Під час "цікавого положення" практично будь-яке захворювання доставляє майбутній матусі неприємні відчуття і занепокоєння. Не виключенням є і хламідіоз при вагітності. Дана інфекція є досить небезпечною для жінок в положенні.
Тривалий час хламідії можуть перебувати в організмі, вражаючи його і не викликаючи симптомів. Вчасно не діагностоване захворювання може привести до плачевних наслідків, а саме до загибелі дитини в утробі матері.
Що таке хламідіоз і які шляхи зараження?
Існує багато різних хвороб, що передаються статевим шляхом. Найпоширенішою з них є хламідіоз. Збудниками інфекції є хламідії. Їм притаманні особливості і вірусів, і бактерій. З вірусами вони схожі тим, що не можуть існувати поза організмом господаря. Хламідії не виробляє енергію, тому вони повинні її отримувати з клітинних структур людського тіла, в якому знаходяться. За своїми розмірами дані мікроорганізми крупніше бактерій, але менше вірусів.
Хламідії найбільш комфортно себе почувають в клітинах статевих органів, Тому найчастіше інфекція вражає сечостатеву систему. Місцем локалізації мікроорганізмів може бути і нижній відділ тонкого кишечника, А саме його епітеліальні тканини, але слід зазначити, що подібні випадки є вкрай рідкісними. У жінок хламідіоз під час вагітності є причиною поразки не тільки сечовивідних і статевих шляхів, а й навколоплідних оболонок, а також самого плоду.
Джерело інфекції - людина, яка хворіє хламідіозом. Важливо пам'ятати, що захворювання протягом тривалого часу може протікати без симптомів. Сам "носій" може навіть і не підозрювати про те, що являє для свого партнера серйозну небезпеку.
Як вже говорилося вище, хламідіоз є інфекцією, що передається статевим шляхом. Таким чином, найбільша частина заражень припадає на незахищені статеві акти. Причинами хламідіозу при вагітності можуть бути і побутові контакти. На частку таких випадків припадає близько 5% від загального числа захворювань.
Ще один шлях передачі інфекції - "вертикальний" (від матері до плоду). Хламідії при вагітності потрапляють в амніотичну рідину, а потім вони вражають плід. Його інфікування відбувається через те, що він заковтує амніотичну рідину. Хламідії можуть осідати на слизові оболонки дитини.
Багатьох жінок, які страждають цим захворюванням, цікавить питання - чи можна завагітніти при хламідіозі. Звичайно, ніяких перешкод, що заважають зачаття немає, і будь-яка представниця прекрасної статі може завагітніти в цьому стані, але робити цього не варто, якщо хочеться народити здорового малюка. Хламідіоз - захворювання, яке можна вилікувати.
Жінкам рекомендується до настання вагітності пройти відповідні обстеження, які в подальшому позбавлять їх від непотрібних тривог, неприємних моментів, що мають відношення до лікування захворювання, здати аналіз на хламідії при вагітності. Якщо ж вагітність настала не заплановано, то не потрібно впадати у відчай і панікувати.
Сучасна медицина має всі можливості, завдяки яким майбутню маму можна вилікувати без будь-яких негативних наслідків для її дитини.
Механізм зараження хламідіозом
Хламідії потрапляють в організм здорової людини при тісному контакті зі слизовими оболонками носія цієї інфекції. Вони через деякий час починають впроваджуватися в клітини імунної системи і епітеліальні клітини. У них хламідії можуть існувати дуже довго (близько 3-6 років).
Через пару діб імунна система людини, в організм якого потрапили організми, "приходить до тями" і починає продукувати лейкоцити. Підсумок усього цього - розвиток запальної реакції. Її інтенсивність може дуже сильно змінюватися (від яскраво вираженої до слабкої).
Симптоми хламідіозу при вагітності
Дуже часто захворювання протікає абсолютно безсимптомно. В цьому і полягає підступність хламідій. Приблизно 67% жінок і не підозрюють про те, що вони заражені. В інших випадках хламідіоз дає про себе знати, але його ознаки що яскраво виражені.
