Аналіз сечі при вагітності: показники норми і правила збору

Loading...

Кожна жінка під час вагітності стикається з необхідністю проходити численні дослідження, серед яких лідируючі позиції займають аналізи крові і сечі. Аналіз сечі при вагітності важливий для контролю за функціонуванням сечостатевої системи, так як вона в цей період піддається серйозним навантаженням.

Для своєчасного виявлення можливих захворювань і адекватного лікування аналіз сечі рекомендується здавати регулярно. Цей підхід допоможе захистити майбутнього малюка від можливих проблем, а жінку - від розвитку ускладнень і хронічних станів.

Розшифровка аналізу сечі при вагітності

При розшифровці аналізу сечі вагітної оцінюються перераховані нижче показники норми:

  • Колір залежить від виділеного обсягу біологічної рідини і наявності в ній барвників-пігментів. У нормі сеча повинна бути пофарбована в солом'яно-жовтий колір завдяки вмісту урохрома.
  • Прозорість рідини характеризує всі властивості біологічних компонентів, присутніх в ній. У нормі сеча має бути прозора.
  • Питома вага говорить про вміст у урине розчинених компонентів, таких як солі, цукор, сечовина та ін.
  • рН, або кислотність визначається концентрованим вмістом іонів водню, утворених в рідини в результаті дисоціації органічних і неорганічних кислот.
  • Білок в нормі не повинен визначатися в сечі у вагітної, а якщо аналіз урини показав його наявність - мова йде про протеїнурії, яка може бути фізіологічної (на тлі сильного психічного потрясіння, фізичного навантаження, вживання великої кількості білка) і патологічної (хвороби сечостатевої системи або алергія).
  • Цукор в нормі не виявляється, але якщо глюкоза виявлена ​​в аналізі сечі вагітної, з'являються підозри на наявність цукрового діабету, жінці рекомендується додатково здати аналіз крові на цукор.
  • Білірубін в сечі не повинен виявлятися. Якщо він виявлений, мова може йти про жовтяниці, гепатиті і інших патологіях, що порушують відтік жовчі. Сеча при цьому буде мати колір темного пива.
  • Кетонові тіла в нормі не виявляються, аналіз сечі з наявністю ацетону при вагітності може показати ранній токсикоз, анемію і гестаційний цукровий діабет.
  • Нітрити в нормі відсутній, їх виявлення в сечі у вагітних свідчить про наявність запалення в органах сечовивідного тракту.
  • Гемоглобін, виявлений в сечі, є яскравим показником патології, який вказує на анемію.
  • Еритроцити в нормі виявляються одинично (1-2 в полі зору). Якщо їх більше, мова йде про гематурії, пов'язаної з інфекціями ниркової системи і сечовивідних шляхів.
  • Лейкоцити в аналізі сечі у вагітної жінки не повинні перевищувати 0-5 в полі зору, в іншому випадку мова йде про запальний процес в нирках - гломерулонефриті і пієлонефриті, а також хворобах сечовивідної системи - циститі.
  • Епітеліальні клітини в сечі не повинні перевищувати значення 0-3 в полі зору. Якщо їх кількість перевищує це значення, швидше за все, мова йде про захворювання нирок - пієлонефрит, сечокам'яної хвороби.
  • Циліндри відсутні в сечі здорової людини, їх наявність в аналізі сечі при вагітності свідчить про різні ниркових захворюваннях.
  • Бактерії і гриби, діагностовані в сечі, говорять про інфекційні захворювання сечостатевої системи, наприклад, уретриті, вагінальної молочниці і ін.
  • Солі вказують на зміну реакції сечі рН. У нормі в одиничних кількостях в сечі містяться оксалати і урати. Надлишок солей свідчить про розвиток сечокам'яної хвороби.
  • Слиз в нормі в показниках аналізу вагітної може виявлятися в незначному обсязі.Її наявність у великій кількості говорить про запальних захворюваннях сечостатевої системи.

Нормальні показники загальноклінічного аналізу

Нижче наведені характеристики і цифри, які є типовими для аналізів здорових жінок.

