Існує неоднозначна думка про шкоду або користь УЗД. Але яке б не було ставлення майбутніх батьків до такого обстеження, необхідно розуміти, що користі від нього більше, ніж шкоди і необхідно зробити, принаймні, 2 узі при вагітності для свого власного спокою про життя і здоров'я майбутньої дитини.
Перше узі проходять, як правило, в першому триместрі. На терміні 10-12 тижнів з точністю 2-3 дня доктор визначає передбачувану дату пологів. На цьому терміні можлива діагностика хромосомних захворювань. Зібрані дані аналізуються, доктор планує лікарську тактику всієї вагітності.
Через кілька тижнів після першого дослідження доктор призначається другий планове узі при вагітності для отримання інформації про стан мами і розвитку дитини.
Важливо не пропустити цей термін, в 20 тижнів вагітності узі проводиться для остаточного виключення вад розвитку або підтвердження несприятливих діагнозів.
Терміни проведення другого узі при вагітності
Ультразвукове дослідження допомагає отримати відомості про розвиток ембріона, які неможливо (або можна з певними припущеннями) визначити за допомогою інших методів діагностики:
- точний термін,
- багатоплідність вагітності,
- діагностика і запобігання викидня,
- патології розвитку плода,
- стать дитини, що становить особливий інтерес для майбутніх батьків протягом 9 місяців.
За рекомендаціями лікарів, друге узі при вагітності необхідно пройти не пізніше 22 тижні. Цей термін встановлений не випадково. До 20 тижнях у ембріона вже досить сформовані майже всі органи і системи, які ще неможливо було розглянути під час проведення першого планового узі. На цьому терміні майже завжди можна виявити вади, що не піддаються лікуванню і прийняти рwешеніе про можливе переривання вагітності.
Іноді при проведенні УЗД на 20-21 тижні вагітності виявляються патології ембріона, які можуть привести до його смерті ще до пологів або дитина не проживе довго після народження. Патології, при яких рекомендують переривання вагітності:
- глибока інвалідність дитини,
- захворюваннями, які потребують дорогих операцій,
- нестача кінцівок,
- неможливість існування дитини без підтримки його життєдіяльності спецапаратурою або лікарськими засобами.
Якщо такі вади виявляються на більш пізніх термінах, наприклад, на 24 тижні вагітності,то переривати таку вагітність гінекологи беруться з великою осторогою. На пізніх термінах з'являється великий ризик розвитку ускладнень, що загрожують життю самої вагітної. Тому так важливо пройти друге узі при вагітності.
Якщо у доктора на 20-21 тижні виникнуть сумніви в постановці діагнозу, то він може перепризначити ще одне дослідження через тиждень. За цей час лікар може оцінити стан плода в динаміці, подивитися погіршився воно або покращився. Це дозволить уточнити діагноз і зробити правильні висновки. Якщо пройдено друге УЗД на 22 тижні вагітності, то можливості вплинути на розвиток виявлених патологій залишається все менше.
Що досліджують на другому узі при вагітності
При узі на 20-24 тижні вагітності, в першу чергу, доктор звертає увагу на відповідність розмірів (маси тіла, довжини кінцівок, розмірів внутрішніх органів) плода термінів вагітності. Дослідження в ці терміни дуже інформативно для подальшої вагітності, в цей час також оцінюється стан плаценти і навколоплідних вод. Метою цього дослідження є виявлення патологій розвитку плоду.Якщо є відхилення, майбутню маму направляють на консультацію до лікаря - генетику. Своєчасне втручання і правильне лікування приносить, як правило, позитивні результати.
Проведення узі на 20х тижнях є обов'язковим для тих майбутніх мам, у яких виявлені відхилення на ранніх термінах. Це той термін, при початку лікування на якому можна отримати найбільш позитивні результати виявлених патологій.
Також потрібно враховувати той факт, що тільки до 22 тижнів законодавство дозволяє легально перервати небажану вагітність.
Важливі моменти другого узі
На узі 20 тижнів вагітності відео чітко показує перші рухи ембріона, доктор за бажанням батьків може зробити їм диск з їх малюком в головній ролі.
У 20 тижнів починається активний розвиток ембріона, у нього формуються внутрішні органи, закладаються основні параметри кісткового будови. В цей термін ембріон набув обрисів маленького чоловічка, у нього з'явилися волоссячко на голові і нігтики на пальчиках. Серцебиття плоду відмінно чутно за допомогою електронного монітора або слуховий трубки.При узі на 20-21 тижні вагітності нормою ваги і росту плода вважається приблизно 250-300 г і 16-18 см.
Починаючи з 20 тижня, плід активно набирає масу, він може додавати у вазі до 50 гр в тиждень. Все активніше починають функціонувати його внутрішні органи, до 22 тижня вони повністю сформувалися. З 20-23 тижня вагітності у плода починається формування підшкірного жиру, шкірний покрив стає менш зморшкуватий. Також у ембріона з'являються хапальні і смоктальні рефлекси. Нервова система в цей час розвинена настільки, що плід може відчувати дотик. Дитина активно переміщається всередині, він може хапатися за пуповину або підносити палець до рота.
Узі на 22 тижні покаже роботу всіх внутрішніх органів плоду, можна також спостерігати навіть його міміку. На цьому терміні ембріон сформувався до таких розмірів, що лікар може розглянути не тільки самі кінцівки, їх розмір, а й порахувати, скільки пальчиків у нього на руках і ногах.
У цей момент з великою вірогідністю можна встановити стать дитини, за бажанням батьків доктор може повідомити їм цю новину. При узі 22 тижні вагітності нормою ваги вважається близько 350 мі довжини від тім'я до крижів близько 19 см.
Якщо з якоїсь причини не пройдено узі на 20-22 тижні, 23-24 тижні вагітності є крайнім можливим терміном для втручання в розвиток плоду.
Призначення узі на 25-28 тижні вагітності є досить рідкісним і пов'язано це в основному лише з явними показаннями: підозри на завмерла вагітність, відхиленнями у здоров'ї вагітної і іншими несприятливими обставинами вагітності.
На 28 тижні вагітності узі може призначатися при передчасних пологах для оцінки розташування плода, місця можливого обвиття його пуповиною. Починаючи з цього моменту, дитина має достатньо шансів вижити при таких пологах.
Радимо почитати: Інформація про хворобливу овуляцію