Жінки, які страждають хламідіозом і не підозрюють про це, можуть помітити у себе слизистоогнійні або слизові виділення з піхви, Які можуть відрізнятися від нормальних жовтуватим кольором або неприємним запахом.
В області внутрішніх і зовнішніх статевих органів можуть бути несильні болі, а також свербіж і печіння. Симптомами хламідіозу при вагітності можуть бути і дискомфортні відчуття внизу живота.
У жінок до вагітності хламідіоз може проявлятися посиленням болів перед критичними днями і виникненням межменструальних кровотеч. Представниці прекрасної статі можуть також відчувати загальну слабкість і невелике підвищення температури тіла.
Всі перераховані вище симптоми можуть бути притаманні не тільки хламідіозу під час вагітності, а будь-який інший інфекції сечостатевої системи. Немає конкретного ознаки, за яким жінка могла б точно визначити, що у неї хламідіоз. Однак це не є приводом для того, щоб не відвідувати гінеколога. Наявність всіх перерахованих вище симптомів - це вагомий привід звернутися в медичний заклад і пройти обстеження, здати необхідні аналізи.
Чим небезпечний хламідіоз при вагітності?
При несвоєчасному та неякісному лікуванні хламідіоз може привести до серйозних ускладнень. Ось лише некоторин з них:
- запальні захворювання органів малого таза. Хламідії можуть потрапити в матку, її придатки, маткові труби, викликаючи тим самим запальний процес (сальпінгіт, ендометрит, сальпінгоофорит);
- хвороба Рейтера, яка характеризується наявністю тріади симптомів: уретриту, кон'юнктивіту, артриту;
- стриктура уретри, що позначає звуження сечовипускального каналу через рубцевих змін слизової уретри.
Багатьох жінок, які виношують під своїм серцем дитину, хвилює питання, що стосується того, чим небезпечний хламідіоз при вагітності для плода. Інфікування на ранніх термінах вагітності може призвести до жахливих наслідків. Найстрашніше, що може трапитися - викидень або внутрішньоутробна зупинка розвитку плода.
Це відбувається з тієї причини, що захворювання викликає плацентарну недостатність, а вона веде до порушення постачання малюка киснем. Нестача кисню - це гіпоксія. Не потрібно володіти медичними знаннями, щоб зрозуміти, до чого це все може призвести. Наслідки гіпоксії залежать від ступеня її вираженості. Помірний недолік кисню може стати причиною ураження органів і систем.
Легкий м'язовий тонус - це те, що може бути виявлено в кращому випадку у дитини, що з'явився на світ. У гіршому випадку можуть спостерігатися важкі ураження нервової системи. Якщо гіпоксія виражена сильно, то плід в матці загине.
Вплив хламідіозу на вагітність може проявитися в порушення постачання малюка поживними речовинами. Є ймовірність, що дитина народиться з низькою масою тіла, авітамінозом, залізодефіцитною анемією.
На пізніх термінах вагітності дитина може бути інфікована хламідіозом.Дуже часто вражаються такі органи, як підшлункова залоза, печінка, нирки. Від ступеня ураження залежить здоров'я малюка. Понизити шкоду для нього можна завдяки лікуванню, яке варто почати якомога раніше.
Природжений хламідіоз у малюків може проявлятися:
- Офтальмохламідіоз - кон'юнктивітом з включеннями;
- хламідійної пневмонією;
- енцефалопатією з судомами;
- синдромом Фітц-Хью - Куртіса (проявляється як перигепатит, що супроводжується асцитом, і гострий перитоніт).
діагностика хламідіозу
Сучасні жінки дивуються, як бабусі і мами народжували дітей. Невже хламідіозу в той час не було? На жаль, він був. Випадки зупинки розвитку малюка, самовільного переривання вагітності, наявності вроджених захворювань у дитини були дуже частими. Діагностувати хламідіоз при вагітності в крові в той час медицина не могла.
На щастя, зараз виявити інфекції, що викликає дане небезпечне захворювання, абсолютно не складно. Імунологічні та серологічні дослідження дозволяють виявити хламідій. Для початку у жінки роблять забір біологічного матеріалу (виділення з сечовипускального каналу, шийки матки, піхви). Будуть зроблені абсолютно безболісні мазки.
