Процес виношування дитини є справжнім випробуванням для майбутньої матері. Протягом всієї вагітності жіночий організм стикається зі змінами гормонального фону, нервової системи, обмінних процесів, а також трансформаціями кровообігу. Таке захворювання, як генітальний герпес і вагітність часто протікають одночасно.
Імунна система майбутньої матері перебувати в пригніченому стані, так як при підвищеному імунітет жіночий організм може почати відторгнення плоду. Генітальний герпес є дуже поширеною патологією, що виникає у вагітних жінок на фоні зниженого імунітету.
Що таке генітальний герпес?
Збудниками даного захворювання є вірус герпесу людини 2 типу. Специфіка генітального герпесу в тому, що, потрапляючи в організм людини, збудники інфекційного процесу залишаються в ньому назавжди. Коли у людини знижується імунітет, то латентна форма захворювання переходить в активну, з характерною симптоматикою.
Основний шлях передачі даного захворювання - статевий. Вагітна жінка може заразитися генітальним герпесом при інтимному близькості, а також при будь-якому контакті зі слизовою оболонкою статевих органів зараженої людини.
Ознаки генітального герпесу у вагітних
Прояви статевого герпесу при вагітності можуть бути різноманітними. Ступінь вираженості симптомів залежить від рівня імунітету вагітної жінки.
Основні ознаки захворювання:
- Статевий герпес на геніталіях при вагітності проявляється у вигляді характерних висипань в області зовнішніх статевих органів.
- М'язовий біль.
- Збільшення і болючість пахових лімфатичних вузлів.
- Відчуття поколювання і печіння в області висипання.
- Утворення виразок на місці бульбашок, що лопнули з рідиною.
- Часті позиви до сечовипускання.
- Головний біль і запаморочення.
- Слабкість і загальне нездужання.
Тривалість гострого періоду захворювання складає не менше 4-5 тижнів. Місцем локалізації генітального герпесу при вагітності нерідко є область сідниць і слизова оболонка прямої кишки.
причини
Первинне інфікування даним захворюванням нерідко відбувається ще в дитячому віці. Причиною тому є недотримання правил особистої гігієни. Вторинне інфікування, як правило, відбувається під час інтимної близькості і при будь-яких контактах зі слизовою оболонкою зовнішніх статевих органів.
Як вже зазначалося вище, у вагітної жінки ризик зараження генітальним герпесом зростає в кілька разів, що пов'язано зі зниженим імунітетом майбутньої матері.
До факторів можна віднести:
- Наявність захворювань, що передаються статевим шляхом.
- Часта зміна статевих партнерів.
- Раннє використання внутрішньоматкових контрацептивів.
- Штучне переривання вагітності (аборти).
діагностика
Постановка діагнозу "генітальний герпес" у вагітних починається з опитування жінки, а також індивідуального огляду області поразки. У більшості випадків, генітальний герпес підтверджується за допомогою даних об'єктивного дослідження.
До більш достовірним методам визначення даного захворювання відноситься лабораторна діагностика.
До основних методів можна віднести:
- Виявлення антитіл до вірусу генітального герпесу в сироватки крові. Цей вид діагностики є найбільш інформативним і дозволяє виявити навіть безсимптомний перебіг захворювання. До цієї групи аналізів входить імуно-ферментні дослідження.
- Методика виявлення вірусу герпес геніталіум при вагітності в уражених тканинах організму.З цією метою досліджуються зіскрібки з шийки матки і піхви. Дослідженню також підлягають мазки з уретри і зразки тканини з маткових труб.
Чи небезпечний генітальний герпес під час вагітності?
Поєднання генітального герпесу і вагітності хоч і не є бажаним, але не становить серйозної небезпеки для жінки і плоду. Передача вірусу від матері до дитини відбувається в дуже рідкісних випадках. Організм вагітної встигає виробити необхідний комплекс антитіл, що запобігають поширенню захворювання.
Якщо первинна діагностика генітального герпесу сталася на 1 або 2 триместрі вагітності, то у жінки існує ризик передачі інфекції своєму малюкові.
До серйозних наслідків генітального герпесу під час вагітності можна віднести:
- Розвиток у плода водянки головного мозку (гідроцефалія).
- Самовільне переривання вагітності (викидень) і передчасні пологи.
- Порушення розвитку центральної нервової системи у плода.
- Відставання в фізичному і розумовому розвитку у дитини.
Своєчасне виявлення і лікування генітального герпесу на ранніх термінах вагітності дозволить уникнути важких наслідків.
лікування
Майбутній мамі категорично заборонено займатися самолікуванням даного захворювання.Багато лікарські препарати можуть бути протипоказані в період виношування дитини. Медикаментозна терапія генітального герпесу заснована на пригніченні активної форми вірусу і корекції імунного статусу вагітної жінки.
Медикаментозна терапія генітального герпесу включає в себе зовнішню обробку уражених ділянок антисептичними і противірусними мазями. Найбільш популярним і ефективним препаратом вважається Ацикловір.
Активні компоненти даного засобу впливають на вірус герпесу, блокуючи його функцію і запобігаючи його подальше розмноження. На ранніх термінах вагітності не використовується таблетована форма даного препарату. Використовувати Ацикловіру в формі таблеток рекомендовано з 35 тижня вагітності.
Частота обробки уражених ділянок становить 5-6 разів на добу. На всьому протязі лікування важливо приділяти підвищену увагу гігієні зовнішніх статевих органів. У формі мазі даний засіб може бути використано з 1 триместру вагітності.
