Вагітність і пологи двійні

Send

Звістка про вагітність - це завжди радісна новина. А вагітність двійнею і радує, і лякає одночасно. Як вона буде протікати? Чи зможе майбутня матуся здійснити пологи двійні самостійно? Мільйон питань з'являється в голові, як тільки майбутні батьки дізнаються про те, що дітей буде двоє.

Найчастіше вагітна жінка не здогадується про те, що очікує двійню, до першого УЗД. Хоча найчастіше аналіз крові на ХГЧ вже на терміні від 4 тижнів може розповісти про многоплодии.

Незважаючи на те, що така вагітність у багатьох випадках проходить цілком легко, лікарі схильні відносити її до розряду патологій. Ризики можуть бути самими різними: передчасні пологи двійні, невиношування, патології плодів.

Як зачати двійню

Як правило, можливість зачаття двійні передається у спадок, найчастіше через кілька поколінь. Однак сучасні медичні можливості і різні народні засоби можуть допомогти здійснити таку сміливу мрію.

Для початку варто визначити, що двійня - це разнояйцевие малюки, часто різностатеві. Близнюки же розвиваються в одній яйцеклітині і називаються, відповідно, однояйцевими.Близнюки практично завжди однієї статі.

Зачаття двійні за допомогою медичних процедур і препаратів:

Після стимуляції овуляції сильнодіючими гормональними препаратами можливий розвиток багатоплідної вагітності в зв'язку з дозріванням великої кількості фолікулів. Детальніше про стимуляцію овуляції →
Припинення прийому протизаплідних засобів може також дати сплеск активності фолікулостимулюючого гормону.
Штучне запліднення, або ЕКЗ. Найпоширеніша причина появи двійні. В останні роки все більше жінок вдаються до допомоги фахівців-репродуктологів для того, щоб зачати дитину. Лікарі стимулюють зростання великої кількості фолікулів. Потім після овуляції проводять операцію по вилученню фолікулів з яйцеклітинами, які згодом схрещують із сперматозоїдами. Виходячи з того, скільки ембріонів вийшло, вирішується питання про підсадженні. Як правило, підсаджувати рекомендується не більше двох. Таким чином на світ з'являються двійні та трійні.

Народних рекомендацій існує незліченна безліч. Природно, їх ефективність не доведена.

Додатковий прийом фолієвої кислоти.Вона сприятливо діє на організм жінки і сприяє появі двійні.
Тривале годування грудьми первістка може також допомогти в питанні зачаття наступної двійні.
Правильне харчування і включення в раціон продуктів, що стимулюють діяльність яєчників, можуть принести користь. Курячі яйця, кисломолочні продукти, волоські горіхи, цільні зерна містять різні вітаміни і амінокислоти, вони благотворно впливають на роботу органів малого таза.
Доведено, що вік жінки також здатний "допомогти" в плануванні багатоплідної вагітності. Жінки після 30 років частіше народжують двійнят.

Як протікає багатоплідна вагітність

Найчастіше вагітність двійнею або трійнею протікає цілком сприятливо і мало чим відрізняється від звичайної. Однак вона все ж має деякі особливості.

Відстежуючи протягом багатоплідної вагітності, особливу увагу лікарі приділяють рівномірному розвитку плодів в утробі матері. Виражена різниця у вазі і розмірі може свідчити про патологію розвитку.

Крім того, через різного кровопостачання плодів одна дитина може "об'їдати" іншого.Через це другий малюк недоотримує харчування і може загинути або відставати в розвитку.

Перший триместр багатоплідної вагітності в 20% випадків приносить неприємні сюрпризи. При несприятливому збігу обставин можливо відмирання одного плоду.

Якщо другий малюк почуває себе добре і продовжує розвиватися, то лікарі вважають за краще просто вести спостереження такої вагітності. Якщо друге плодове яйце не завдає шкоди живому малюкові, то його залишають в утробі матері аж до розродження.

Вагітні двійнею часто страждають від дефіциту заліза. Виникає стан під назвою анемія. Для того щоб цього не виникало, лікарі прописують додаткові вітамінні комплекси.

Передлежання плаценти і плацентарна недостатність зустрічаються у кожної третьої вагітної двійнею або трійнею. Обумовлюються ці стану великим навантаженням на всі органи жінки.

У другій половині вагітності жінки виявляють у себе ознаки гестозу. З'являються набряки на ногах і руках, в сечі залишаються сліди білка, піднімається тиск. Гестози бувають різного ступеня тяжкості.

1 ступінь може лікуватися амбулаторно, 2 - в стаціонарних умовах, а 3 - вимагає негайного розродження.При останній стадії гестоза вирішувати шлях розродження для вагітної двійнею, кесарів або природні пологи, повинен тільки фахівець. Детальніше про гестозі →

Другий і третій триместр найскладніші для багатоплідної вагітності. Стінки матки занадто сильно розтягуються, внутрішні органи страждають через посиленого кровообігу, великого навантаження на серце і нирки. Через таких навантажень часто трапляються викидні і передчасні пологи.

На якому терміні очікувати пологів?