Іноді потрібно дізнатися, чи інфікований плід.Для цього проводять забір навколоплідної рідини. Майбутні мами бояться даної процедури. Однак нічого страшного в ній немає. Забір проводиться під контролем ультразвукового спостереження за маніпуляціями медичних працівників і станом дитини.
Звичайно, певний ризик є, але він дуже маленький, та й лікар не призначить процедуру, якщо вона загрожує малюкові. Забір навколоплідної рідини дозволяє вчасно виявити наявну небезпеку і вберегти плід від негативних наслідків.
Лікування хламідіозу при вагітності
Лікування даного інфекційного захворювання, як би це дивно не звучало, починається з діагностики, проведеної додатково. Медична практика показує, що у пацієнтів, у яких діагностується хламідіоз, є й інші інфекції. Саме тому проводиться додаткова діагностика, на якій людина обстежується на гонококи, цитомегаловірус, вірус герпесу, ВІЛ, сифіліс, мікоплазми (уреаплазми в тому числі). Тільки це дозволить професійного лікаря призначити правильне комплексне лікування.
Дуже важливо виявити у людини захворювання неінфекційної природи (наприклад, хронічні захворювання нирок, печінки та ін.).Справа в тому, що під час лікування хламідіозу при вагітності застосовуються препарати, які можуть значно погіршити загальний стан, якщо є порушення в роботі будь-яких внутрішніх органів.
В період лікування дуже важливо перебувати під наглядом лікаря. При зникненні ознак хламідіозу деякі жінки самостійно припиняють застосування лікарських засобів. Подібні дії - це дуже серйозна помилка. Ті, що вижили мікроби стають стійкими до конкретного препарату. Завдання повного лікування хвороби значно ускладнюється.
Багатьом майбутнім мамам хочеться знати, чим лікувати хламідіоз при вагітності. Не всі препарати, що дозволяють позбутися від хламідіозу, можна використовувати вагітним жінкам. Наприклад, антибіотики з групи тетрацикліну через побічні ефекти протипоказані для представниць прекрасної статі в положенні.
Найбільш безпечними вважаються антибіотики з групи макролідів. Однак слід розуміти, що самолікування є божевіллям. Тільки професійний лікар може підібрати ті препарати, від яких не буде негативного відбитку на здоров'я мами і плоду.
Хламідіоз можна лікувати різними шляхами:
- Одноразове вживання антибіотика, що є високочутливим до хламідій;
- Комплексне лікування, яке є більш тривалим і включає прийом антибіотиків, імуномодуляторів та ферментів.
Хламідії є паразитами, що живуть усередині клітин. Для їх лікування потрібні антибіотики. У кожному разі потрібна індивідуальна схема того, як лікувати хламідіоз при вагітності, яка врахує характер захворювання, його тяжкість, тривалість і локалізацію, чутливість мікроорганізмів до препаратів (це пізнається по показнику посіву на чутливість до антибіотиків), супутні інфекції.
Імуномодулюючі препарати при лікуванні хламідіозу призначаються далеко не в кожному випадку. Їх рекомендують людям з різними порушеннями імунної системи організму, які виявляються лабораторними аналізами. Лікар, виходячи з результатів імунологічного обстеження, може призначити засоби, що підвищують імунітет.
Ферменти в лікуванні хламідіозу грають важливу роль. По-перше, завдяки їм у хворих клітинах проникність мембран повертається в норму.По-друге, ферменти знижують алергічну чутливість організму на лікарські препарати, що використовуються при хламідіозі при вагітності. По-третє, вони забезпечують знеболюючі та Протинабрякові ефекти. Крім цього, ферменти підсилюють дію антибіотиків, підвищують в крові їх концентрацію на 20-40%, забезпечують при меншому дозуванні перенесення великих доз до хворих внутрішнім органам, клітинам. Також варто відзначити, що ферменти відновлюють периферичний кровообіг.
Після того як курс лікування буде пройдений, призначаються вітаміни, ферменти для стимуляції процесів регенерації організму.
