Більшість молодих мам в період дитинства дитини замислюються про безпечну та надійну контрацепцію, адже мало хто хоче відразу ж обзавестися другим чадом. До того ж, повторне зачаття в цій ситуації може нашкодити здоров'ю. Як після пологів не завагітніти знову і чому це небезпечно?
Щоб знайти відповідь, потрібно мати уявлення про жіночої фізіології. Розглянемо процеси, що відбуваються в організмі молодої матері, терміни, в які можливе повторне зачаття, і методи запобігання небажаній вагітності після пологів.
Коли після пологів можна знову завагітніти?
На думку офіційної медицини, повторна вагітність можлива вже через 21 день після пологів.
До цього моменту у жінки зазвичай присутні післяпологові виділення (лохії), які супроводжують очищення матки. До їх закінчення статеві відносини протипоказані, тому ризику немає.
Надалі, навіть якщо після пологів немає місячних, можна завагітніти. Так відбувається, оскільки перша овуляція іноді трапляється до нормалізації менструального циклу.
Часто така вагітність стає сюрпризом для жінки і виявляється на великому терміні, коли переривати її вже пізно і небезпечно.
Організм, який не встиг оговтатися від попередніх пологів, не готовий до виношування, хоча вона і можлива.Тому краще не пускати ситуацію на самоплив і заздалегідь потурбуватися про оберігання.
Метод природної контрацепції
Популярністю у недавно народили жінок користується природна контрацепція, в основі якої лежить придушення овуляції гормоном пролактином, що виробляється при годуванні груддю.
Але чи надійний цей метод? Всупереч поширеній думці, що у годуючих мам вагітність неможлива, це не так.
Природна контрацепція дієва, тільки якщо дитина бере груди за певною схемою.
Щоб метод працював, малюка потрібно прикладати до грудей регулярно, не роблячи перерв більш ніж в 6 годин. Але навіть при такому розкладі стовідсоткової гарантії немає.
Приблизно 3-5% жінок можуть після пологів завагітніти, користуючись тільки природною контрацепцією. А якщо дитина отримує докорм і не потребує постійного грудному вигодовуванні, ефективність методу різко знижується.
Чим оберігатися в період грудного вигодовування?
Нешкідливим і відносно надійним засобом, що не дозволяє жінці завагітніти після пологів, є презерватив. Немає ніяких протипоказань до його використання в цей період, крім індивідуальної нестерпності латексу.
Перевага бар'єрної контрацепції і в тому, що вона не впливає на організм матері і склад грудного молока.
Але, при неправильно підібраному розмірі вироби або його низьку якість, не виключено порушення цілісності і втрата ним контрацептивних функцій. Зменшити ризик дозволяє застосування презервативів зі спеціальним мастилом, яка руйнує сперматозоїди.
Простий і всім доступний, але не дуже ефективний спосіб запобігання - перерваний статевий акт. Він передбачає вилучення чоловіком статевого члена з піхви жінки до сім'явиверження.
Істотний мінус перерваного статевого акту - приблизно 30-відсоткова ймовірність настання вагітності протягом року такого запобігання. Також метод негативно впливає на психоемоційний стан подружжя, так як близькість при цьому не завжди приносить очікуваний задоволення.
Якщо у жінки немає міом, вона може скористатися внутрішньоматкової контрацепцією - встановити спіраль. Вона забезпечує надійне запобігання на тривалий (понад 2 роки) період. Але є істотний недолік - для її застосування з моменту народження дитини має пройти не менше 7-8 тижнів, а оскільки можна завагітніти через місяць після пологів, така контрацепція не завжди вирішує проблему.
Крім того, внутрішньоматкова спіраль підвищує ризик виникнення запальних процесів жіночих статевих органів і може викликати болі внизу живота.
Оральні контрацептиви при грудному вигодовуванні теж допустимі. Але, щоб не завдати шкоди малюкові, потрібно використовувати препарати, що містять тільки гестаген (статевий гормон). Такі таблетки називаються міні-пили і приймати їх потрібно з шостого тижня після пологів.