Багатоплідна вагітність відрізняється від звичайної навіть в термінах народження малюків. Діти з двійнят і трійнят дозрівають на кілька тижнів раніше. Звичайно ж, ніж пізніше термін народження плодів, тим менше проблем може виникнути з їх здоров'ям.

Якщо мова йде про пологах через кесарів розтин, то тільки лікар визначає дату пологів. Однак в більшості випадків багатоплідна вагітність закінчується передчасними пологами.

На терміні 32-33 тижні пологи складні і непередбачувані. Малюки можуть бути цілком життєздатні. Однак найчастіше вони проходять довгий курс реабілітації. На цьому терміні діти не завжди здатні дихати самостійно, у них відсутні багато рефлекси.

34-36 тижні дають набагато більше шансів на виживання малюків. Якщо жінка все ще не народила, їй пропонують лягти під спостереження, оскільки пологи можуть початися в будь-який момент. У 36 тижнів жінка вже може народити дітей природним шляхом, не вдаючись до хірургічного втручання.

Пологи на 37-38 тижні вважаються нормальними. Малюки вже доношена і готові до самостійного життя. На цьому терміні вже можна не турбуватися про настання передчасних переймів.

На будь-якому терміні вагітності питання про те, як народити двійню, вирішує тільки лікар. Навіть якщо вагітність протікала без ускладнень, під час пологів можуть виникнути різні непередбачувані ситуації, вирішити які в силах тільки акушер.

Природні пологи або кесарів розтин

Сприятлива багатоплідна вагітність цілком може закінчитися природними пологами. В цьому випадку майбутньої матері необхідно знати, як же вони протікають.

Провісниками родової діяльності може стати прискорене сечовипускання. Також жінка помічає виражене опущення живота, після чого стає легше дихати. Больові відчуття в області низу живота підштовхнуть до думки про швидке пологах.

Сутички у вагітної можуть початися з 25 тижнів. Вони називаються тренувальними, не доставляють больових відчуттів і швидко проходять. В цьому випадку вагітній жінці нема про що турбуватися.

Однак, якщо термін вагітності вже більше 30 тижнів, а сутички сильно віддають в промежину, то необхідно відвідати лікаря, щоб підтвердити наступ родової діяльності. Сутичок також можуть супроводжувати відходження вод і пробки. Справжні сутички мають чітку періодичність, яка скорочується з часом.

Під час наступу сутичок, шийка матки жінки починає готуватися до народження малюків. Її розкриття повинно бути в межах 9-10 см.

Після настання сутичок і розкриття шийки матки починаються потуги. Це найвідповідальніша частина природних пологів для матері. Саме від того, наскільки правильно вона вміє тужитися, залежить успішний результат дітонародження.

Різниця в часі появи малюків з двійні становить від 5 до 20 хвилин. Для того щоб прискорити процес появи другої дитини, лікарі вручну розкривають плодовий міхур.

Після появи на світ малюків миють, зважують і оцінюють їх за шкалою Апгар.За позитивного результату дітей викладають на живіт матері.

Через деякий час після появи дітей, жінці належить ще одне важливе завдання: народження плаценти. Вона також виходить з потугами. Від того, наскільки цілісним вийшов послід, залежить стан органів малого таза матері.

Природні пологи двійні протікають цілком сприятливо. Багато що залежить від того, наскільки грамотний акушер-гінеколог.

Кесарів розтин при багатоплідній вагітності необхідно, якщо є такі свідчення:

Хронічні хвороби матері. Серцеві вади, ниркова недостатність в більшості випадків вимагають оперативного розродження.
Захворювання, придбані в ході вагітності. Нерідко можна зустріти випадки, коли при вагітності двійнятами у мами виникають проблеми з жовчним міхуром. Підвищення деяких ферментів може привести до появи желтушки, гепатиту, холециститу. У найважчих випадках жінку терміново родоразрешают. Також виник гестоз в 3 ступеня вимагає втручання лікарів. Від того, наскільки швидко буде проведена операція, залежить життя і здоров'я матері і малюків.
Неправильне розташування одного або двох малюків - саме часте показання до кесаревого.
Передчасні пологи раніше 35 тижнів найчастіше проводять хірургічно.
Недостатність родової діяльності. Це означає, що сутички у жінки настільки слабкі, що не представляється можливим провести природні пологи.

Якщо лікарі пропонують провести кесарів розтин жінці з багатоплідної вагітністю, не варто відразу відмовлятися. Багатоплідна вагітність - явище ще не до кінця вивчене. Ніхто не знає абсолютно точно, як пройдуть природні пологи.

Вагітність і пологи двійні - прекрасна пора в житті жінки. Незважаючи на те, що вони таять в собі невідомість і можуть мати ускладнення, кожна майбутня мати в душі мріє про многоплодии.

Адже це так цікаво спостерігати, як в тобі розвивається відразу кілька малюків. Перший час після їх народження мамі буде нелегко звикнути до нового темпу життя, але посмішки і нові навички двійнят допоможуть пройти всі труднощі.

Сучасна медицина і професійні лікарі нададуть підтримку в виношування і народження здорових дітей. Однак не варто забувати, що велику роль в успішному результаті вагітності грають правильне харчування і помірна фізична активність майбутньої матері.

Автор: Злата Максимова,
спеціально для Mama66.ru