Одними з найбільш серйозних і частих проблем при вагітності є набряки і підвищений артеріальний тиск. Причиною цих явищ можуть бути як фізіологічні чинники - тиск матки на сечоводи і нижню порожнисту вену, конституція тіла (низький зріст і надмірна вага), збільшення об'єму циркулюючої крові, так і патологічні - порушення водно-сольового обміну, відтік крові по венах, її згущення , судинний спазм.
При набряках і підвищенні артеріального тиску акушери-гінекологи рекомендують дотримуватися дієти, обмежити вживання солі і цукру, робити масаж і пити трав'яні чаї.
У серйозних випадках лікар може призначити спеціальні медичні препарати. Одним з таких ліків є Еуфілін. Він володіє значним списком протипоказань, але незважаючи на це часто призначається при вагітності.
характеристика препарату
Еуфілін - препарат, діючою речовиною якого є амінофілін - суміш теофіліну і етілендіаміна в співвідношенні 4: 1.
Теофілін - похідне ксантину, речовина рослинного походження, що міститься в камелії китайської, мате (падуб парагвайський), какао.Теофілін робить такі дії:
- розслабляє мускулатуру бронхів;
- підсилює вентиляцію легенів, стимулюючи скорочення діафрагми і підвищуючи чутливість дихального центру до вуглекислого газу, в результаті чого кров насичується киснем;
- покращує коронарний кровообіг, стимулює діяльність серця;
- знижує тонус судин, розширює їх і збільшує просвіт;
- виявляє помірну діуретичну дію за рахунок виведення іонів хлору і натрію, що затримують рідину в організмі;
- володіє токолітичних (розслаблюючим для гладкої мускулатури матки) дією, що допомагає уникнути передчасних пологів;
- знижує артеріальний тиск, нормалізує мікроциркуляцію, підвищує стійкість еритроцитів (при довготривалому використанні).
Друга діюча речовина лікарського засобу - етилендіамін. Він забезпечує підвищену розчинність теофіліну, що полегшує засвоєння препарату, а також підсилює спазмолітичний ефект.
Таким чином, дані ліки - це непросто засіб, що допомагає зняти набряки при вагітності, а комплексний препарат,полегшує симптоми гестозу: підвищений артеріальний тиск, затримку рідини в організмі внаслідок порушення водно-сольового балансу і функціонування нирок.
Також Еуфілін попереджає склеювання еритроцитів, отже, знижує ризик тромбоутворення.
Показання до застосування
Препарат застосовується при проблемах з дихальною системою, зокрема, захворюваннях бронхів: бронхіті, бронхіальній астмі, а також при короткочасних зупинках дихання у новонароджених дітей, емфіземи легенів.
У складі комплексної терапії він призначається при патологіях кровообігу в головному мозку (за ішемічним типом) і набряках через порушення роботи нирок.
Форма випуску, ціна і аналоги
Препарат виробляється в формі таблеток і розчину для ін'єкцій. Одним з його переваг є низька ціна - близько 10-20 рублів за 30 таблеток і 30-40 рублів за 10 ампул.
Діюча речовина Еуфіліну, амінофілін, також випускається під власною назвою і має аналогічну дію. Крім того, деякі фармацевтичні компанії випускають препарат з найменуванням, в якому зафіксовано назву заводу-виробника (Еуфілін-Дарниця, Еуфілін-Еском).
Для лікування захворювань бронхів застосовуються також препарати: теопек, Теофілін, Неофіллін, Теотард, активна речовина яких - теофілін.
Застосування при вагітності
Отже, для чого ж застосовується Еуфілін при вагітності? Такого свідчення, як гестоз, в інструкції немає, більше того, вагітність і грудне вигодовування значаться в протипоказання, але акушери-гінекологи часто призначають еуфілін внутрішньовенно при найменших ознаках гестозу.
Його головні переваги - це багаторічний досвід використання і низька ціна. Справа в тому, що цей препарат застосовувався ще радянськими гінекологами.
Багато сучасні акушери-гінекологи категорично проти застосування цього препарату, називаючи його застарілим і небезпечним як для матері, так і для плода. Вони мотивують це тим, що сечогінний ефект теофіліну може призвести до порушення водно-сольового балансу, який шкодить здоров'ю жінки більше, ніж набряки.
Дія препарату на серцево-судинну систему може спричинити ускладнення у вигляді перебоїв в роботі серця, а дія ліків небезпечно для життя дитини.
Замість Еуфіліну для усунення набряків при вагітності рекомендується використовувати насамперед сувору дієту і рослинні препарати на основі брусниці, масаж для прискорення відтоку крові і лімфи,препарати Канефрон і Фітолізин.
