особливо велика в першому триместрі вагітності, оскільки аспірин може викликати у дитини:
- розщеплення верхньої губи і твердого піднебіння;
- вроджене порушення будови хребта і спинного мозку - spina bifida;
- анофтальм, або відсутність очного яблука;
- пороки серця, і інші вроджені патології.
Щоб уникнути розвитку цих ускладнень Аспірин при вагітності на ранніх термінах призначається тільки в низьких дозах.
Чому лікарі проти призначення Аспірину на пізніх термінах вагітності? Даний препарат може проникати через маточно-плацентарний бар'єр, тому з 10-12 тижні його можна приймати тільки в тому випадку, якщо це дійсно необхідно: наприклад, якщо майбутня мама страждає варикозом ніг, або у неї діагностовано антифосфоліпідний синдром.
На пізніх термінах Аспірин при неправильному застосуванні може привести до:
- кровотеч у матері;
- крововиливу у внутрішні органи, в тому числі в головний мозок;
- ураження слизової оболонки шлунка;
- серйозного пошкодження печінки плода, і інших ускладнень.
Отже, чи можна приймати Аспірин при вагітності? На ранніх термінах - в низьких дозах і з обережністю. У третьому триместрі вагітності Аспірин ні в якому разі пити не можна, тому що додаткове розрідження крові в цей період загрожує загрозливими життя маткові кровотечі і загибеллю дитини.
Інструкція по застосуванню під час вагітності
Ацетилсаліцилова кислота випускається в декількох дозуваннях під безліччю торгових назв:
- Аспірин німецької компанії Байєр.
- Тромбо АСС, що випускається австрійської фармацевтичною компанією Lannacher Heilmittel і російської ТОВ Валеант.
- Аспірин Кардіо, який призначається при вагітності, випускається тією ж німецькою компанією Байєр.
- Ацекардол компанії ВАТ Синтез (Росія), та інші.
Максимальна доза Аспірину під час вагітності не повинна перевищувати 100 мг. В іншому випадку значно зростає ризик розвитку геморагічних ускладнень. Препарат приймається 1 раз на день вранці під час їди.Ні в якому разі не можна пити Аспірин на голодний шлунок, оскільки це може привести до пошкодження слизової з розвитком виразки.
Протипоказання
Якщо жінка страждає на бронхіальну астму, то питання, чи можна їй пити Аспірин при вагітності, не варто. Такий пацієнтці необхідно відмовитися від прийому даного препарату і знайти інше антитромботическое засіб. Пов'язано це з тим, що ацетилсаліцилова кислота сама по собі часто стає провокатором астматичних нападів.
У зв'язку з неухильним зростанням захворюваності на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої кишки, призначення аспірину стає все більш важким завданням. Ацетилсаліцилова кислота блокує утворення певного виду простагландинів - речовин, які забезпечують додатковий захист слизової оболонки шлунка від агресивної дії соляної кислоти шлункового соку. Тому пацієнткам, які страждають на виразкову хворобу, а також перенесли шлунково-кишкові кровотечі в минулому, Аспірин приймати не слід.
Запобіжні заходи
Аспірин - далеко не нешкідливий препарат, і у нього є цілий ряд побічних і небажаних ефектів, при виникненні яких створюється пряма загроза здоров'ю матері і дитини.На щастя, ризик їх виникнення мінімальний, якщо жінка приймає препарат строго в тих дозах, які їй порекомендував лікар.
Прийом Аспірину слід негайно припинити при появі таких симптомів:
- Виникнення спонтанних синців і гематом на шкірі.
- Смердючий рідкий стілець дегтеобразного виду.
- Напади задухи.
- Сильне запаморочення, слабкість і блідість шкіри.
- Підвищення артеріального тиску.
- Гострий біль в суглобах і припухлість навколишніх їхніх тканин.
- Переймоподібні болі в животі і в попереку.
Профілактика тромбоутворення - важливий напрямок збереження вагітності і гарантія народження здорового малюка. Аспірин добре справляється з цим завданням і призначається при вагітності для розрідження крові, але без консультації грамотного фахівця його прийом буде тільки на шкоду. Дотримуйтесь лікарських рекомендацій і ні в якому разі не приймайте препарати ацетилсаліцилової кислоти самовільно, щоб радість періоду, не затьмарилася неприємними, а іноді і дуже небезпечними ускладненнями. Пам'ятайте, що Аспірин можна пити при вагітності тільки на ранніх термінах.
Автор: Павло Шуравін, лікар,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про тромбоз
радимо почитати: Аквамаріс: користь морської води при вагітності