До універсальних способів лікування даного захворювання відносять:
- Ферментні препарати. Зовнішнє застосування таких засобів дозволяє підсилити місцевийімунітет.
- Терапія озоном. Активні форми кисню сприяють швидкому лікуванню від генітальної форми герпесу. Перевага даної методики полягає в можливості її використання на ранніх термінах вагітності.
- Зрошення слизової оболонки піхви озонсодержащімі розчинами.
- Методика гіпербаричної оксигенації. Лікувальна дія киснем проводиться в закритій камері під тиском.
корекція імунітету
Між ризиком інфікування генітальним герпесом і низьким імунітетом існує нерозривний зв'язок. Включення імуностимуляторів до складу комплексної терапії дозволяє поліпшити стан захисних сил організму вагітної жінки і допомагає вилікуватися від цього захворювання в найкоротші терміни.
Перед призначенням імуностимуляторів вагітна жінка проходить дослідження крові, що дозволяє оцінити стан захисних сил організму. Як імунної підтримки використовується інтерферон. При незначному зниженні імунітету призначається пероральний прийом речовини. При істотному ослабленні захисних сил організму використовується внутрішньовенне введення препарату.
Методи народної медицини
Зовнішнє застосування фітопрепаратів для лікування генітального герпесу може виявитися ефективним доповненням до основної терапії. Перед початком використання даних коштів необхідно впевнитись у відсутності індивідуальної непереносимості компонентів.
Для лікування генітальної форми герпесу використовуються такі засоби:
- Ранозаживляющая і протизапальна мазь, яка містить екстракт календули.
- Протизапальний крем з екстрактом ромашки.
- Натуральні масла ялиці, шипшини і обліпихи.
Кожне засіб рекомендовано наносити на чисту шкіру 2-3 рази на день. Для підняття опірності організму рекомендовано вживати чай з додаванням ягід, лимона або меду.
Перераховані кошти нетрадиційної медицини не можуть послужити єдиним варіантом лікування даної патології. Це обумовлено тим, що вони знімають тільки загальні симптоми при цьому не впливаючи на причину захворювання.
Чому може бути рецидив?
Спровокувати повторне загострення захворювання можуть своєчасно не вилікувані патології внутрішніх органів і систем. Раптове зниження імунітету у вагітної жінки також нерідко провокує рецидивирование даного захворювання.Основним місцем локалізації статевого герпесу під час вагітності є нервова тканина, тому нервові потрясіння і емоційні перевантаження можуть спровокувати повторну захворюваність.
До інших чинників, що провокує рецидив генітального герпесу при вагітності, відносять фізичні перевантаження, переохолодження і перегрів. Крім того, несвоєчасне і неякісне лікування захворювання гарантує його швидкий рецидив.
Якщо говорити про те, чи небезпечний рецидив генітального герпесу при вагітності, то це залежить від індивідуальної сприйнятливості жіночого організму.
ускладнення
Незважаючи на малу ймовірність, ризик розвитку ускладнень при генітальний герпес все-таки існує. Дуже часто генітальний герпес при вагітності ставати причиною самовільного переривання вагітності або передчасного початку пологів.
У першому триместрі вагітності дана патологія може ускладнитися такими станами:
- Пороки розвитку серцево-судинної системи у плоду.
- Водянка головного мозку і мікроцефалія.
- Часткова або повна глухота.
У 2 і 3 триместрах генітальний герпес при вагітності загрожує розвитком таких ускладнень:
- Менінгоенцефаліт, відставання у фізичному і розумовому розвитку у плода.
- Анемія, пневмонія у матері, інфекційне зараження крові, що нерідко призводить до внутрішньоутробної загибелі плоду.
У більшості випадків, дані ускладнення виникають вкрай рідко. Спровокувати їх виникнення може несвоєчасне і неправильне лікування захворювання.
профілактика
Схильність до розвитку генітального герпесу безпосередньо залежить від стану захисних сил організму майбутньої матері. Саме тому вагітній жінок рекомендовано ретельно стежити за станом імунітету.
Вітамінотерапія та дотримання наступних рекомендацій дозволять майбутній мамі уникнути рецидиву генітального герпесу в період вагітності і після пологів:
- Вагітній жінці, яка страждає на генітальний герпес, категорично заборонено торкатися слизовою оболонкою очей і ротової порожнини.
- Перед контактом з місцем ураження і після нього рекомендовано ретельно вимити руки з милом.
- Висипання і скоринки не можна видаляти самостійно. Це може привести до утворення додаткового інфекційного вогнища.
- Якщо один з партнерів хворий генітальної формою герпесу, рекомендовано тимчасово обмежити інтимну близькість і будь-які тактильні контакти в місцях ураженняшкірних покривів і слизових оболонок.
- Категорично заборонено використовувати чужі предмети особистої гігієни і побуту. У вагітної жінки повинна бути своя посуд, рушник, зубна щітка і губна помада.
- Вкрай важливо уникати переохолоджень. Вагітній жінці слід одягатися по погоді, уникаючи протягів і холодних приміщень.
Якщо у жінки розвинувся генітальний герпес на 38 тижні вагітності і пізніше, то лікарі вирішують питання про оперативне пологах. Важливо пам'ятати, що діагностика даного захворювання є обов'язковою для кожної вагітної жінки, так як генітальний герпес дуже часто має безсимптомний перебіг.
Автор: Ілона Ганшина, лікар,
спеціально для Mama66.ru
