Очікування малюка без ускладнень - заповітне бажання будь-якої жінки. У цей період майбутня мама найбільше повинна дбати про своє здоров'я, адже тепер на ній лежить відповідальність за два життя. На жаль, кров'яні виділення при вагітності можуть затьмарити щасливі 9 місяців, змушуючи жінку переживати за збереження плоду.
Причини кров'яних виділень можуть бути як фізіологічними, так і патологічними.
норма виділень
Все виділення з жіночих статевих органів можуть бути як нормальним, так і бути симптомом патології. Визначити це може лише лікар після дослідження мазка з піхви.
На початковій стадії вагітності статеві органи жінки продукують все ті ж виділення, що і раніше:
- виділення білого кольору - є як варіантом норми, так і ознакою почалася молочниці; докладніше про білих виділеннях у вагітних →
- жовті виділення - частіше сигналізують про запалення, але є і цілком нормальною реакцією організму на зміну кошти для інтимної гігієни або носіння білизни з синтетичної тканини; докладніше про жовтих виділених у майбутніх мам →
- виділення з домішкою крові - свідчать як про прикріплення зародка, так і про що не відбулася спробі зачаття.
Виникнення світлих, напівпрозорих виділень при вагітності - ідеальний варіант розвитку подій. Це означає, що піхву жінки відокремлює нормальну ендоцервікальную слиз, вчасно змінює відмерлий епітелій, а його мікрофлора не має ознак присутності патологічних мікроорганізмів. Якщо виділення змінюють свій характер, необхідна консультація у лікаря.
Про що сигналізує кров в першому триместрі
Перші 12 тижнів - найважливіші в житті плода. У цей час відбувається закладка систем і органів, а саме плодове яйце прикріпляється в матку і починає отримувати живильні речовини від матері, що забезпечують його життєдіяльність. В такому випадку вагітність протікає без проблем.
Найчастіше з'являються кров'янисті виділення на початку вагітності, в першому триместрі. Це може бути сигналом як нормальних процесів, так і ознакою порушень.
Розглянемо причини виникнення виділень з кров'ю на початковому етапі розвитку плода.
Впровадження плодового яйця в стінку матки
Найбільш "нормальна" причина появи крові. Виділення в цьому випадку незначні і не тривають довго.Вагітна може помітити на нижній білизні лише невеликі яскраві плями крові, які більше не з'являються.
Ті жінки, які вперше зустрілися з такими виділеннями в "потрібне" час, можуть через пару тижнів, а то й почалися менструації, звернутися в клініку - ультразвукове дослідження майже завжди підтверджує факт успішного прикріплення плодового яйця, яке на знімку буде виглядати невеликим затемненням. Такі кров'янисті виділення при вагітності в її перші дні не повинні стати причиною тривоги.
Гормональний збій
Дуже рідко, але все ж зустрічаються в медицині такі факти, коли відбуваються виділення крові на 3 тижні, але зародок нормально прикріпився в матці. Це провокується збоями гормонального фону, коли недостатність жовтого тіла не дає організму сигналу про настання вагітності. Виходить двояка ситуація - плодове яйце вже нормально приліпилося до матки, але жіноча статева система все ще хоче очиститися від "невикористаного" епітелію. У частині випадків такі кровотечі закінчуються позитивно - вони відбуваються тільки в перший місяць, не тривалі, а сам епітелій відшаровується нижче місця прикріплення зародка.
Позаматкова вагітність
Поширена патологія, що провокує кров'янисті виділення під час першого триместру. Найчастіше жінка навіть може себе цілком нормально почувати, а кровотеча стає єдиною ознакою, що вказує на те, що зачаття пішло аномальним шляхом. При сильній кровотечі необхідно терміново звертатися в клініку. В такому випадку плід врятувати не можна, але жінці вдається зберегти цілком нормальну репродуктивну систему, яка здатна провести нормальну вагітність від зачаття до народження дитини.
Якщо ж проігнорувати ці ознаки, то під впливом зростання плоду труби можуть розірватися, і їх доведеться видаляти. Найчастіше з'являються такі кров'янисті виділення на 5 тижні вагітності. Саме в цей час майбутній мамі потрібно контролювати перші симптоми позаматкової вагітності - поява крові, болі внизу живота з лівого або правого боку.
