Глюкозу можна назвати головним показником рівня вуглеводного обміну в організмі, але під час вагітності його звичайне значення змінюється. Важливість глюкози в організмі будь-якої людини полягає в тому, що саме вона є одним з основних джерел енергії, а також живильною речовиною.
При розщепленні глюкози в організмі вагітної жінки отримують необхідну енергію і харчування не тільки її клітини, а й клітини зростаючого плода. Будь-яке відхилення від норми в такому положенні повинно стати приводом для термінового обстеження.
Глюкоза, що це таке, і яка її роль при вагітності
Організм може отримати глюкозу з будь-яких солодощів, багатьох овочів, з фруктів, меду, цукру, а також з продуктів, що містять крохмаль.
Правильний рівень речовини в організмі підтримується завдяки наявності гормону інсуліну, який забезпечує необхідний баланс. Якщо рівень знижений або підвищений, це свідчить про наявність будь-яких захворювань, наприклад, цукрового діабету, виникає при недостатності інсуліну.
Після вживання в їжу будь-яких солодких продуктів або фруктів показники глюкози в крові підвищуються,а організм отримує сигнал до посиленого вироблення інсуліну, щоб клітини засвоїли отримані елементи і енергію, а концентрація глюкози помітно знизилася.
Але, крім цього, гормон інсулін сприяє тому, що організм накопичує глюкозу про запас при її надмірному надходженні.
Рівень глюкози при вагітності має особливу важливість, адже порушення балансу цієї речовини не тільки викличе появу захворювань у матері, але і зробить негативний вплив на плід, що розвивається.
Визначити рівень концентрації глюкози в крові можна шляхом здачі аналізу або за допомогою спеціальних апаратів - глюкометрів.
Щоб здати кров на глюкозу при вагітності і отримати достовірні показники, необхідно підготуватися. Протягом дня перед забором крові не слід їсти солодощі, фрукти, продукти з високим вмістом крохмалю.
Приблизно з 20-00 вечора потрібно повністю відмовитися від їжі і пити тільки воду, оскільки забір крові для аналізу повинен проводитися як мінімум через 8 годин після останнього прийому їжі.
Для проведення дослідження підходить як венозна кров (лабораторне дослідження), так і капілярна, яку беруть з пальця (для глюкометра).
нормальні показники
Нормою глюкози при вагітності є її зміст в крові в межах показників від 3,3 до 5,5 ммоль / л, при цьому 6 ммоль / л є максимально допустимим значенням.
Якщо рівень глюкози в крові вище 6 ммоль / л, то це говорить про наявність гіперглікемії і недостатності гормону інсуліну і вимагає медичної допомоги.
Аналіз крові на глюкозу при вагітності слід проводити регулярно, оскільки цей показник завжди повинен бути під контролем, особливо якщо до цього спостерігалися проблеми з її засвоєнням або є якась ступінь цукрового діабету.
Якщо не контролювати рівень глюкози в період очікування дитини, можна випустити з виду коливання цього показника, що іноді призводить до появи цукрового діабету у вагітних, який може залишитися на все життя.
Пояснюється це тим, що при вагітності в крові жінки підвищується рівень кетонових тіл і знижується концентрація амінокислот.
У деяких випадках при вагітності потрібно визначити і рівень глюкози в сечі, де в нормальному стані організму її бути не повинно, а також толерантність до цієї речовини.
Якщо глюкоза виявляється в сечі в 3 триместрі, переживати не потрібно, після народження дитини це проходить самостійно.Таке явище в медицині називають гестаційним діабетом, і сьогодні він зустрічається приблизно у половини вагітних.
У ранкові години рівень глюкози у більшості вагітних знижений і складає зазвичай не більше 1,1 ммоль / л. Якщо жінка буде голодувати тривалий час, то рівень глюкози помітно знизиться і в плазмі.
На терміні в 28 тижнів всім вагітним рекомендовано проведення спеціального тесту на толерантність до речовини протягом однієї години з використанням 50 грам глюкози.
Якщо показник досягне рівня близько 7,8 ммоль / л, жінці буде призначено повторний тест з введенням 100 грам речовини, тривалість якого складе 3 години.
Якщо при цьому дослідженні показник буде перебувати в районі 10,5 ммоль / л, то лікар може поставити діагноз діабету. Найчастіше при проведенні тесту при вагітності глюкоза вводиться внутрішньовенно, але іноді жінці дозволяють її просто випити.
При розрахунку показників і здійсненні висновків враховуються деякі чинники, здатні підвищити рівень глюкози в крові, наприклад:
- надмірна вага майбутньої матері;
- народження попередніх дітей з великою масою тіла;
- наявність спадкової схильності до цукрового діабету;
- велика кількість стресових ситуацій.
Крім цього, в групі ризику щодо підвищення глюкози в період виношування малюка знаходяться:
- жінки, які мають високі показники речовини до початку вагітності;
- жінки старше 30 років;
- жінки, у яких траплялися викидні на початкових термінах вагітності;
- жінки зі спадковою схильністю (наявність найближчих родичів з цукровим діабетом);
- жінки при виношуванні плоду вагою понад 4,5 кг;
- жінки з синдромом полікістозних яєчників. Детальніше про поликистозе яєчників →
підвищення глюкози
Основною причиною того, що глюкоза в крові при вагітності підвищена, є недостатність вироблення інсуліну. Гормон синтезується підшлунковою залозою і його роль в організмі дуже велика. Інсулін діє, як своєрідний ключ, який відкриває надходить глюкози шлях в клітини.