показникизначення
кількість сечі150-250 мл
колірСолом'яно-жовтий, янтарно-жовтий
прозорістьповна
густина1,010-1,030
рН5,0-7,0
білокДо 0033 г / л
глюкозаВідсутнє
білірубінВідсутнє
уробилиногенсліди
кетонові тілавідсутні
еритроцити1-2 в п. Зр.
лейкоцитиДо 5 в п. Зр.
епітелійПоодинокі клітини плоского і перехідного епітелію
циліндриПоодинокі гіалінові циліндри
соліПоодинокі урати і оксалати

Аналіз сечі по Нічепоренко

Якщо у майбутньої мами спостерігаються набряки, болі в попереку і в нижній частині живота, необхідно виключити інфекційно-запальні процеси. З цією метою при вагітності призначається аналіз сечі по Нечипоренко, який покаже наявність або відсутність патологій.

При проведенні цього аналізу сечі у вагітних враховуються два показники - норма лейкоцитів і еритроцитів в 1 мл біологічної рідини. Для лейкоцитів вона становить 2000 в 1 мл, для еритроцитів - 1000.Якщо результат буде вище норми, швидше за все, мова йде про інфікування сечового міхура, уретри і нирок.

Якщо перевищено кількість лейкоцитів, то це може вказувати на пієлонефрит - запалення нирок. Якщо показники підвищені трохи, мова може йти про погрішності, які допустила жінка під час збору сечі. Щоб зайвий раз не хвилюватися, що показує аналіз сечі при наявній вагітності і наскільки коректними будуть ці результати, біологічну рідина для дослідження слід збирати правильно. Про це йтиметься нижче.

Чи можна визначити самостійно, що сеча не сигналізує про наявність проблем?

Визначити ознаки "хорошою" сечі за допомогою власних спостережень можна, якщо звернути увагу на наступні чинники:

  • Колір зібраної сечі. У нормі його відтінок повинен варіюватися від солом'яно-жовтого до янтарно-жовтого. Насиченість кольору може надати прийом полівітамінних препаратів, що призначаються майбутнім мамам. Однак відтінок ні в якому разі не повинен бути темним.
  • запах. Його може не бути взагалі, або він буде не яскраво вираженим. Ніяких різких ароматів.Якщо відчувається деяка кислотність, і запах має нав'язливістю, необхідно повідомити про це лікаря.
  • прозорість. Сеча повинна бути прозорою, ні про які митних домішках не може йти мови. Якщо зібрана рідина каламутна, тобто крізь ємність неможливо щось ще побачити, швидше за все, в сечі є бактерії і епітелій у великій кількості, що не є доброю ознакою.

Аналіз сечі на посів

Які тільки аналізи сечі не здають вагітні, і аналіз на бакпосев теж входить до цього числа. Для чого він потрібен? За допомогою цього аналізу можна визначити бактерії, які знаходяться в організмі жінки. Тобто біологічну рідину вагітної використовують як живильне середовище для вирощування в ній патогенної мікрофлори.

Якщо жінка хвора, аналіз сечі покаже не тільки наявність бактерій, але і їх чутливість до певних лікарських препаратів, що актуально при вагітності. В результаті лікар зможе призначити максимально щадне лікування, безпечне для матері і майбутньої дитини.

При вагітності для бакпосева зазвичай аналіз сечі збирають катетером, потім отриману рідину забирають в лабораторію і поміщають в живильне середовище.Після цього сечу, насичену патогенними мікрорганізми, розміщують за різними пробірках і прибирають в термошкаф, де створені сприятливі умови для росту і розмноження бактерій.

В кінці дослідження, приблизно на 5-10 день, лікар з'ясовує, яка саме мікрофлора була в сечі у жінки. У разі необхідності їй призначається лікування.

Якщо аналіз сечі поганий

Поганий аналіз сечі у вагітних може свідчити про безсимптомної бактеріурії, ранньому і пізньому токсикозі, пієлонефриті, циститі та інших патологічних станах, що загрожують нормальному перебігу вагітності. Залежно від того, що показує дослідження - протеинурию, гематурію і ін., Жінці рекомендується пройти додаткове обстеження (аналіз Нечипоренко, ультразвукове дослідження та ін.).

Якщо виявляється поганий аналіз сечі на пізньому терміні вагітності, і цьому супроводжують наростаючі набряки і артеріальна гіпертензія, мова може йти про гестозі. Цей стан небезпечно для матері і плоду. Жінка терміново госпіталізується в стаціонар. Детальніше про гестозі →

Якщо аналіз сечі при наявності вагітності показує погані результати, при цьому жінка скаржиться на лихоманку, болі в попереку і слабкість, швидше за все, мова йде про інфекційне ураження нирок.Цей стан також лікується в стаціонарних умовах.