Контроль вилікування хламідіозу
Контрольні аналізи на те, вилікуваний хламідіоз чи ні, необхідно проводити декількома методами. Робиться це для того, щоб результати одного способу підтвердили результати іншого.
Через 14 днів після вживання останньої таблетки лікарського препарату можна провести посів. Довіряти цьому методу на 100% не варто. Він може показати помилково негативні результати, тобто при наявності хламідій показати излеченность захворювання.
Контрольними методами можуть бути методи прямої імунофлуоресценції (ПІФ) або полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Їх можна застосовувати через 3-4 тижні після останнього прийому антибіотика. Іноді вони дають хибнопозитивний результат - при повній вилікування показують наявність хламідій. Це пов'язано з тим, що дані методи дають сигнал, знаходячи інфекцію, але вони не можуть визначити, жива вона чи мертва.
Вагітність після хламідіозу
Хламідіоз може завдати серйозної шкоди організму жінки. Найчастіше відбувається так, що інфекція порушує роботу внутрішніх органів, але не проявляється у вигляді певних симптомів.
Питання, з приводу того, чи можна завагітніти після хламідіозу, цікавить багатьох жінок. Варто відзначити, що це не в усіх випадках можливо, так як через інфекцію можуть відбутися незворотні наслідки, які приведуть до неможливості зачати дитину (безпліддя), до позаматкової вагітності, при якій яйцеклітина запліднюється не в матці, а плід починає розвиватися в фаллопієвій трубі. Детальніше про позаматкової вагітності →
Перенесений раніше хронічний хламідіоз і вагітність - досить складне поєднання, так як захворювання може викликати запалення внутрішніх і зовнішніх маткових оболонок - ендометріоз.Він може позбавити плід можливості прикріплення до маткових стінок. Через це вагітність може не наступити.
Якщо жінка одужала, і ніяких ускладнень не виникло, то проблем з вагітністю після лікування хламідіозу виникнути не повинно.
профілактика хламідіозу
Будь-яке захворювання простіше попередити, ніж лікувати. Профілактика хламідіозу не відрізняється від дій, які виконують для того, щоб не заразитися іншими інфекціями, що передаються статевим шляхом.
Найкращий спосіб, що дозволяє уникнути попадання в організм хламідій - зміна своєї сексуальної поведінки. Не можна допускати статевих контактів з випадковими партнерами. Якщо є невпевненість в тому, чи здоровий чоловік, то слід при сексі користуватися презервативом. Оптимальний варіант - зберігання вірності своєму єдиному і здоровому партнеру. Ризик захворювання на хламідіоз і будь-який інший інфекцією, що передається статевим шляхом, буде мінімальним.
Ще один із профілактичних заходів - відвідування лікаря і здача аналізів на хламідіоз. Це робити потрібно кілька разів на рік, якщо є невпевненість у здоров'ї партнера або є кілька сексуальних партнерів.Своєчасне діагностування і адекватне лікування убезпечить від виникнення наслідків хламідіозу при вагітності.
При плануванні вагітності і жінці, і чоловікові обов'язково потрібно здати аналізи на хламідіоз. При виявленні мікроорганізмів, що викликають дане захворювання, потрібно пройти курс лікування до зачаття. Такий підхід майбутніх батьків до здоров'я своєї майбутньої дитини - найкраща профілактична міра хламідійної інфекції.
На закінчення варто відзначити, що хламідіоз при вагітності - досить поширене явище. За статистикою це захворювання виявляється у кожної десятої жінки в положенні. Дуже часто хламідіоз зустрічається у представниць прекрасної статі, які живуть в хороших соціальних умовах і мають гарне здоров'я.
Майбутні мами, у яких раніше були викидні, безпліддя, запальні процеси придатків, схильні до хламідіозу. Імовірність того, що у них виникне дане захворювання, становить понад 65%. Саме тому небезпека, яку несе в собі дане захворювання, не повинна випускати з уваги ні одна майбутня мама.
Радимо почитати:Цитомегаловірус у майбутньої мами: симптоми, наслідки, лікування та профілактика