Для зниження підвищеного тиску застосовують магнезії, Допегит, для відновлення водно-сольового балансу - крапельниці з глюкозою або фізіологічним розчином.
Застосування Еуфіліну може бути рекомендовано при сильних набряках, що поширюються на все тіло, і різкому підвищенні артеріального тиску. Ці явища загрожують життю матері і дитини, але завдяки розширенню судин під дією препарату і сечогінному ефекту можна швидко купірувати небезпечний стан. Детальніше про підвищений тиск при вагітності →
Спосіб застосування препарату при вагітності
Як правило, при вагітності Еуфілін застосовують у вигляді крапельниць в складі комплексної терапії в умовах стаціонару.
Згідно з інструкцією вживання препарату під час вагітності не передбачено, тому дозування і тривалість курсу визначаються лікарем індивідуально, виходячи з тяжкості стану, особливостей здоров'я і використання інших лікарських засобів.
Еуфілін - серйозний препарат, тому самостійне призначення або зміна дозування неприпустимо.
Найчастіше тривалість прийому становить кілька днів, але в деяких випадках він прописується на термін до одного місяця.Крім Еуфіліну до складу комплексної терапії, включаються препарати магнію і вітамін В6, які впливають на гладку мускулатуру і судини.
Основна активна речовина, теофілін, має здатність проходити крізь плацентарний бар'єр і впливати на стан плода.
Зокрема, у другому і третьому триместрі може виникнути небезпечна концентрація речовини в крові дитини, тому після його застосування рекомендовано медичне спостереження для контролю можливої інтоксикації і порушення розвитку.
Також в третьому триместрі внаслідок застосування Еуфіліну у плода може розвинутися тахікардія. У перші три місяці вагітності його застосування не рекомендується, так як у дитини велика ймовірність виникнення гіпоксії.
Еуфілін - сильнодіючий препарат, що володіє рядом протипоказань і побічних реакцій, тому його застосування можливе в крайніх випадках - коли ризик для здоров'я жінки і плоду перевищує небезпеку застосування ліків, а інші засоби не допомагають.
Коли препарат призначається у формі таблеток, необхідно пам'ятати, що вони можуть викликати розлади травлення при вживанні на голодний шлунок.Оптимальний час прийому - через годину після їжі.
Протипоказання і побічні ефекти
Обережність застосування під час вагітності викликана тим, що препарат має солідний список протипоказань, що стосуються перш за все проблем з серцем і судинами, так як він надає стимулюючу дію на кровообіг.
Протипоказання до прийому препарату наступні:
- серйозні форми тахіоарітміі;
- гіпо- та гіпертензії;
- геморагічний інсульт;
- аритмія;
- захворювання серця і судин.
Вживання Еуфіліну в формі таблеток не допускається при захворюваннях шлунково-кишкового тракту:
- гастриті (гострий і хронічний);
- виразкової хвороби;
- порушення роботи прямої кишки.
Також в протипоказання значаться розлади печінки, ниркова недостатність, аденома передміхурової залози, алкоголізм, лихоманка, діарея.
Препарат потрапляє в грудне молоко, тому під час грудного вигодовування його застосування неприпустимо.
Теофілін, як і кофеїн, - похідне ксантину, до якого у деяких людей може бути підвищена чутливість. В цьому випадку препарат також скасовують. Під час прийому варто зменшити кількість уживаних напоїв, що містять кофеїн, щоб уникнути передозування.
Побічні дії пов'язані з порушеннями функціонування шлунково-кишкового тракту (нудота і блювання, печія, біль у шлунку, гастроезофагеальний рефлюкс), центральної нервової системи (безсоння, тривожність, запаморочення, тремор), серця і судин (прискорення і порушення серцевого ритму, різке падіння артеріального тиску ).
Також можливі алергічні та місцеві реакції при введенні ін'єкцій, біль в грудях, пітливість.
Еуфілін - давно зарекомендував себе препарат для лікування бронхіту, астми, апное. Через судинорозширювальної, токолітичного і помірно сечогінну дію вітчизняні гінекологи призначають його вагітним жінкам при появі симптомів гестозу.
З огляду на значний перелік протипоказань, побічних реакцій і можливість проникнення в кров плода, препарат призначається виключно в тих рідкісних випадках, коли більш безпечні засоби не допомагають.
Застосування Еуфіліну під час вагітності вимагає лікарського контролю за станом матері і дитини.
Автор: Євгенія Лимонова,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео про набряки під час вагітності
Радимо почитати: Чи корисний шипшина при вагітності і як його використовувати?