Загроза викидня
При вагітності на ранніх термінах загроза мимовільного аборту виражається в підвищеному тонусі матки. Це призводить до болів внизу живота, напруження м'язів, а також провокує сутички. В результаті сутичок матка може самостійно евакуювати плід, що буде супроводжуватися відторгненням ендометрію і кровотечею.
дефіцит прогестерону
Кров'янисті виділення при вагітності можуть бути викликані недоліком цього гормону. Якщо прогестерону недостатньо, але прикріплення все одно сталося, стоншений ендометрій починає кровоточити. При нестачі прогестерону кровотеча може виникнути не тільки в самому початку - виділення на 6 тижні і пізніше вагітності також провокуються недостатністю гормону вагітності, рівень якого зростає протягом усіх 9 місяців виношування плоду.
Міхурове занесення
Являє собою генетичну патологію, при якій розвиток повноцінного ембріона неможливо. При міхурово заметі також можлива кровотеча, після діагностики патології лікарями приймається рішення про переривання вагітності.
Механічні пошкодження
Криваві виділення після сексу виникають не так часто і особливою небезпекою не є. Шийка матки при настанні вагітності стає більш пухкої, набряку, вона найбільш сприйнятлива до будь-якого тиску і необережним дій. Тому кров після статевого акту з'являється саме через мікроскопічних пошкоджень, які вона отримує при інтимній близькості.
Подібні пошкодження шийка матки може отримати і при огляді лікарем. Кров'янисті виділення на 4 тижні вагітності можуть бути через травмування дзеркалом, адже саме в цей час більшість жінок звертаються до гінеколога з підозрою на вагітність через відсутність менструацій. Такі пошкодження не несуть загрози - вже на початковому етапі лікар бачить закриту шийку матки, і не буде проводити далі маніпуляцій в піхву.
патології матки
Ще одна поширена причина виділень при вагітності. Наприклад, часто жінки мають міоматозні або фіброматозні вузли, і якщо зародок прикріпився близько до такого вузла, можливо кровотеча. Як правило, на нижній білизні яскравих плям крові не спостерігається, а ось що мажуть сукровичні виділення можуть тривати кілька годин.
після ЕКО
Виділення під час вагітності, схожі на менструації, з'являються і після процедури екстракорпорального запліднення. Вони носять назву "зникаючий близнюк" - при підсадки запліднених яйцеклітин приживаються не всі, тому інші відкидаються природним чином. Жінки, що проходять процедуру ЕКО, заздалегідь попереджаються про такій кровотечі, тому їм досить просто проконсультуватися у лікаря.
А в деяких випадках, якщо друга дитина перестав розвиватися на сьомий чи восьмий тижня, то він і зовсім розчиняється в амніотичної рідини, і виділення на 8 тижні вагітності не відбуваються.
Після ЕКО часті випадки, коли народжуються двійнята або трійні, а виходить лише третя або четверта "зайва" яйцеклітина.
Завмерла вагітність
Може наступити на будь-якому терміні, нерідко починаються виділення вже на 6-му тижні вагітності. Їх причини криються в розпізнаванні організмом померлого плоду як загрози для здоров'я жінки. Якщо зародок зупиняється в розвитку, починають продукуватися токсини, які запускають механізм викидня.
Поява при вагітності кров'яних виділень має стати негайним сигналом для звернення в клініку, адже в 80% випадків плід вдається врятувати, своєчасно прибравши загрозу для його розвитку.
Другий триместр розвитку вагітності: таємниці і загрози
Найчастіше з'являються кров'яні виділення на ранніх термінах вагітності, в першому триместрі, однак це зовсім не означає, що на 12 тижні для мами настає безтурботний час і за малюка можна не переживати. Якщо є патології, то виділення крові при вагітності виникають і в другому триместрі.
Найчастіше кровотеча виникає з двох причин: через неправильне утворення дитячого місця або передчасного відшарування плаценти.