Популярні протизаплідні препарати з мінімальною дозуванням гормонів:
- "Лактинет ®";
- "Мікронор";
- "ОВРЕТА";
- "Екслютон";
- "Чарозетта".
Їх діюча речовина практично не проникає в грудне молоко і не впливає на дитину. Ефективність оральної контрацепції досить висока - 98% при дотриманні правил прийому. Детальніше про контрацепцію після пологів →
Ризики, пов'язані з повторною вагітністю
Хоча можна після пологів завагітніти в короткі терміни, лікарі не рекомендують цього робити. Є психологічні і фізіологічні причини, за якими нове зачаття небажано. Новонароджений в перший рік життя потребує підвищеної уваги матері і її молоці.
Повторна вагітність в цей період нерідко стає причиною раннього відлучення від грудей вже наявного дитини.Крім того, можуть виникнути складності, пов'язані з доглядом за немовлям.
Мамі, змученої токсикозом, складно переносити безсонні ночі через кольок і ріжучих зубів у малюка і заколисувати його на руках. Якщо жінка все ж завагітніла після пологів, ймовірно, їй знадобитися допомога родичів, щоб впоратися із збільшеним навантаженням.
Нормальне виношування дитини також знаходиться під загрозою. При невеликому проміжку між вагітностями матка не встигає відновитися, через що ембріон не може нормально прикріпитися.
Розвивається фетоплацентарна недостатність, яка веде до затримки внутрішньоутробного розвитку, а іноді і загибель плода.
Якщо попередні пологи проходили за допомогою кесаревого розтину, небезпеку становить рубець на матці, який не встиг як слід зажити. Таким вагітним показаний регулярний моніторинг на апараті УЗД через можливе розбіжності шва - небезпечного ускладнення, що створює загрозу життю жінки і нерідко призводить до втрати матки.
Малий перерву між пологами не може не відбитися і на здоров'я самої матері. Навіть якщо важких ускладнень не виникає, загострюються хронічні захворювання, розвивається дефіцит кальцію та інших мікроелементів.
Тому, якщо жінка після пологів завагітніла знову, вживання вітамінних комплексів і регулярний лікарський контроль їй особливо необхідні.
Який проміжок між пологами є оптимальним?
Деякі батьки хочуть, щоб різниця між дітьми була мінімальна. Це буває пов'язано з бажанням матері не йти в декрет на занадто тривалий термін або викликано трагічними обставинами (загибеллю першої дитини під час пологів або в дитячому віці).
У такій ситуації у жінки виникає питання, коли можна завагітніти після пологів, щоб виносити без ризику для здоров'я?
Гінекологи рекомендують починати планувати не раніше ніж через рік після природних пологів.
Жінкам, які перенесли кесарів розтин, потрібно витримати часовий проміжок між вагітностями в 2-2,5 року. Це зводить до мінімуму ризик розбіжності рубця, дозволяє організму матері відновитися, а старшій дитині дає можливість отримувати повноцінне грудне вигодовування.
Значна перерва між вагітностями (в 15 років і більше) теж небажаний. З віком стає складніше переносити навантаження, пов'язані з пологами та гормональною перебудовою при виношуванні дитини.
До того ж, в зрілому віці мало хто може похвалитися відсутністю хронічних захворювань.
Якщо у жінки були в анамнезі ускладнені пологи, особливо супроводжуються розривами шийки матки, травми або інші недуги, здатні вплинути на перебіг вагітності, перед плануванням необхідна консультація гінеколога та профільних фахівців.
Життя нового чоловічка - велика відповідальність і вирішувати питання про час його появи потрібно зваживши всі "за" і "проти".
Автор: Яна Семич,
спеціально для Mama66.ru
Корисне відео: контрацепція після пологів
Радимо почитати: Таблетки від болю при місячних