Що робити, якщо аналіз сечі виявився поганим пі вагітності? Хвилюватися не потрібно, важливо виконувати всі рекомендації лікаря і не відмовлятися від додаткових методів діагностики і стаціонарного лікування.

Фізіологічні зміни сечовидільної системи при вагітності

При вагітності нирки майбутньої мами працюють більш інтенсивно, тому що перед ними стоїть завдання - евакуювати з організму не тільки продукти своїх обмінних процесів, а й метаболічні продукти плода. Багато жінок питають, чи показує аналіз сечі вагітність. На жаль, визначити наявність вагітності за загальним аналізом сечі неможливо, для цього існують інші методи, такі як тест на ХГЛ.

У перші 12 тижнів вагітності посилюється кровотік, в зв'язку з чим всі органи починають отримувати більший об'єм циркулюючої крові. Фільтрація клубочків зростає, а реабсорбція канальців не змінюється протягом всієї вагітності, що стає причиною розвитку набряків, затримки рідини в організмі.

У міру збільшення матки змінюється положення внутрішніх органів.У третьому триместрі сечовий міхур зміщується вгору за межі малого таза, його стінки товщають, щоб протистояти підвищеному тиску матки. У рідкісних випадках виникає гідроуретер - порушення прохідності сечоводу, зазвичай правого. Це пояснюється його здавленням на рівні тазової кістки.

Під впливом прогестерону тонус сечових шляхів знижується, вони розширюються, в результаті чого інфекція легше проникає в сечовий міхур з подальшим розвитком пієлонефриту.

Як правильно зібрати сечу на аналіз при вагітності

Про те, як потрібно правильно здавати аналіз сечі вагітним жінкам, повинен розповісти лікар-гінеколог або акушерка при постановці на облік, і лише деякі жінки знають про це до того, як завагітніти.

Підготовка до збору біологічної рідини заснована не тільки на дотриманні ретельних гігієнічних заходів, а й на окремих рекомендаціях для жінок:

  • Приблизно за добу до того, як здавати аналіз сечі, майбутній мамі небажано піддавати свій організм фізичних і психоемоційних навантажень, так як вони загрожують появою в сечі білка. Також протягом цього часу важливо відмовитися від вживання гострих, солоних і м'ясних страв.Дотримання цих рекомендацій дозволить отримати вірну інформацію при розшифровці загального аналізу сечі у вагітних.
  • Нерідко поганий аналіз сечі, отриманий вагітною жінкою, стає результатом недбало підібраною ємності для збору біологічної рідини. В даний час стерильну і компактну баночку для збору аналізу можна купити в аптеці.
  • Збирати сечу для аналізу при вагітності потрібно в ранкові години, відразу ж після пробудження. У цьому випадку щільність зібраної біологічної рідини буде більш концентрована, тому будь-які відхилення від норми будуть очевидні.
  • Багато вагітні, яким належить дослідження загального аналізу сечі, цікавляться: яке її кількість набирати в баночку, щоб результат виявився нормальним? Фахівці радять наповнювати ємність до половини.

Як ще здавати аналіз сечі при вагітності: не рекомендується трясти і збовтувати зразок, проціджувати сечу через марлю (так роблять деякі вагітні в надії отримати хороший результат дослідження), зібраний зразок необхідно протягом найближчої години доставити в лабораторію - тільки при дотриманні всіх цих умов розшифровка результату буде максимально правильної і коректної.

При вагітності кожна жінка повинна знати, як здавати загальний і добовий аналіз сечі. Це важливо, щоб захистити себе і майбутнього малюка від проблем зі здоров'ям. Дотримання правил з харчування напередодні збору біоматеріалу, використання стерильного посуду - одні з умов правильної оцінки результату. При відповідальному підході вагітність жінки закінчиться благополучно, а самі пологи пройдуть без ускладнень. Показники аналізу сечі при вагітності є важливим аспектом для забезпечення її нормального протікання.

Автор: Ольга Рогожкіна, лікар,
спеціально для Mama66.ru

Корисне відео про загальному аналізі сечі

Загрузка...

Loading...