При появі кровотеч в цьому періоді необхідна госпіталізація, після чого лікар приймає рішення про подальші дії: спостереженні за пацієнткою, аборті за медичними показаннями, екстреному пологах.
Патології третього триместру
Патології в третьому триместрі не так страшні, як кров'янисті виділення на 7 тижні вагітності, адже навіть при екстреному пологах дитини можна врятувати, підключивши до апаратів підтримки основних життєвих функцій. А іноді жінки з важкою вагітністю вже на 10 тижні знають, що не виносять малюка весь термін, і потрібно готуватися до ранніх пологів, наприклад на 35 тижні.
У третьому триместрі актуальними причинами кровотеч залишаються наступні:
- недолік прогестерону;
- неправильне положення плаценти;
- передчасне відшарування плаценти.
Однак третій триместр має і свої особливості, а саме гестоз. Причини пізнього токсикозу різні, але прояви цього стану змушують лікарів турбуватися за стан вагітної жінки, тому при виникненні набряків, болю внизу живота, підвищення артеріального тиску необхідно терміново звертатися до лікаря.При ігноруванні цих симптомів може наступити прикордонний стан не тільки для матері, але і для плода. Кровотеча в такому випадку буде свідченням відторгнення плоду, і врятувати дитину можна не встигнути.
народження малюка
Поява дитини на світ незмінно пов'язане з появою кровотечі. Майбутній мамі не варто переживати з цього приводу, адже насправді народження малюка мало чим нагадує сцени з серіалів, де кров бризкає мало не фонтаном. Насправді під час нормальних пологів втрачається лише близько однієї склянки крові.
Вже на 38 тижні у жінки опускається живіт, що свідчить про швидке народження малюка. Перекинувшись головкою вниз, крихітка створює тиск, і м'язи живота вже не в силах утримувати свою округлу форму. За таких симптомів лікарі попереджають жінку про майбутній в найближчі тижні пологах.
Зазвичай про швидке народження дитини свідчить відходження слизової пробки, в якій можуть бути невеликі кров'янисті прожилки - в даному випадку жінці необхідно збирати речі і вирушати в пологовий будинок. Боятися кров'яних виділень на 40 тижні вагітності не варто - це нормальний процес.До цього терміну малюк пройшов всі періоди свого розвитку, досить захищений для перебування в новому середовищі, і хвилюватися за його життя не стоїть.
Сильні кровотечі: перша допомога і небезпека для плода
Сильні кровотечі під час вагітності виникають на будь-якому терміні. Здавалося б, плодове яйце приліпилося і початок свій розвиток, але тут, наприклад, на 9 тижні відкрилася кровотеча. Що робити?
При появі значних обсягів крові потрібно вжити таких заходів:
- викликати швидку;
- забезпечити спокій;
- лягти в ліжко, ноги підняти;
- при сильному болі прийняти Но-шпу;
- до низу живота прикласти холодну;
- не використовувати тампони, не користуватися ванною.
Після доставки в стаціонар лікар визначить причину ускладнення і призначить лікування.
Що стосується небезпеки для плода, то в більшості випадків при своєчасній госпіталізації лікарям вдається зберегти вагітність. Зараз в їх арсеналі є ряд гормональних препаратів, які можуть замінити дефіцит основних жіночих гормонів - завдяки цьому лікарі успішно доводять до природного кінця навіть складні вагітності. У разі, якщо стоїть реальна загроза невиношування плоду, жінку кладуть в стаціонар і проводять лікування.
Якщо загроза плоду настільки велика, що належить приймати вирішальні заходи, лікарі завжди намагаються зберегти дитину, але все ж остаточний вибір робиться на користь життя і здоров'я матері.
Виділення з кров'ю при вагітності не завжди є причиною для паніки. При виявленні червоних плям на нижній білизні не варто переживати - якщо дотримуватися всіх розпоряджень лікаря, то можна без ускладнень виносити і народити здорового малюка. Головна умова - при виявленні кров'яних виділень з піхви під час вагітності звернутися до лікаря якомога раніше.
Автор: Ганна Вишнякова, лікар,
спеціально для Mama66.ru