Якщо рівень вироблення гормону нижче необхідного, то велика частина надходить глюкози просто виводиться з організму через нирки, не потрапляючи в клітини і не даючи їм харчування і енергії для життя, викликаючи енергетичне голодування.
Після 20 тижня вагітності в організмі жінки починається наростання специфічних гормонів, які блокують основну дію інсуліну.
Щоб глюкоза в крові при вагітності на пізніх термінах була в нормі, підшлункова залоза починає збільшувати синтез гормону, при цьому у здорової жінки його рівень може підвищитися в 2-3 рази в порівнянні зі звичайним станом організму.
У деяких майбутніх мам в силу різних причин підшлункова не справляється з таким навантаженням, в результаті чого з'являється дефіцит інсуліну, який може бути як абсолютним, так і відносним. Саме цей стан називається гестаційним діабетом.
Підвищення цукру в крові в першій половині терміну в більшості випадків призводить до мимовільного викидня, оскільки розвивається разом з плодом плацента відразу не справляється з покладеними на неї функціями.
Підвищення рівня глюкози у матері може привести до появи порушень в формуванні та розвитку багатьох систем немовляти, в результаті чого його органи після народження не зможуть правильно працювати і повноцінно виконувати свої функції.
Нерідко у малюків після народження виникають проблеми з диханням, з серцем, різні неврологічні порушення, а також дуже низький рівень цукру.
Якщо глюкоза при вагітності знижена
Зниження рівня глюкози зазвичай спостерігається в тих випадках, коли підшлункова залоза виробила велику кількість інсуліну, але цукру в організм надійшло мало. Такий стан називається гіпоглікемією і виражається воно в різкому падінні вмісту глюкози в крові.
Причин такого стану може бути кілька:
- Занадто тривалі перерви між прийомами їжі при споживанні невеликих порцій. У цьому випадку вся отримана енергія буде повністю витрачена вже через кілька годин після обіду або вечері.
- Вживання низькокалорійних страв в дуже малих кількостях. В цьому випадку в організм надходить дуже мало енергії і рівень цукру часто різко знижується після того, як вся глюкоза буде повністю витрачена. Такий вид гіпоглікемії викликається недостатністю харчування і вимагає термінового коригування не тільки меню, але і режиму харчування, а також включення в раціон продуктів, що мають низький глікемічний індекс.
- Інтенсивні спортивні навантаження, В ході яких організм швидко витрачає всю отриману енергію. Якщо відмовитися від занять спортом на період виношування немовляти не можна (що відноситься зазвичай до професійним спортсменам), то слід додатково вживати вуглеводи,наприклад, аскорбінова кислота з глюкозою при вагітності може відмінно вирішити таку проблему.
- Часте вживання солодощів чи інших продуктів, що мають високий глікемічний індекс. При цьому рівень цукру в крові різко підвищується, провокуючи посилене вироблення інсуліну для його засвоєння. В результаті таких дій рівень глюкози дуже швидко і різко падає, викликаючи відчуття втоми, слабкості, сонливості і бажання з'їсти ще цукерку або солодке печиво, оскільки в цьому виникає потреба. Така ситуація може призвести до подальшого зловживання солодощів і різної випічки.
- Алкогольні і газовані напої. Такі напої містять багато цукру, а тому здатні різко підвищити його вміст у крові, але при цьому рівень глюкози в подальшому швидко і різко опуститься.
Для вагітної жінки зниження рівня глюкози небезпечно не менше, ніж його підвищення, оскільки будь-які коливання цього показника відображаються і на зростаючому маляті.
При недостатньому рівні глюкози клітини плоду теж не отримують необхідного харчування. В цьому випадку діти можуть народитися недоношеними, з малою вагою, ослабленими, з наявністю різних захворювань ендокринної системи.
Щоб уникнути зниження глюкози в крові необхідно часто приймати їжу, але вживати при цьому вуглеводні продукти з низьким глікемічним індексом, оскільки вони вимагають тривалого періоду перетравлення, в ході якого глюкоза поступово надходить у кров, не викликаючи різких стрибків цукру і необхідності посиленого вироблення інсуліну.
У період вагітності важливо стежити за рівнем глюкози в крові, намагаючись не допускати ні підвищень, ні знижень показників. Для це необхідно врегулювати свій раціон.
Якщо до вагітності спостерігалися порушення рівня цукру крові, має сенс придбати кишеньковий глюкометр, щоб мати можливість проводити аналіз в будь-якому місці при виникненні такої необхідності.
Важливо пам'ятати, що будь-яке порушення в організмі майбутньої матері не може не вплинути і на що розвивається немовляти.
Автор: Ірина Ваганова, лікар
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про глюкози під час вагітності
Радимо почитати: Жовте тіло на УЗД
